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想知道保單好不好(三商),如果不好要如何處理

32歲 男生 設備工程師 光電產業 無家庭責任 無借貸 收入年薪36000
共 5 則留言
曉楓
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 1 天內回覆討論區

您好:
保單本身並無好與不好,只有適不適合及當風險發生時能不能有效達到風險轉嫁的目的
就您的保單來看,看似保障完整,但保額卻不太足夠,主要是因終身型的商品佔據過多的預算
在只繳四年的情況下還是有調整的空間,終身重大疾病,特定傷病可換成定期型重大傷病,保障範圍更廣,保額提高,保費降低
而實支,意外可以保留,終身防癌可以保留,在透過定期癌症加強這部份的不足,終身醫療也可以透過雙實支的規劃來取代,當然也可以保留
端看您的預算是否足夠,另外就是因意外或疾病所造成的失能,這是現行醫療都無法轉嫁的風險,也建議您先以定期殘扶或終身不還本的殘扶
來轉嫁這部份的缺口

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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 4 小時內回覆討論區
XWL 祥安心終身壽險 10萬元

 
SHHIR 鑫好健康終身醫療健康保險附約 1000元=>可刪除,換成第二隻實支
住院定額給付 : 1000
出院療養金 : 500
加護病房/燒燙傷病房 : 2000元
住院手術 1000~6
門診手術 250~1.5
重大手術暨重大疾病特別看護金 : 1000元 (最高給付30日)
住院前後二週門診醫療保險金,每日 : 250元
癌症放射線治療 : 2000元
醫療給付總額上限 : 300萬

終身醫療屬於高保費低保障的商品,給付的額度都不高,往往都是賠自己的錢而已,加上DRGs實施後,住院天數下降,醫療自費項目增加,這都不是傳統型醫療險能給予實支的幫助的,若預算有限,醫療保障方面建議把實支實付做足就好,終身醫療的保費會壓縮其他保障的預算

ACRB 安康防癌終身健康保險附約 B計劃=>可刪除,換成定期癌症或重大傷病
初次罹患癌症保險金 : 12
原位癌或第一期前列腺癌 : 1.2
癌症住院醫療金 : 2000元
癌症住院收入補償金 : 1000元
癌症手術醫療金 : 一般癌症2萬、特定癌症3
癌症手術後住院金 : 一般癌症500元、特定癌症1000
癌症出院補償保險金 : 800元
癌症化學/放射線治療門診 : 1200元
癌症骨髓移植 : 15萬 (以一次為限)
癌症乳房重建/義肢裝設 : 3萬 (以一次為限)
義齒裝設 : 1.5萬 (以一次為限)
醫療總上限 : 200

癌症一次金太低,只有12,須留意條款沒有寫到併發症這幾個字樣,因罹癌患有併發症的機率約70%,所以一般來講沒有併發症的癌症險都是非常不推薦的,儘管給付內容有多優,某些狀況恐怕也是看得到吃不到,更何況又是保終身,因只保了幾年,還可以刪除,建議以定期險為優先考量

併發症簡單來說就是指因為癌症所引起的其它病況,例如肺癌常會引起肋膜積水,而肋膜積水就屬於併發症,如果保單條款裡沒有理賠併發症的話,那麼對於肋膜積水這塊的治療費用,防癌險是不會理賠的。
或是說因為因為放療或化療引起癌處以外的身體部位不舒服而需要治療的狀況也是併發症,像是放療後的手腳僵硬或是頭暈腹痛都可算是併發症的一種。若是保單不賠併發症的話後續的這些症狀或是復健也是不理賠的

NDDBR 新重大疾病終身健康保險附約(甲型) 50萬元=>可保留,增加定期重大傷病
主要給付7大重大疾病
1.急性心肌梗塞(重度)
2.冠狀動脈繞道手術
3.腦中風後殘障(重度)
4.末期腎病變
5.癌症(重度,2期以上),不含輕度癌症
6.癱瘓(重度)
7.重大器官移植或造血幹細胞移植

SDR 特定傷病終身健康保險附約 20萬元=>可保留,增加定期重大傷病
12項特定傷病:
心臟瓣膜手術、主動脈外科置換術、阿爾茲海默氏病、帕金森氏症、嚴重燒傷、良性腦腫瘤、慢性肝病、再生不良性貧血、脊髓灰質炎、猛暴性肝炎、紅斑性狼瘡或肝硬化

NDDBR與SDR規劃的額度都不高,只能做為將來基本的保障,但額度還是不太夠的,以癌症來看加終身癌症,一次給付金也只有62萬,一般都建議至少1....200萬以上,又因NDDBR屬於甲型重大疾病,癌症只賠重度二期以上,建議另外補上定期重大傷病,保障範圍比較廣,主要檢具健保核發的重大傷病卡就可申請理賠


SHSRC 享健康住院醫療健康保險附約 計劃C=>保留,增加第二支實支
醫療雜費 : 30
住院手術 : 6000~37.5 (依手術倍數8~500%給付),無門診手術與門診手術雜費

這隻實支可保留,雜費額度很高,保費也便宜,可惜缺少了門診手術與門診手術雜費,終身醫療險的預算可用來規劃第二隻含有門診手術與門診手術雜費的實支,較為推薦全球XHR與台壽HNRB

ADDR 個人傷害保險附約 100萬元=>保留,增加產險意外險與殘扶險
AMRR 傷害醫療保險金限額附約 3萬元=>保留,增加產險意外險與殘扶險
DHIR 傷害醫療保險金日額附約 1000元=>保留,增加產險意外險與殘扶險
意外身故100萬,1~11級殘廢金5~100萬,無每月給付的殘扶金,重大燒燙傷25
DHIRAMRR則是意外住院與骨折金、意外實支

意外險的額度是非常基本的,且給付內容較陽春,沒有特定意外事故曾額給付,與1~6級殘扶金,重大燒燙傷也只有25萬
作為意外基本保障,可另外再加產險意外險,拉高整體意外保障
另外有預算的話可規劃殘扶險,因意外或疾病,造成嚴重傷殘,對於需要長期照顧能夠給予很大的幫助,可規劃終身不還本殘扶險,搭配定期殘扶險



 

1
不滿
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happiness 38
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區

你好

目前你是單身,無須負擔家計,因此照顧自己是最重要的前提有二,首先不讓家人有負擔其次要有醫療品質及補強收入中斷,因此建議你,將終身醫療做個調整, 將殘扶險及重大傷病列入,當然實支實付的高雜費是需要的,如果需要進一步討論,謝謝

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阿鈞
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好,關於您的問題,想知道保單好不好(三商),如果不好要如何處理
這份保單是終身型的醫療+防癌險+重大疾病+意外險+實支實付,好處是在保費繳完享有終身保障,但要注意的部分是,理賠的內容是定額給付的方式,亦即今天在醫療方面的花費不管是多還是少,都是做固定金額的賠付,手術的部分也是有範圍的限制。
因現今醫療科技的進步太快,一些新型藥物手術出現,加上二代健保實施,醫療保障走向注重實支實付的限額,原因是現在的進步可以把傳統手術要1個禮拜換成新型手術縮短成2~3天,效果好、不會留疤..等等,但重點是要自費,民眾自行吸收,若沒有實支實付將會是一大負擔。醫院也越來越多門診手術、不用住院當天動刀當天出院等的狀況也將出現。
個人在推廣的概念是,先買保險的主要是在於買對不買貴,並不是買越多越好。個人建議先保大再保小、保近再保遠
要了解目前自身需要的是甚麼以及預算可接受範圍,再來做完整的規劃。
保險只是一個工具,怎麼樣挑選適合的工具,正是小弟一直在服務的事。首先要了解自身的需求以及預算在哪,才能更達到想要的目的。
您這份保單目前也已經繳了第4年,要做任何異動都會有損失在,看您能否接受建議的做法。

建議的部分是,可以將終身重大疾病,特定傷病可換成定期型重大傷病,保障範圍更廣,保額提高,保費降低。
在實支以及意外可以保留,終身防癌可以保留,再透過定期癌症加強這部份的不足,終身醫療也可以透過雙實支的規劃來取代,當然也可以保留
再來是殘扶的部分可以用定期的方式,或是不還本型的商品來做補強。
以上,希望有幫助到您,若有興趣可來信提供您的需求及預算再一起討論。

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不滿
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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

其實會建議您留主約跟附約享健康
其他的建議用定期險來做規劃!

有任何問題或需要服務的地方歡迎聯絡我!
感謝您!

不滿
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