遠雄RJ1

缺點是在手術保險金的部分有健保第二部第二章第七節的限制,
還有年輕時保費cp值高，但是老年費率偏貴的這部分也是需要注意，
要看您的原保單有沒有實支實付了，那個實支實付的特性是什麼?
再決定您要補強的實支實付要選擇哪家公司的哪個商品,這樣會比較客觀一些。

那一般來說實支實付條款方面比較完整的話,
會推薦全球人壽的實支實付，提供給您參考。

如果覺得回覆的內容不錯，再給我一個讚唷^^
 

如果您的業務是個好業務，那就應該把缺點也一併不避重就輕地告訴您了。

除了手術限在健保支付標準的「第二部」「第二章」「第七節」才有理賠外，住院一天給1500(或1000)也完全不夠單人房費。再來是回診沒有給付。三大缺點。第四是中年以後的男性保費嚇人～

茜您好:  

天下沒有萬能的商品，沒有一張保單能解決所有問題，所以我們更應該好好檢視自身的保險內容

遠雄人壽康富醫療保險附約(RJ1)
優點
1. 日額，雜費分開給付，不會因為住院沒花到錢而無法理賠，
2.住院補償保險金  每次住院都會有一個7倍日額的給付(不包括原本的日額)，因為目前統計平均住院天數為7天，所以這個補助金就是這樣設定。
3.高單位雜費額度，雜費限額說實在的理賠的很不錯

缺點
1.手術表走2-2-7 的部分  也就是如果沒有列在健保2-2-7條款內的手術，理賠上會較為困難，金額也較為薄弱
2.日俄之外，灌食、插管費用等等不包括在雜費內容。

若以增加實支實付額度來說 這張商品非常的不錯，但是如果是只有這張實支實付，那畫建議增加第二章的實支實付以補足他的缺點

以上提供給您參考
 

醫療實支實付的特色是，
有優點必有缺點，
通常會規劃雙實支，
不但可副本理賠，
還可優缺點互補。

優點
雜費高 而且手術理賠不看手術等級 在某些特定手術費比較高的手術會有優勢
短期住院的理賠很漂亮 因為一般計畫1~2有慰問金••••••••元

缺點
長期住院的病房費偏低 因為計畫2住院一天1500 加上慰問金7000 常見的醫療險病房費2000來說 大概6天以上就會比較低
門診只理賠健保條款2-2-7項目裡面的手術 也就是一般處置不理賠

RJ1是一張保障住院大風險的醫療實支
如果您不擔心一般處置行為的花費
可以拿來做單實支
不然建議要找其他間做單實支或是補強RJ1的缺口

較適合女性，男性中年後費率很高。

針對短期住院+大項雜費支出，理賠很漂亮。

典型的保大不保小。

副本理賠。

 

遠雄RJ1優缺點如下:

優點:
1.高住院醫療雜費:
RJ1計劃一就有20萬元的住院雜費，比一般全球人壽 XHR計劃五的 12萬雜費來得多，計劃二高達30萬雜費~
目前常見的達文西手術的機器設備使用費，常常高達20萬元，這20萬元不少醫院是列在住院雜費、處置中，大部分達文西手術靠一張遠雄就有機會將所有費用繳清。 另外心肌梗塞使用的心導管支架，如果用了3支也要20多萬，RJ1一計劃、二計劃幾乎將這些費用全額理賠，所以遠雄RJ1能處理目前較大風險、高雜費的手術雜費

2. 手術費不打折:
一般實支實付如全球 XHR、台壽HNRB、元大NR、富邦NHR1、富邦HS是依照手術不同部位來做手術額度x倍率的理賠，
但遠雄人論任何部位，都是不打折的，例如RJ1計劃一，手術額度15萬，不因部位而改變額度，像男性前列腺手術，大部分保險公司理賠額度5~6萬元，
但遠雄就有15萬元完整的額度~

3.住院慰問金:
理賠日額的7倍，對短期住院相對有利-->當然有好也有壞

4.急診留觀並收暫留床費的理賠:
這點是2014年後，許多實支實付所沒有的理賠項目

5.保證續保到84歲 :
以女性平均壽命來說，大約83歲以上，如果單買續保到74歲的台壽HNRB實支實付，難免令人擔憂，未來可能有10年的醫療空窗期，
這十年的空窗期一旦住院恐怕費用是相當驚人的!  所以保證續保年齡遠雄RJ1在業界是屬一屬二的高 (另某一家實支也很高齡)


另外很多業務誤會RJ1沒有理賠門診手術雜費，實際上是有的，而且門診手術、門診手術雜費是共用額度，例如RJ1計劃一，門診手術+雜費是共用15萬元的額度

第十二條 手術費用保險金給付: 
本公司按被保險人 於住院或門診期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付 範圍之手術費及手術相關醫療費用核付「手術費用保險金」

已經手術相關醫療費用包在手術費用裡面的，所以請別再說RJ1沒有理賠門診手術雜費，請大家看清楚囉!


缺點:
1. 住院日額偏低 : RJ1在住院費用是定額的，雖然有住院慰問金的給付，但住院日額+輔助金，計劃一僅1000元，雖有慰問金3千5，但長期住院的情況下，病房費在單人房來說是不太夠的!  所以常選用全球XHR 計劃五的日額3000元額度來補足遠雄長期住院病房的缺點

2.門診手術限定健保定義的2-2-7章節:
一些常見的傷口縫合處置，被健保列在處置，所以RJ1沒有賠，這種符合麻醉、縫合的處置，全球人壽可以理賠!   所以遠雄RJ1+全球XHR有互補性

3.男性保費偏高:  女性每萬元雜費的保費，在RJ1來說，費用其實還不錯， 但男性後期保費就真的偏高了，所以女性規劃RJ1我覺得蠻ok的，
男性的話要考量後期保費偏高的問題，就看個人是否能接受了!

總結:
1.遠雄人壽RJ1 醫療雜費高，手術不打折，針對大風險手術、高額自費醫材，能解決大部分的風險! 最高續保年齡可到84歲
2.住院日額、門診手術章節有所限制，不是那麼完美! 
3.若需算有限，保大不保小，可以選擇遠雄人壽RJ1
4.若預算許可，比較建議保戶選擇遠雄人壽RJ1  + 全球人壽XHR會更完美!



任職於保經公司，能公正客觀給保戶正確的分析，處理各家保單/理賠，如:台灣人壽、富邦人壽、新光人壽、全球人壽、遠雄人壽、友邦人壽、中國人壽、台銀人壽、元大人壽、安聯人壽...等多家保險公司，能公正為保戶挑選保費合理、保障高的保單，有任何需要協助的地方，歡迎來信討論!
 

您好：
康富這個商品來說
優點是：日額及實支同時給付，雜費高，手術費用不看手術倍數表在額度內實支實付，也有理賠門診手術，採副本收據理賠
缺點是：日額採定額給付且給付金額偏低，有利於短期住院，手術需注意必須符合健保手術篇章2部2章7節裡面所定義的手術範圍，只要不在這篇裡面的就無法理賠，在來是後期保費增加快速

以上提供給您做參考，希望所回答的內容對您有幫助
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來信時請留電子信箱即可
祝您　平安　順心

你好

你想增加實支實付的醫療險,理由為何呢? 同時也配合你原來的保單該補強的地方去調整,提供參考,謝謝

上面都講完了，補充一點：

要注意這張實支實付的手術定義：
係指符合保險事故當時中央衛生主管機關公布適用之全民健康保險醫療費用支付標準 第二部第二章第七節所列舉之手術。

即使訂約時某項手術在健保標準內，但保險事故發生當時已被移除，依照條款仍不會理賠。

因此，不要看現在的健保手術標準，而是要發生保險事故時，下載最新的健保手術標準來看。

優點：一開始的額度很高
缺點是，他的手術認定是要符合健保局給付的手術，假設我今天動的是雷射手術
健保局不給付點數了話保險公司就不陪這項手術,可是所使用的材料還是會賠。
 

RJ1的優點為
住院手術雜費額度高(計畫一就有20萬)、
手術額度固定(不因不同部位而有打折的情況)、
住院慰問金(短期住院的給付金額高)

但缺點在於
住院日額較低(依但住院天數拉長，就會比較不利)
門診手術寫法較嚴格(須符合健保2-2-7的手術項目才理賠)
老年費率高(尤其是男性)