27 歲女第一張保單醫療險請益
年齡 27 / 女性 / 單身
台北市外商文書工作 / 通勤以捷運為主，不會騎車開車 / 年收約 60 萬
身體狀況良好，有癌症家族病史
保單：
主要是請業務員幫忙規劃基本的保險，但要有終身醫療險，另外也要包括癌症的保障
目前最大的疑問是
NDLR 是否多餘？特定傷病保障範圍比較有限制，保額只有三十萬，保費也不少（女生還比較貴）
另外實支實付好像也不是很夠
想麻煩討論區的大家針對這兩點給一點建議
非常感謝！
高雄市
您好，依您的需求，業務員這樣設計保單是很常見的。
因為投保內容多為終身險，因此，保費高出許多。
以下針對您的兩個問題討論:
NDLR(特定傷病)這個商品可改重大傷病險，如:遠雄RG1、台灣卡安心。
雖有終身醫療，但現行DRGs醫療，導致住院天數低，但自費額高。因此
需要搭配實支實付，好醫靠甲型，僅入住醫般病房-醫療雜費併手術費 20萬。
略嫌不足，建議再補一家實支實付提高雜費額度。遠雄RJ1、台灣HNRB、全球XHR
都是不錯的選擇。
希望以上回覆有解答到您的疑問。
台北市
您好
針對NDLR的部分，項目是有點少，建議都會選擇可以賠重大傷病的部分，像是遠雄、台灣、元大，很多都有出這樣的商品
但是南山沒有，所以也只能做這樣的選擇囉！
實支實付的部分，現在主要會看門診手術及雜費額度，確實不夠高，建議另外規劃張副本的實支實付囉！
供您參考！
如果堅持要用這家規劃，
可能不容易滿足您的需求，
若願意換其他家，
很容易就可符合您的需求，
要比較看看嗎？
桃園市
你好
這保單的保費全規劃在最不重要的保障上
光主約就佔了兩萬的保費預算
全心守護只有住院日額1000元 重大疾病30萬 手術照比例用1000元去計算倍率
但保費卻高達兩萬
加上以南山的其他附約來講
市場上有太多比南山的實支 癌症等內容好的
依照您的年齡保費約在2.5萬即可規劃出完整的內容保障
不需要繳太多錢
但保障卻可以很高
雙實支實付
殘扶險
壽險
意外險
癌險
重大傷病的內容
希望今天的回覆有幫助到你
如有疑問或需要規畫的地方 再請你來信詢問~
新竹市
還本型，身故給付總繳保費，扣除已領取各項保險金
住院日額1000元/日、燒燙傷/加護病房2000元/日
住院/門診手術1000~10萬元/次
創傷縫合處置金
一般創傷之傷口大小
小於5公分(不含) 500元
5至10公分(不含) 1000元
大於10公分(含) 1500元
臉部創傷之傷口大小
小於5公分(不含) 1000元
5至10公分(不含) 2000元
大於10公分(含) 3000元
特定處置保險金1000~35000元
重度重大疾病 30萬
輕度重大疾病 3萬
醫療總上限300萬
這隻是新出的終身醫療，保費越出越貴，只是多了重大疾病30萬，保費等於是跳一級
保費太高了，非常不建議做規劃唷，實質的效益也不高，醫療風險主要用雙實支來規畫就好，若要加強定額給付型醫療或手術，有預算的話則可增加定期醫療與手術
若要規劃南山保單，主約換成NNPL終身壽險3萬就好，保費也不到1000元，附約再搭配意外險與NHS-甲型就好，其餘癌症、重大傷病、實支實付、殘扶險用其他家作加強即可，保障會比現在完整許多，保費也不至於這麼高
NPBBR 新意外骨折及特定手術傷害保險附約 50萬元
意外身故/全殘給付50萬，其他主要針對意外骨折、內臟或腦損手術、意外脫臼切開手術
若需要骨折險，保個20~30萬就好
PAR 新人身意外傷害保險附約 150萬元
AMN 新傷害醫療保險金附加條款 3萬元
DHI 意外傷害醫療日額給付附加條款 1,000元
意外/殘廢金150萬，意外殘扶金1.5萬/月(給付120個月)，重大燒燙傷37.5萬
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害 另外給付150萬，意外住院、骨折金、意外實支實付
意外險的內容還不錯，也有1~6級殘扶金，只是只限意外，疾病不賠，畢竟約有64%的殘廢機率是因為疾病造成的，通常規劃意外險，會比較建議增加殘扶險，包含意外與疾病致殘的風險，預算不高則可用定期殘扶險拉高保障
NDLR 特定傷病終身健康保險附約 30萬
共有18項特定傷病
重大燒燙傷、心臟辮膜手術、主動脈外科置換術、再生不良性貧血、阿爾茲海默氏症、嚴重頭部創傷、原發性肺動脈高血壓症、良性腦腫瘤、帕金森氏症、脊髓灰質炎、系統紅斑性狼瘡、慢性肝病、昏迷、急性腦炎、腦血管動脈瘤手術、克隆氏病及潰瘍性結腸炎、肌肉營養不良症、肝硬化症
只有保30萬的額度，雖然可以保障終身，但實質的幫助有限，未來也要考慮通貨膨脹，20年後繳滿期的30萬，實質上的價值還會是30萬嗎?保障本身也沒有增值的空間，未來的30萬只是帳面上的數字，若預算有限保個30萬，我認為意義就不大了
N1TR 不分紅一年期定期壽險附約 100萬
雖然有保證續保，但要留意，若停售該商品，就不一定可以續保了
NHSA 好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型
甲型醫療雜費20萬，入住加護病房雜費提高到40萬，門診手術限1.5萬，醫療雜費與住院手術共用額度
須注意門診手術若屬於，全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之外的手術，不在給付範圍內
也要留意，條款並無寫到，有理賠門診手術雜費項目，由於醫療科技不斷進步，在門診就可施作的手術，比率會越來越高，因此像門診手術會用到的人工水晶體，特殊塗藥心導管支架特殊材料費等等...並不在NHS給付範圍內，基於這個原因，會建議增加有含門診手術雜費的實支實付
CAB 護您久久終身防癌健康保險 20年期 1單位
癌症身故10萬
重度癌症一次給付5萬 (條款附表一所列舉癌症項目)
輕度癌症一次給付5000元 (條款附表二所列舉癌症項目)
門診醫療金 500元 (每一保單年度為120次)
住院醫療金1000元
癌症住院手術醫療金
重度癌症1.5萬 (條款附表一所列舉癌症項目)
輕度癌症3000元 (條款附表二所列舉癌症項目)
出院療養金1000元
化療/放療 1000元(每日一次)
骨髓移植5萬
乳房重建手術 2萬 (終身每側給付一次)
義肢裝設 2萬 (終身各肢給付一次)
義齒裝設 1萬 (終身給付一次) 1
醫療總上限200萬
須留意該條款沒有寫到"併發症"，若因癌症所引起的其它病況，例如肺癌常會引起肋膜積水，對於肋膜積水這塊的治療費用，這張是不會給付的
癌症一次給付金非常的低，只有5萬而已，一年保費卻要6000，加上終身醫療本身重大疾病30萬，也只有35萬的額度，像是乳癌，標靶口服藥物，泰嘉錠，一個月就得花上7~12萬，經過一年的療程，也要上百萬，終身癌症險往往幫助不大，若要保癌症險，建議規劃定期癌症搭配重大傷病，癌症一次給付金，最少也要規劃100萬以上
新北市
主約終身醫療
理賠日額跟手術定額
在目前住院時間短高自費項目的趨勢下
多數時候是拿自己保費理賠自己
無法填補花費最大的醫療雜費支出
是保費高保障低的險種
住院保障改為雙實支保障會更加完整
還能降低一開始的保費支出
終身特定傷病
雖然是終身的險種
但是保障額度太低了
只有30萬不夠轉嫁這種特殊傷病的風險
不如先用便宜的定期險拉高保障至100~200萬
到之後保費變高在看個人情況調整
年輕時可以安心累積資產對抗老年風險
終身防癌
主要理賠住院與開刀的花費
但目前癌症平均住院20天
花費多在標靶藥物與新式療法
多數不需要需要住院的開銷上
這樣的支出要靠罹癌一次給付來填補
建議用定期的重大疾病/傷病 一次給付防癌險種來規劃
建立完整的保障
nhs醫療實支甲型
需要注意的是門診手術限額1.5萬
以白內障自費水晶體為例
需要3~12萬的花費
這樣的額度不足以轉嫁風險
建議找第二間有高額門診手術費與門診手術雜費的產品做補強
家族有癌症病史
可以在一次給付上可以做提高
終身醫療跟終身防癌都算是保費高保障低的險種
建議在考慮看看這樣的理賠內容是否合用
以合適險種規劃可以有效降低保費支出拉高整體保障
以上
有需要歡迎點我頭像來信討論
台中市
終身醫療與終身防癌占了大部分的保費但是保費高保障低
建議做雙實支實付跟定期重大傷病再把意外險拉高!
這樣會更有保障!
有任何問題或需要服務的地方歡迎來信!
感謝您!
台南市
同上面所說的建議規劃重大傷病險，保障範圍較大也較寬鬆。
實支的部份，好醫靠手術跟住院雜費共用額度20萬，
要是手術部分偏高的話就會壓縮到住院的部份，且並無理賠門診手術雜費的部份
（例如白內障需要的人工水晶體則無理賠）
另罹癌時迫切需要的是一筆可以馬上使用的大筆金額,
單純的癌症險是沒有辦法一次給付,大多都是需要單據申請。
且發生癌症時通常會伴隨著一些併發症，
但南山的癌症險並無理賠併發症的部分。
目前以一次給付型重大傷病＆癌症險會更具功能,理賠單純,自由運用,
因此建議規劃一次給付型的定期重大傷病搭配定期癌症險。
此張保費因終身醫療+終身特傷+終身防癌占去將近三分之二保費
無規劃到其餘保障(例如殘扶險)，但因南山也無殘扶險所以業務才沒幫您規劃...
會建議用2-3家產壽險下去做規劃會更為完善喔～
如還有疑問歡迎來信討論:)
台南市
1.終身醫療: 二代健保實施後，住院天數縮短且門診手術增加，以住院天數來理賠的日額型醫療險已不實用，建議應先規劃實支實付型來解決高額自費的問題。
2.骨折、意外傷害、醫療、日額:此家意外險保費較貴而且非保證續保，建議改用產險方案替代，相同保費時保障可以提高2倍以上，保障範圍更大包含大眾運輸、燒燙傷的理賠。
3.特定傷病:一次給付的額度只有30萬太低，特定傷病與目前新式重大傷病相比，保費高出2-3倍，但範圍卻只有重大傷病的10%。對您較不利。建議直接改以重大傷病規劃，保費可降低但保障範圍增加將近10倍，理賠條件也更明確，額度建議最少100萬才夠。預算有限建議以定期險規劃。
4.住院醫療: 條款相當嚴苛，不理賠門診手術雜費、住院手術+雜費額度只有20萬太低，單雜費建議最少20萬才夠，例如自費的達文西手術開機費需要25萬。建議以額度高、條款寬鬆的第二實支補強缺口。
5.終身防癌: 癌症治療受到二代健保縮短住院天數的影響，傳統癌症醫療險用處有限，又無法理賠標靶藥物的高額費用，應先規劃一次給付型為主，額度最少100萬才夠。
規劃上對殘廢失能的保障較不足，
失能的情況有6成的原因是疾病導致，單靠意外險無法保障失能的風險。長期生活照護、收入中斷等龐大支出，更容易拖垮整個家庭的經濟，因此失能是最重要的風險，建議補上殘廢/殘扶險。
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