安泰實支實付＋南山人壽醫療保險附約

因為查了條款 在門診手術費用那邊

被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分就診，經醫師診斷必須接受門診手術，且

已接受門診手術者，本公司就全民健康保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍

之實際支出之手術費，給付「門診手術費用保險金」....

這部分沒看到醫療費用保險金@@

寫在哪？



【住院醫療費用保險金(實支實付樣)】

第 九 條 被保險人因第六條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療時，每次住院本公司在本附約保

單面頁所載其投保「住院醫療費用保險金」之限額內，按被保險人住院期間內所發生，且依全民健康 保險規定其保險對象應自行負擔及不屬全民健康保險給付範圍之第三項各款實際支出之住院醫療費 用，給付「住院醫療費用保險金」。 被保險人因第六條之約定而以非全民健康保險之保險對象身分住院診療時，每次住院本公司在本附約 保單面頁所載其投保「住院醫療費用保險金」之限額內，按被保險人住院期間內所發生第三項各款實 際支出住院醫療費用的百分之七十五金額，給付「住院醫療費用保險金」。 本條所稱住院醫療費用係指下列各款費用:

一、指定醫師。

二、醫師指示用藥。

三、血液。

四、掛號費及證明文件。

五、來往醫院之救護車費。

六、敷料、挾板及石膏整型費用，但不包括特別支架費用。

七、針劑、氧氣及其應用之費用。

八、尿液檢查費用: (一)一般尿液檢查。 (二)特殊尿液檢查。

九、糞便檢查費用。 張 十、血液學檢查費用。

十一、生化學檢查費用:

(一)一般生化學檢查。 (二)微量元素測定。 (三)血中藥物濃度測定。 (四)血中毒物濃度測定。

十二、輸血前檢查費用。

十三、免疫學檢查費用。

十四、細菌學與黴菌檢查費用。

十五、病毒學檢查費用。

十六、細胞學檢查費用。

十七、穿刺液採取液檢查費用。

十八、呼吸機能檢查費用。

十九、循環機能檢查費用。

二十、超音波檢查費用。

卄一、神經系統檢查費用。

卄二、泌尿系統檢查費用。

卄三、耳鼻喉系統檢查費用。

卄四、眼部檢查費用。

卄五、負荷試驗費用。

卄六、病理組織檢查費用。

卄七、核子醫學檢查費用:

(一)造影。

(二)試管。 卄八、內視鏡檢查費用。

HSA5_D51030501 4/9 商品代號:HSA5/HSB5/HSC5/HSD5

卄九、診斷穿刺費用。

三十、過敏免疫檢查費用。

卅一、X光檢查費用:

(一)普通檢查。

(二)特殊造影檢查(電腦斷層攝映、核磁共振攝映等)。 卅二、癌症(腫瘤)治療費用:

(一)放射線治療。

(二)化學治療。 卅三、注射技術費用。 卅四、復健治療費用:

(一)物理治療。 (二)職能治療。樣 (三)語言治療。





這張條款還列舉式的....昏

來兩位...看一下全球怎麼寫



第七條【住院醫療費用保險金之給付】 被保險人因第五條之約定而以全民健康保險之保險對象身分住院診療或門診手術時，本公司按被保險人住院(含 住院前七天及出院後十五天內的門診)或門診手術期間內所發生，且依全民健康保險規定其保險對象應自行負 擔及不屬全民健康保險給付範圍之下列各項費用核付。但其每次住院最高給付金額不得超過本附約“各項保險 金給付限額表”上所載其投保計劃之「住院醫療費用保險金限額」。

一、醫師指示用藥及處方藥。

二、血液。

三、掛號費及證明文件。

四、來往醫院之救護車費。

五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。

小弟不才，之前送過一次白內障要裝人工水晶體的理賠 HSR賠下來快7萬應該是算在雜費這塊吧

條款沒寫 算是融通理賠了吧

融通給付又不是白紙黑字寫給客戶保證的保障-.-

哪天不理賠你會賠給客戶？

感謝各位專家的建議，另外想請問一下，安泰這份保單每年保費要6869/年，然後又加了長青健康保險附約（延長歲數）保費3690/年，請問需不需要直接解約改保台灣 HNRB＋全球 XHR？謝謝。

如果已經要規劃其他的保障

不擔心多一張主約花費

是可以轉移到全球跟台壽

畢竟條款內容還是比較完善

(概括式的條款 又有門診手術費與門診雜費)