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保險菜雞

包莖環切術-國泰理賠詢問

關於「包莖環切術」的理賠事宜,想請教國泰人壽以下保單的給付範圍:

.實全心意住院醫療健康保險附約
.真安心住院醫療終身保險
.全心住院日額健康保險附約
.真安順手術醫療終身保險

目前初步研究,似乎僅有「實全心意」較具理賠可能?
想確認在符合醫療必要性的前提下,其他三張保單是否也包含手術津貼或相關給付。

感謝各位熱心人士的專業回覆,期待能獲得解答,目前也正在考慮更換保險業務。
共 2 則留言
周芯慈
Level 2
保險業務員 location 雲林縣
通常 1 天內回覆討論區
您好,關於「包莖環切術」的理賠事宜,有幾個問題會需要去注意~~~

第一點,如果是因為包皮發炎、包皮過長導致反覆感染,或者包莖等醫療原因,經由醫生診斷必須進行割包莖環切術,那麼這類手術通常被認定為治療性手術,是有機會申請理賠的

第二點,必須確認確認保單條款是否有「門診手術」的理賠項目,並檢查是否包含「門診手術雜費」的保障
 

第三點,診斷證明書上面的字具真的很重要!!!診斷證明上必須清楚註明診斷結果、手術名稱及手術的必要性,以提高理賠成功的機會 
***這兩項是住院才會賠
.真安心住院醫療終身保險
.全心住院日額健康保險附約
***這兩項的部分要看條款,有機會賠
.實全心意住院醫療健康保險附約
.真安順手術醫療終身保險

詳細的資訊可以詢問我~~~
如果有興趣了解歡迎點擊我頭像討論~~~~

我向您自我介紹一下↓↓↓↓↓↓

我是周芯慈《連姓氏一起記比較好記》
我的總年資是10年,服務500位以上的客戶,全台業務都有經營,服務親切,包您滿意
在地服務、用心經營、不讓您成為孤兒保單
有保險問題都可以詢問我、問問不用錢!

不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
Q:
目前初步研究,似乎僅有「實全心意」較具理賠可能?
想確認在符合醫療必要性的前提下,其他三張保單是否也包含手術津貼或相關給付。
A:
實全可以賠但要自行負擔一千
全心住院日額也是有機會理賠
其他就沒得賠了請安心割包皮
1
不滿
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