失能險的認定和理賠糾紛

目前很多失能險的理賠已經逐漸開始產生，最大的理賠糾紛莫過於判定失能後需要六個月的復健才能確定理賠，但是可當下立即證明者不在此限
。保險公司的理賠員往往只故意看前面的六個月而不看當下理賠不在此限這幾個字，所以往往造成明明已經造成失能了，卻遲遲無法理賠。
這時候個人的建議從一開始理賠員在跟你溝通的時候就應該全程錄音，如果醫生的診斷書或相關的佐證資料可以當下立即判斷已經造成失能，這個時候就可以請教理賠員是否已經有諮詢過專門的理賠醫生，如果你朋友沒有諮詢過理賠員是沒有資格去否定主治醫生的診斷。
我們在理賠的時候，主治醫生跟醫院都必須簽名蓋章以表示他們專業上的認可，但是理賠員在講說他們已經諮詢過專業醫生的時候，所謂的專業醫生不認可我們的理賠，但是請他們提出來是哪個理賠的專業醫生不認可，理賠員缺無法提供對方專業醫師的名字。
這時候就有兩種可能。
第一種可能理賠人根本沒有詢問過所謂的專業醫師。
第二種可能專業醫生沒有實際上看診過病人根本不敢署名認證
所以基本上保險理賠員很清楚的是濫用條款
這時候在透過金融評議中心去評議，就會有理有據，評議的重心應該放在請對方具名保險公司的那個專業醫師認定不能理賠的，七月是對等的，我們提供我們的醫師的名字跟簽章保險公司相對也要提出他們否定的遺失的名字跟簽章，這樣才具備專業的醫療評估見證。
最後評議中心的評議委員會打電話來跟你溝通，一樣全程要錄音，這個時候如果評議中心的屁股還坐在財團那邊整個錄影過程就會很明顯。
第三步驟 把所有的第一階段的錄音和第二階段的錄音公開在網路上，我想保險公司就會用最快的速度來處理你的保單了。
基本上走完這三步驟，下次再理賠保險公司的理賠員應該不會再刻意刁難你了。
有些事情就怕公開當事情，一旦公開的時候保險公司就要承受全民的檢視。