你這份國華的保單滿完整,尤其是以 1998 年那個時期的設計來說,組合蠻齊全。先幫你歸納一下目前的保障重點和可能的斷層
你現有的內容
主約:福多保本終身團險
終身壽險,保障金額不高,主要功能是保本與身故理賠。
附約分析
意外醫療 KHMR-MR(保額3萬):金額偏低,現在單次急診或骨折自費就可能超過這數字。
住院日額 KHNI-NI / KHNS-NR:屬於早期的日額給付型醫療險。
👉 當時健保住院天數較長,但現在多改成「短期觀察+自費治療」,所以這類條款理賠機會大幅下降。
重大疾病 KHR6-R6(保額515):數字太小,即使理賠也幫不了太多。
防癌終身 KHRI-RC(單位2):是早期癌症險版本,還算實用,但保障金額和現今醫療成本差距頗大。
實支實付醫療險(新型,補貼健保未給付)
比起日額型,現在醫療實支報銷型更符合醫療現況。
重大傷病險(一次給付金)
若發生癌症、心臟病、中風等,可直接領一筆現金應急。
意外險+意外醫療
你工作需久站、搬貨,意外風險比一般職業高,可再補強外傷、扭傷、骨折等理賠。
這樣你原本的國華老保單就可以保留當基礎壽險保障,再把新的部分當「實際醫療補強線」。
要不要我幫你估算一個補強組合?
我可以列出具體商品和保額配置,讓你看出補哪裡最划算。
家人有幫忙規劃保險真的是很棒的事!
有基礎保障在,未來也會更安心~
您提到最近想安排健檢,要提醒您:
保單在購買後 通常會有 90 天等待期
所以建議您在完成投保後,健檢時間可以稍微錯開
避免還在等待期內就進行檢查,影響理賠權益喔
以您目前的情況,我會建議可以再補強這三項:
重大傷病險+實支實付醫療險(正本)+癌症一次金
如果您有意願,我可以幫您做一份「保單健檢表」(列出實際金額)
幫您清楚整理目前保障的內容、缺口在哪裡
才不會買到重複、沒必要的保單,讓未來的保險規劃更完整~
有需要的話可以私訊我,我幫您安排喔!
有買沒買都沒關係,不用有壓力😉!
------------------------------------------以下是險種解釋-----------------------------------------
重大傷病險
當被醫師確診為「重大傷病卡」上的疾病時,保險公司會一次給付一筆金額的保障
重大傷病的範圍其實很廣,不只包含大家熟悉的癌症(原位癌沒有),還有像是:
˙心肌梗塞、腦中風後遺症
˙嚴重燒燙傷
˙器官移植
˙洗腎
˙癌症治療中產生的併發症……等「需要長期治療、恢復期長」的疾病
這筆一次性的給付金,不用拿來繳醫療費也可以,您可以依實際需求使用:
例如補貼生活開銷、請看護、休養期間收入中斷的補償等。
簡單來說,
👉 醫療險(實支實付)幫您「報銷醫療費」
👉 重大傷病險幫您「補貼生活費與長期治療費」
實支實付醫療險
這是用來「報銷實際醫療費用」的保險。
當您因為生病或意外住院、手術時,只要有醫療單據與收據,
保險公司就會依您「實際花的金額」來理賠(在保額上限內)。
這類保險通常會涵蓋:
˙住院費
˙手術費
˙病房費(包含健保差額病房)
˙門診手術、急診觀察費等
👉 重點是「有花錢、有收據,就能申請理賠」
您好,先跟您分析一下舊保單:
1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,特別是針對「雜費」,在限額內花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,剩餘預算再去加強日額保障,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
2. 門診額度低。
3. 重大「疾」病險,只保七項,且理賠難度高,須達重度或是永久無法恢復等才會理賠,建議轉換至重大「傷」病險,他是依健保局規範300多項,認重大傷病卡,一但確診即可一次金理賠。
4. 防癌險屬療程型給付,主要賠住院、手術,基本上可由實支實付取代,也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠(確診直接領一筆幾百萬,不管要不要治療),金錢活用度更高。
🔺保單缺口:失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支(含門診)
🔺綜合以上,較不符合現在醫療體系,以癌症來說,現在都是放化療或是標靶藥物為主,如果是用舊保單規劃,基本上不會理賠,因為沒有手術或是住院,建議可以先做簡單的「保單健診」,先清楚自己原本就保單的內容,了解目前醫療體系以及各險種的優缺點,用便宜的定期險加強這塊。
這是我的方案給您參考,給您的一份初步建議內容:
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
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#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。