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小小保戶

台灣人壽理賠問題

查網路有看到台灣人壽
現在有內規遇到PRP跟羊膜都不賠。

請問也包含膠原蛋白粉嗎?
共 14 則留言
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
版主您好

想先請問您投保的商品名稱是?
手術是住院還是門診?

疾病名稱是什麼呢?
以上資訊會影響到給您的建議唷
2
不滿
留言 1
小小保戶
保戶
HRNC和鼻中隔手術喔
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Q:
查網路有看到台灣人壽
現在有內規遇到PRP跟羊膜都不賠。

請問也包含膠原蛋白粉嗎?

A:
必要性才是重點
不管如何就先送

1
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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主你好

已經動手術了嗎花了嗎
如果是那就送送看吧
主要還是看必要性
如果是必要的那還是會有機會理賠的

我是喜德,可以協助你唷

目前服務於中部錠嵂保經

1️
⃣協助客戶客觀分析

2️
⃣代理多家商品

3️
⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️
⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️
不滿
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保險大祥
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

版主您好~

我是服務於錠嵂保經的保險大祥

因為沒有看到險種或是商品

所以先確認是否已經執行醫療行為

那要理賠就是要有必要性醫療行為才有機會

但還是建議送送看才知道唷!

如果有不清楚、或想了解更多的地方歡迎點選頭像為您免費諮詢

絕對不強迫推銷,單純分享資訊,也希望對您有幫助

如果我的回答有幫助到您,也請給個讚並選為最佳回復~ 謝謝

5
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保經傑佛瑞
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
您好 請問您投保的商品是什麼呢?
主要是要看商品內容及是否為必要性的?
建議還是可以送送看喔!

目前服務於錠嵂保經 歡迎討論!
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保險美樂
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
版主小小保戶您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人保險美樂

主要還是看您是什麼樣的情況下做的使用
還有您本身規劃什麼樣的保障
需要詳細的資料才能為您解答喔!
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Ponyo
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 13 小時內回覆討論區
小小保戶您好:

想先確認您的商品是?
那是因為什麼疾病
做了什麼處置需要用到膠原蛋白粉呢~

🔺不過理賠的大原則就是➡️必要性

以上先簡單提供您參考^^
1
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好吃草莓
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 15 小時內回覆討論區
版主您好~我是錠嵂保經的業務草莓🍓

1️⃣要看是否是必要性治療
2️⃣要看您投保的保單條款是否很嚴苛

建議您可以把您投保的保單po上來讓大家看看喔!
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小小保戶
保戶
統一回覆~以上各位大大
目前保單有台壽的HRNC,
現在台壽拒絕原因跟手術和必要性有關係嗎?
現在聽說的內規就是那些不賠,
想問有台壽的大大,知道膠原蛋白有被列在裡面嗎?
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保險78人
保戶
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了

👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️

不只台壽
很多家都這樣
羊膜 PRP 膠原蛋白都不是必要性

只要要求提供明細就會被抓出來
你去申訴 評議也沒有用

最多把你當作乞丐賠一點

--

我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 

--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   

「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」     
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Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
請問是動什麼樣的手術呢

🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 對於條款是非常熟悉且擅長的
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潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
板主您好
我的客戶有打PRP
全額理賠

重點在於必要性醫療行為
跟你用什麼 醫療行為跟處置或手術都無關喔~

你可以問問看你原本的業務,
也許他知道一些解決的方法?

如果他真的不了解, 回答的含含糊糊
或許你可以透過免費諮詢來討論喔!
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留言 1
小小保戶
保戶
也是台壽,然後近期嗎
歡歡
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
版主 你好

請問原本保單的內容是什麼呢?
打算做什麼樣的手術?

以上都會影響理賠結果哦~ 


如果有幫助到您的話 可以給我「按讚」鼓勵!
歡迎聯繫我,協助您規劃到完整的保障✔️

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 5 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

要看是怎麼樣的情況下使用到呦~

另外理賠的部分需要留意

需要符合必要性醫療行為以及

之前沒有相關的就醫紀錄呦~

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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