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太陽的味道 小家庭

請幫忙檢視實支實付保單,謝謝

請教四位投保人的狀況
(一)12歲 男生 第一家遠雄真安心計劃二+第二家台灣人壽新住院醫療計劃二(109年投保)+遠雄MRD 5萬
(二)15歲女生 第一家遠雄真安心計劃一+第二家台灣人壽新住院醫療計劃三( 109年投保)+遠雄傷害醫療保險附約(乙型)3萬
(三)47歲男生 第一家遠雄真安心計劃一+第二家凱基人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約6單位(LEGORA) +遠雄傷害醫療保險附約(乙型)3萬
+凱基BPAES 30萬+DPAA 200萬+ML03 計劃10
(四)48歲 女 第一家凱基HRA計劃二+第二家台灣人壽新住院醫療計劃三+凱基超康泰自負額住院醫療健 康保險附約C型計劃ㄧ
以上均有凱基公司團險

請問上列四位投保人的實支實付額度是否足夠?有什麼優缺點?若要增加保額會建議怎麼調整,預算大約多少錢?
意外險需要調整嗎?謝謝
共 20 則留言
信安威利
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

放到現在其實都很足夠了

現在的實支實付慘不忍睹


這些好保單都建議好好繼續繳納保費

凱基公司團險如果有意外,其實也就不太需要再加了

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不滿
留言 1
太陽的味道
保戶
請問現在實支為何慘不忍睹呢?
錠嵂・慈慈
Level 4
保險業務員 location 桃園市
通常 3 天內回覆討論區

您好
我是慈慈 服務於錠嵂保經👏
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慈慈連續三年榮獲服務品質獎
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網路客保戶超過三百位
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7年醫護人員的經歷
保險年資第四年
擁有4張專業證照

恭喜您投保到很好的保單
可以打趴目前的實支
2位小朋友實支都很棒
47歲的先生針對門診這塊比較弱
已目前的保險替換也不會比較好
以上3位建議都維持現狀

建議補強重大傷病和癌症一次金
可以用附加的方式加在遠雄

有預算再把失能險補上
終身參考友邦
定期參考安達和安聯


在保險路上您也是慈慈的天使客戶,懇請給慈慈「」或「最佳留言
歡迎一對一的討論,給您最符合需求的保障👍

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不滿
留言 1
太陽的味道
保戶
很多人推薦安達和安聯的失能險,請問跟我們現有保單有什麼差異?需要增加這兩家的保單嗎?謝謝
目前大人有台灣人壽新珍好心180照護終身健康保險(20T05H2)100萬+中國人壽鑫福氣失能照護定期保險附約 2萬+台灣人壽癌症YCC 100萬+重大CIR3 100萬,小孩同上述但鑫福氣只有1萬
雪蕊
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區

版主 您好,

醫療實支實付的部分,恭喜您兩位小朋友的保障額度都規劃得很足夠,47歲男生的保障除了門診手術的額度相較兩位小朋友低,其他額度也都很足夠。以上建議維持目前的規劃

意外險需視凱基公司團險內容,若團險未包含意外實支實付,會建議再增加

可以一對一免費諮詢,與您討論及瞭解您的需求再提供合適的建議。

以上回覆希望對您有幫助! 祝您一切順心!
若您覺得我回答得不錯,可以點「讚」+ 選為「最佳留言」鼓勵我唷!

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好險有月月
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區
太陽的味道您好
定期檢視保單是一件很重要的事呢

恭喜您,這三張保單都買得很好呢
以前的實支實付有很多好商品
現在一直在改版,條件越來越差
很多東西完全不能跟以前的比

醫療險這塊應該是沒什麼問題
再來就是檢視其他的保障了

如果有回答到您的問題
可以幫我點讚支持一下🥰
有其他問題,也歡迎進一步討論
能提供給您更專業、更貼近您需求的建議

我是月月 服務於【錠嵂保經】
致力於協助客戶獲得最優質的保障
不讓客戶多花任何一分冤枉錢💰

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Cody
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 11 小時內回覆討論區
您好,先講優點:
之前規劃的實支,遠雄和台灣人壽這兩支實支的條款,有關於手術的部份是不卡健保的2-2-7,站在保單契約條款上來看,以後做大大小小的手術,是較有利於你們做理賠。

再來很殘酷的問題:
問題1:
你可以先在MY83討論區查詢一下下,有多少關於遠雄理賠拒賠的貼文了,我也實際幫其它保險業務員處理過幾件遠雄違反相關法規拒賠或漏賠的案子,其實很多較資深的保險業務員都知道保險業哪幾家保險公司的理賠風氣該避開的,商品條款寬、保費便宜,但當你理賠的金額高的時候,保險公司要控制損率的時候,嚴格一點的調投保前好幾年的病歷你遇過嗎?你會不會收到拒賠公文?會不會收到存證信函?以上這些不止是客戶要了解,許多保險資歷較淺且沒遇過類似案件的保險業務更應該要懂,除了規劃保單之外,面臨保險公司違規拒賠時要如何處理的情形,而不是該賠給客戶的100萬元,又要被拒賠找麻煩,然後可能又被保險黃牛說可以協助處理但要抽走你該賠的100萬理賠金的多少%數,10%?20%?還是?本來該給賠給你100萬,一下子就少了多少?

所以建議你,如果你的業務員是非常專業,可以『免費』指導你,就好好的了解這區塊的問題,學習一下其實是不難。

問題2:
因為看不到你主約或附約有保了哪些,假設單看雙實支,一年期的雙實支走到75歲時的保障當然都蠻不錯的,但後期的保費負擔扛得住嗎?如果經濟狀況良好那就沒問題,建議你查一下這幾支實支實付的費率表,評估一下。
再來就是47歲男生和48歲女生,除了後期保費已經往上拉高之外,這幾支實支75歲或80陸續斷保,這兩位離這年齡較近些,如果有許多存款不擔心老後的醫療保障那就還好,或是已有做其它規劃那就沒什麼問題,畢竟如果以一家四口的家庭的角度來看保障,平均壽命都75以上,我也不是算命的,算不出誰能較長壽,但四人裡總應該有人會到80或90歲以上,越長壽越沒保障,但相對這年齡層反而是最需要醫療保障的時候吧?為什麼許多一年期的醫療險反而在這年齡層斷保不給續保?基本上當然是保險公司參考許多醫療上的資訊精算過的。

以上給您參考。
我服務於南部的保經,因這些年來累積的客戶越來越多,考量到日後的服務品質,新客戶以中南部的客戶為主,如果有需要保單健診、規劃和諮詢,歡迎點我頭像傳送訊息,謝謝。
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留言 2
Cody
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 11 小時內回覆討論區
補充:很多人推薦安達和安聯的失能險,請問跟我們現有保單有什麼差異?需要增加這兩家的保單嗎?謝謝
目前大人有台灣人壽新珍好心180照護終身健康保險(20T05H2)100萬+中國人壽鑫福氣失能照護定期保險附約 2萬+台灣人壽癌症YCC 100萬+重大CIR3 100萬,小孩同上述但鑫福氣只有1萬

回覆:
失能險是類似長期照顧、類長照的保障,如果因為疾病或意外傷害造成有失能1-6級時每月或每年領多少的失能金。跟一般醫療險都是理賠住院期間或出院後回診之類的保險金有所差異,看來賣你這些保單的業務真的很失職,連基本的險種保障是什麼都沒有讓你稍微有點了解。
既然你連失能險都有了,保額是建議用定期險再拉高一點點就可以了,剩下如果真的還有預算,就針對老年後的醫療保障做些規劃,不要讓老後的醫療開銷用掉你辛苦準備的退休金、養老金或是準備資產傳承的相關費用,這樣家庭的保障會完善些。
太陽的味道
保戶
瞭解,謝謝您
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
請問上列四位投保人的實支實付額度是否足夠?有什麼優缺點?若要增加保額會建議怎麼調整,預算大約多少錢?
意外險需要調整嗎?謝謝
A:
其實已經很足夠了
意外險也不用調整
把預算拿去保別的
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市

太陽的味道您好!我是服務於錠嵂保經的南瓜先生🎃!

恭喜您有規劃到雙實支,建議維持現狀就好喔!
若您還有預算,可以規劃全球PHB
75歲後會啟動20萬雜費的額度
可以解決我們年紀大的時候,醫療實支實付達續保上限,不能續保的問題

另外意外也可以放在全球做補強喔!

我可以協助您了解與規劃
歡迎您來諮詢我喔!

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🎃保險買對不買貴,把錢花在刀口上!!!

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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 19 小時內回覆討論區
您好,恭喜有買到雙實支!! 

目前的保障內容很足夠,沒有需要調整的地方
如果還有預算建議補強 失能險

失能險屬於大風險,
最怕的就是生病或發生意外時 失去工作能力和收入

目前市面上還有終身型可參考
一張保單內包含:壽險保障、意外身故加倍給付、失能險功能、退休金規劃
繳費20年就不用再繳了,沒用到還能把保費拿回來
適合家庭支柱規劃

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希望有機會和您聊聊需求,找出最合適的保障內容❣️
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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

依照目前的市場來看保單買的很好了!

建議可以用補強的方式補強癌症一次金跟重大傷病

癌症建議遠雄、重大傷病建議全球

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

👉大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃🤝

👉條款分析、商品比較,辛苦錢用在對的地方

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如果喜歡我的回答可以給我一個最佳回覆」鼓勵我🙏

歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 18 小時內回覆討論區
太陽的味道:您好

一)12歲 男生

遠雄真安心計劃二(住院2000+1200/住院雜費12萬/住院手術50萬(最高)(按手術百分率限額理賠/門診手術50萬(最高)(按手術百分率限額理賠))

台灣人壽新住院醫療計劃二((住院1500/住院雜費或門診手術雜費12萬/住院與門診手術18萬(最高)(按手術百分率限額理賠))+遠雄MRD 5萬

優點:住院與手術理賠額度高
缺點:住院雜費額度低,不到30萬

二)15歲女生

遠雄真安心計劃一(住院1000+600/住院雜費6萬/住院手術25萬(最高)(按手術百分率限額理賠+門診手術25萬(最高)(按手術百分率限額理賠))

台灣人壽新住院醫療計劃三((住院2000/住院雜費或門診手術雜費15萬/住院與門診手術20萬(最高)(按手術百分率限額理賠))+遠雄傷害醫療保險附約(乙型)3萬

優點:手術理賠額度高
缺點:住院雜費額度低

三)47歲男生

遠雄真安心計劃一(住院1000+600/住院雜費6萬/住院手術25萬(最高)(按手術百分率限額理賠+門診手術25萬(最高)(按手術百分率限額理賠))

凱基人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約6單位(住院3000/住院雜費30萬/住院手術45萬(最高)(按手術百分率限額理賠)/門診手術1.5萬(最高)/處置理賠3300(最高))+遠雄傷害醫療保險附約(乙型)3萬

優點:住院雜費額度高
缺點:門診手術額度低

四)48歲 女

凱基HRA計劃二(住院1000/住院雜費6萬/住院手術15萬(最高)/門診手術24萬(最高))

台灣人壽新住院醫療計劃三((住院2000/住院雜費或門診手術雜費15萬/住院與門診手術20萬(最高)(按手術百分率限額理賠))


凱基超康泰自負額住院醫療健康保險附約C型計劃一(住院3000(自負額1000)/住院雜費30萬(自負額3萬)/門診手術3萬(最高)(自負額1.5萬))

優點:住院雜費額度高、住院手術額度高、門診手術額度高

問題:可否再增加保額?

若要從原計劃增加,是不可能的,若要再新增自負額型,遠雄和台壽目前也無自負額商品可再附加

由於不清楚版主的其他醫療險規劃狀況,若要再新增就只能從定期手術險再增加理賠額度,或者是版主把剩下的風險自負,自己先準備好醫療帳戶,畢竟,台灣每年都有3%的通膨,而醫療費用也是逐年上升,保險不想一直買,就是規劃好自己的理財規劃,將來若有風險發生時,保險賠不夠的部份,就看自己了

以上,若有任何想法,也歡迎一起討論哦,謝謝
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ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 3 小時內回覆討論區

基本上都有做雙實支實付 也不需要在更動了 

因為更動後也沒有比較好的商品

目前真的要補強的話 可以參考失能險

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保險始祖鳥
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

版主您好

實支保單的規畫非常完整!
如要補足缺口
建議:
重大傷病一次金▶️全球
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始祖鳥在多的網路平台服務

像買保險、FINFO、My83等網站
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1️⃣自身保單條款分析

2️⃣醫療、儲蓄、車險或各項保險諮詢

3️⃣車禍調解、理賠金爭取


如果覺得我的留言不錯的話
可以請始祖鳥我一個「讚」或是來個「最佳留言」😁
有想討論也歡迎點擊免費諮詢一同討論

我是始祖鳥🪽🪽🪽
用我的翅膀守護您一輩子

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留言
新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 4 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

版主進行定期的保單審視,真是很棒呢~

以目前來說,版主的醫療規劃真的很棒呢~

如果以整體性來說,還有缺口的部分

12歲男生:癌症一次金以及重大傷病(可以直接在遠雄補強)/ 失能險

15歲女生:癌症一次金以及重大傷病(可以直接在遠雄補強) / 失能險

47歲男生:癌症一次金以及重大傷病(可以直接在遠雄補強) / 失能險

48歲女生:癌症一次金以及重大傷病(可以直接在遠雄補強) / 失能險

希望我的回覆能協助到您

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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留言
保險媒婆小比
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 11 小時內回覆討論區
太陽的味道 您好👋

每位業務回覆專業,請給他們最佳留言唷👍謝謝您~

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留言
譽寶
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
醫療險的部分真的規劃得很棒了,都是神單~
可以考慮補強重大傷病 癌症一次金!

希望以上回答有幫助。
如果喜歡我的回答,可以幫我按個"讚"或是"最佳留言",謝謝您~

我在錠嵂保險經紀人
從業至今已五年多,服務100多個家庭 250多位客戶
保單健診/客製化分析
歡迎一對一諮詢討論
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白米飯
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 6 小時內回覆討論區

太陽的味道您好~買完保險後懂的定期保單檢視很有保險觀念耶~可以把全家人的保障整理得如此詳細很用心唷👍

根據您後續提供的保單內容看起來
實支實付及失能的保障再異動不一定會比原有的規劃更好唷
如果有想異動一定要多聽多看⚠️

另外提醒您,因現有保單的費率設計,55歲後漲幅會較為有感
如果您也會擔心

  • 即將退休甚至退休後的醫療保障
  • 定期保費持續的漲幅造成日後壓力大,年紀大了想調整卻沒有商品或體況不允許

可以提供給您其他解決方案唷~
且現在升級大人/小孩每月僅需2千/1千元
就可擁有終身360萬的醫療帳戶(副本實支實付!)
現在還不算在三張實支實付的計算內

可以諮詢免費提供給您參考


希望有解決您的問題~

每個人的工作、家庭責任、家族病史、經濟壓力指數、人生規劃皆不同
建議詳細討論會更貼近你的需求唷❤️

💟錠嵂保經白白💟雙男寶媽咪,最懂育兒大小事
🚩風險管理與保險學系畢至今❤️對保險最專情
🚩讓全家人保障完整更把錢花在刀口上是我的強項
🚩受用一生的保險觀念,讓你保障一步到位

✌🏻保險找白白,幸福一錠來✌🏻

喜歡我的留言可以按「讚🤙🏻」或「最佳留言
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留言 2
太陽的味道
保戶
請問是什麼險種?謝謝
白米飯
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 6 小時內回覆討論區
可以先加Line需要跟您確認一下過往投保的紀錄及其他
因為就醫紀錄跟年紀以及過往投保紀錄的不同
都會大大影響能否規劃這張醫療險喔
再麻煩您點頭像加Line討論~謝謝您
阿夜
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好
我是阿夜 服務於錠嵂保經
定期檢視保單是很好的習慣,也替自己和家人著想
保單規劃的很完整
這樣的實支額度很足夠了
意外險公司團保如有附加,也不需要補強
建議補強的部分
重大傷病/癌症一次金/失能
發生大病時可以安心休養
再來是解決大病之療後無法工作的問題
從擔心的部分,先進行補強
依照您的需求做搭配,有問題歡迎一同討論!
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Debby Lin
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
您好

可以協助檢視保單

我是Debby,在保經公司服務
☘️代理多家保險公司商品
☘️原保單統整、條款檢視
☘️理賠諮詢
☘️低保費高保障內容

想進一步討論,歡迎點擊頭像諮詢
覺得我回答得不錯,可以給我一個讚或最佳留言
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小蛋小姐
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區
太陽的味道您好!
整家人願意ㄧ起檢視自己的保單是個非常溫暖又有愛的表現呢~非常有保險觀念哦!這樣的責任感很棒!也恭喜您過往有買到不錯的保險商品,現在看來許多都是絕版品呢!!希望我的回答可以解決你們的需求釐清現有的保單!

目前看來我們的保障內容非常的全面跟足額哦!
許多的風險都有規劃到也有雙實支實付可以達到分攤風險的效果給您一個大拇指👍🏻

另外有注意到許多保障是定期險,隨然額度高但要注意未來保費上漲的問題哦!

⚠️定期險只能解決現階段80%的問題,剩餘的20%還是需要終身型保險替我們解決長壽風險以及自然費率的問題唷!建議隨著能力去做轉換,避免未來壓力越來越大導致逐年降低額度

✨詳細內容歡迎諮詢讓我為您整理舊有保單一起來量身規劃、討論✨

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葉博士
Level 2
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