注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
情情 小資族

27歲,預計明年二月要正顎手術現在保保險可以嗎

我預計明年二月要在醫美診所做正顎手術
(沒有健保)(所以算沒有就診紀錄?)
會選擇那家醫美因為他是台大的權威醫師
使用的器材也是新型比較安全比較沒有神經傷害以及後遺症
所以費用非常貴要45萬
我因為咬合不正所以有在牙醫戴牙套矯正
但牙套都快拆了咬合不正並無改善,僅能透過正顎手術方式來改善

我發現我現在的保單似乎沒有很好
是我媽媽在20年前就幫我保的
理賠金額不多
手術部分也沒有寫到正顎手術相關的事項

我想要「升級我現在的保單」
或是加保其他保單 不侷限於一定要哪家
總之要現在加保 明年二月手術能夠高機率順利理賠

附上我現在的保單請大家幫我看看
也請大家給我建議 怎麼做能夠讓我比較容易得到理賠謝謝
共 9 則留言
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
現在加保
即使沒有健保就醫紀錄 也不一定就能順利理賠喔

首先短期出險一定會調閱病歷
若之前牙科或其他科別有照過X光片
上下顎明顯有落差這點就滿有爭議了

其次要能理賠正顎手術
咬合不正的程度要屬於健保規定的第三類
通常這都是戽斗的狀態了
大部分外觀明顯可見
這點也很容易被拒賠

因此理賠上的爭議點不少
原保單確實需要補強醫療保障
然而建議您有心理準備
新規劃的醫療險正顎手術不見得會順利理賠的心裡準備
畢竟還有其他龐大的醫療花費需要醫療保險來轉嫁

以上的經驗跟您分享希望有幫助到您

詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司邁向第九年

服務範圍遍及全台

若有討論與投保需求請點選頭像旁的免費諮詢進行一對一的討論與規劃投保

2
不滿
留言
解析度小瑋
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 3 小時內回覆討論區
🙋‍♀️🙋您好:
正顎手術在保險理賠有許多爭議!

保單條款中的除外項目之一:

「美容手術、外科整形,但為重建基本功能所作之必要整形,不在此限。」
咬合不正的程度要到第二、三級,才會影響到咀嚼功能,因此為了重建咀嚼功能的正顎手術才能不被認為是美容手術。

即使您現在補強也沒人敢跟您保證是否會理賠!
現在加保是補強您未來所遇到的風險~
並不是沒去看醫生沒紀錄保險就會理賠給您~
咬合不正是您已經感覺得出來了.跟有無看醫生沒什麼太大關西

🖌️我是小瑋 關懷您的一天😉

👀高雄在地人🙋

適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。

可協助保單規劃先以預算優先,在拉保障。

低保費高保障、建立自身最有效的保單。

客觀建議,不強迫推銷。

每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover 

📝如我說的話對您有幫助的話麻煩『最佳留言』與給個👍

如想進一步了解歡迎點擊💬『傳送訊息』,一起討論喔。


1
不滿
留言
妳好哦
保戶
其實跟你一樣知道自己有病後想詐保的很多 你可以試試 小就拒賠沒收保費上黑名單 大就上新聞 保證調你所有病歷 超越理賠5萬的就別輕易嘗試 且你的屬於非並要性手術
2
不滿
留言
張簡
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
已存在的病症當然不行,但實支實付的醫療買了以後可以用到的地方很多,
建議可以買起來,以後不會後悔。
不滿
留言
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
情情 您好

現在投保有可能會因為是短期出險
未來申請理賠時只要有調閱到牙科診所病歷跟X光片
不一定能夠理賠

原保單的缺口需要補強沒錯
但要注意新投保的醫療險針對
正顎手術不一定能理賠,建議還是cover其他較大筆醫療花費為主唷

詳細方案再依照預算來調整
已把建議方案打成表格,如需更詳細的說明,可以提供您參考


以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保經,全台都有服務

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊頭像諮詢
認同我的回答也請幫我點一個讚或選為『最佳留言』唷

1
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
我預計明年二月要在醫美診所做正顎手術
(沒有健保)(所以算沒有就診紀錄?)
會選擇那家醫美因為他是台大的權威醫師
使用的器材也是新型比較安全比較沒有神經傷害以及後遺症
所以費用非常貴要45萬
我因為咬合不正所以有在牙醫戴牙套矯正
但牙套都快拆了咬合不正並無改善,僅能透過正顎手術方式來改善

我發現我現在的保單似乎沒有很好
是我媽媽在20年前就幫我保的
理賠金額不多
手術部分也沒有寫到正顎手術相關的事項

我想要「升級我現在的保單」
或是加保其他保單 不侷限於一定要哪家
總之要現在加保 明年二月手術能夠高機率順利理賠

附上我現在的保單請大家幫我看看
也請大家給我建議 怎麼做能夠讓我比較容易得到理賠謝謝

A:
給你一個良心的建議
就用舊保單去賠就好
新的保單99%不會賠
如果是想補強舊保單
那我是覺得可以規劃
只是想要理賠就免了

2
不滿
留言 3
情情
保戶
不好意思請問一下我的保單
裡面手術名稱沒有任何一條提到(正顎手術)相關
是不是表示我現在此份表單完全沒有辦法有任何理賠,感謝
eeaattiinngg
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
一般會依照相同手術等級去做換算理賠
(手術表下面有備註)
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
不管怎樣都給它送看看
尤其富邦很愛融通理賠
錠嵂大白
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區
情情您好~~

理賠部分
基本上舊保單可以申請看看

如要規劃新的不賠正顎是正常

加保的部份
內容需要補強,
如要規劃新的內容,不賠正顎是正常
1
不滿
留言
保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
不滿
留言
好險有小莊
Level 2
保險業務員 location 彰化縣
版主好~
如問題尚未解決也可以再次諮詢喔!!


公司|錠嵂保險經紀人
服務|全台皆有服務
項目|人身保險規劃、理財配置、車險等相關產險
理念|不推銷、無壓力討論

想要進一步了解,可直接點擊諮詢噢!!

喜歡我的回覆也可以動動手指幫我點個讚~
1
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!