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用戶 103908

癌症險等待期只差2天確診了癌症 是否就沒辦法理賠了😥

大家好
在去年,國泰保險業務推薦了一張癌症險
(家人保單都是給這位業務服務)
心想沒有很貴,就替媽媽保了
沒想到最近媽媽身體不適去醫院檢察
竟確診急性骨隨性白血病
因醫療費用相當龐大
詢問業務員是否有理賠時,
才得知這張保單等待期是一年
更不巧的是看診時間距離等待期滿只差兩天
是否真的沒有辦法了呢
或是能夠透過什麼辦法和保險公司協商呢
希望能幫我們一家解惑
非常感謝大家
共 11 則留言
小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 7 小時內回覆討論區
????

我認知的與DM上面等待期是90天 .

本保險「癌症」等待期間為九十日,國泰人壽對「癌症」應負的保險責任,自生效
日起持續有效第九十一日或自復效日開始,詳請參閱契約條款。


您若需要協助 可以用最低金額開通  來一對一與你討論與協助您 

祝福媽媽 治療一切順利
2
不滿
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aa1235212352
保戶
????????
等待期
有看過 30天、90天、180天。
一年期的???沒看過


沒意外的話。。。是你誤會了吧
一年期是講!!!這份保單只有一年期效力(一年期保單)
不滿
留言 1
aa1235212352
保戶
剛剛查到的保險條款:

八 、「 初 次 診 斷 確 定 罹 患 癌 症 ( 初 期 ) 或 癌 症 ( 輕 度 )」: 指 被 保 險 人 於 本 契 約 生 效 日 前 及 停 效 期 間 未 曾罹患「癌症」,而自本契約生效日起持續有效第九十一日開始,始經醫院醫師診斷確定第一次罹患「癌症(初期)或癌症(輕度)」。
九、「初次診斷確定罹患癌症(重度)」:指被保險人於本契約生效日前及停效期間未曾罹患「癌症」,而自本契約生效日起持續有效第九十一日開始,始經醫院醫師診斷確定第一次罹患「癌症(重度)」。
十、「初次診斷確定罹患特定癌症(重度)」:指被保險人於本契約生效日前及停效期間未曾罹患「癌 症」,而自本契約生效日起持續有效第九十一日開始,始經醫院醫師診斷確定第一次罹患「特定癌症(重度)」。



———————


重點: 等待期 90 天。結案。
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
癌症險等待期是90天
應該已經過等待期了

只是短期出險一定會調病歷
可考慮跨過業務臨櫃辦理理賠
或是致電客服要求理賠申請書

至於要不要客訴業務人員就看您們的人情壓力大不大了
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麓麓
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 20 小時內回覆討論區

Alvin1988您好

剛剛幫您看過條款

等待期間為90日哦
祝順利理賠

1
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用戶 103908
保戶
謝謝大家的解惑,保險員有和我們解釋了,等待期是90天沒錯,但這份保單90天到一年罹癌只賠付7千元,要過一年後才有理賠30萬😭 聽起來是文字遊戲⋯ 聽完業務解釋打擊更大😭
不滿
留言 3
用戶 86279
保戶
不是玩文字遊戲 是條文就寫了 怕有人有癌症症狀才去保保險...這是很正常的 所以只有在健康時候快買保險 等出事再買基本糾紛很多
用戶 103908
保戶
您好,謝謝您的回覆~完全能理解保險公司的立場!我們確實是在我媽媽身體完全健康的狀態下投保的。白血病幾乎不太會有徵兆讓你發現的~ 現在了解狀況了,只能說這是天意吧😓
用戶 86279
保戶
看看醫療和意外實支就是被少數有心人玩壞了 保費更貴和保障內容越差....這就是麻煩的地方
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 14 小時內回覆討論區
您好~

您指的應該是保障在1年內罹癌,給付是所繳保費*1.02倍。

第2年開始才有按照保額賠付。

所以您癌症確診日是在第1年內,所以是按照給付是所繳保費*1.02倍。

以上是給您的說明,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
1
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wan wan
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 14 小時內回覆討論區
您好。

癌症等待期通常是90天,重大傷病30天, 第一年罹患通常都會打折理賠的
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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
Alvin1988 您好😁

或是能夠透過什麼辦法和保險公司協商呢
希望能幫我們一家解惑
非常感謝大家
A:
我是沒聽過等待期要1年的
但看了商品條款之後才發現
罹患癌症僅理賠保費*1.02倍

有保保險都是好事情
不過規劃好的保險又是另外一件事情

雖然我們都不希望發生類似的事情
但透過這次,建議版主可以檢視家人的保障並且補強
萬一真的發生事情的時候,才是真正能幫助家裡或自己

🎯目前任職於錠嵂保險經紀人(全台服務)  
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希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心,祝媽媽早日康復~~❤️❤️

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Pin 澄
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 8 小時內回覆討論區
媽媽的狀況很遺憾
疾病等待期是90天沒錯
但是業務表達錯誤
是因為理賠要理賠保額要到第二個保單年度
第一個保單年度只賠保費x1.02倍

初次罹患癌症(初期)或癌症(輕度)保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,符合「初次診斷確定罹患癌症(初期)或癌症(輕度)」者,本公司
按下列約定之一,給付「初次罹患癌症(初期)或癌症(輕度)保險金」:
一、診斷確定日在第一保險單年度以內:「第一年年繳應繳保險費」的一點零二倍
二、診斷確定日在第二保險單年度(含)以後:「保險金額」的百分之十。

第十三條 初次罹患癌症(重度)保險金的給付
被保險人於本契約有效期間內,符合「初次診斷確定罹患癌症(重度)」者,本公司按下列約定之一,給付「初次罹患癌症(重度)保險金」,但被保險人曾得申領「初次罹患癌症(初期)或癌症(輕度)保險金」者,應扣除之:
一、診斷確定日在第一保險單年度以內:「第一年年繳應繳保險費」的一點零二倍
二、診斷確定日在第二保險單年度(含)以後:「保險金額」。

所以您們的診斷日是8/24嗎?
之前有沒有相關症狀看診呢?
理賠還有一些細節可以研究看看是否有爭取的可能性...

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1
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寶晶阿純
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
Alvin1988 您好✍️

媽媽的事情很遺憾,也讓人很心疼...希望你在擔憂媽媽的狀況的同時,也能守護好家裡其他人的保險狀況。

雖然買保險是需要量力而為的,
但還是建議...找保經人員做評估,因為保經人員可以販售很多商品也代表他們會比較,知道甚麼是最好的 (包含理賠條件、條款內容)!

買保險除了看到表面的保額外,也需考量保額及評估「若是發生該風險需全神貫注的治療無法工作時」的損失...

希望您們一切順利,媽媽早日康復!

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❣️以上是提供給您的想法❣️
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如果想進一步討論或諮詢,也可以點頭像主動諮詢,謝謝給我一個機會協助您😊
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保險好鵬友
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
版主你好👋

想請問目前問題解決了嗎~



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