妳好哦 您好😁
請問我朋友粉瘤要開刀算227或226嗎? 他有保遠雄RHP 但不知道會不會理賠? 想確認!
A:
康樂綜合醫療手術定額健康保險附約
1.住院醫療每日給付 1,000 元
2.住院手術保險金每次給付 5,000 元
3.門診手術保險金每次給付 3,000 元
4.住院處置保險金 3,000 元
5.門診處置保險金 1,000 元
6.住院前、後門診每日 1,000 元
【終身型醫療險】的保險給付項目,大部分都是定額型給付,但【實支實付型醫療險】還可以給付【手術與雜費費用】,而且在二代健保制度下 ,住院天數下降,自費項目明顯增加、雜費提高,並隨著醫學科技越來越進步,許多手術漸漸轉為門診可治療,像是達文西手臂,海扶刀手術,一次就得花上數十萬不等,以住院費用為主的【終身型醫療險】,是否足夠支付不斷日新月異,但可能越來越貴的醫療花費?
根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔 23 %、手術費佔 13 %、其他雜費佔了 64 %,可以看出,所以最容易造成病患財務壓力的就是「雜費」了!
康樂有2-2-7手術限制,也有理賠處置項目
但針對粉瘤這一區塊,翻了條款沒有確實的載明
即使有理賠可能也是通融理賠1000元
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我已協助版上許多保戶,針對他們的需求&預算及擔心的部分,做全方位的討論及規劃囉💯
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希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️