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Ning12192303

投保後發現有肺結節

41歲,男,今年1/6投保變額萬能壽險,附加失能險附約、重大傷病附約,去年12月去醫院健檢,今年1/27看報告發現肺有0.6公分節結,醫生建議半年追蹤,請問:投保前健檢,但投保後才得知肺有結節,若之後肺結節有變化需治療或手術,會理賠嗎?
共 3 則留言
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區

Ning••••••••您好

如果之後理賠,保險公司有查到病例,那關於肺結節的部分就不會理賠了,因為此屬於既往症

不知道您有無告知? 若無的話是隱瞞告知,這兩年最好都不要申請理賠,避免契約被解除。

2
不滿
留言 2
Ning12192303
保戶
有告知哦!
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區
基本上還是不會理賠的,因為這屬於既往症唷!而且名詞定義疾病,是在契約生效後的疾病才算。
錠嵂保經-MAY
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
Ning您好

以上您所規劃的部份沒看到與住院及手術相關之險種,所以本來就不會理賠喔!!!!!!!
除非您因為這個症狀導致領到重大傷病卡、或是失能的原因才會有關性!!

不過您是在去年,現在今年做投保,只要有正常告知,公司正常承保,這個問題都不用擔心喔!!萬一在這個風險發生時,公司是要正常開啟賠付的喔!

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錠嵂小清新
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
您好

1.保險公司通常不理賠既往症
2.住院治療或手術理賠需透過醫療險,但您只有壽險、失能險、重大傷病,這三個險種是不會啟動理賠的。
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