29歲女非自願剖腹三商理賠

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用戶 81217

保險業務員

台北市

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B123 你好

非自願性剖腹產，屬於理賠範圍內是會理賠的。

你的保單中可以理賠的項目有以下兩個附約
#好健康終身醫療健康保險附約(定額給付)
住院理賠一日500元
手術理賠一次500元
#SHSRC享健康住院醫療健康保險附約(實支實付)
住院病房費理賠每日最高1500元
手術費理賠每次最高7.5萬
住院其他費用(雜費)理賠最高30萬

實支實付雜費是理賠自費的部分（醫療收據上的自費金額）
病房費則是由實支實付裡的病房費項目來理賠
（近期剛幫客戶辦理剖腹產的相關理賠）

若有需求或相關問題，歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。
覺得我回覆用心，再請給我個讚以及最佳留言鼓勵我，謝謝🙏

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2021-01-07 08:19

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您好～想請問非自願剖腹手術最高理賠7.5萬我的三商業務跟我說非自願剖腹不算自費手術不會理賠，是這樣嗎？謝謝回覆

2021-02-04 09:35

Answer 2

保險經紀人Roger

保險業務員

新北市

通常 5 小時內回覆討論區

SHSR 計畫C
自費病房最高一天1500
醫療費用30萬

手術費基數75000 最高37.5萬
剖腹產在手術表上面應該是80%左右
如果有開手術費
最高6萬

所以要看你的收據怎樣開

2021-01-07 06:01

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謝謝回覆

2021-01-07 06:05

Answer 3

Benson

保險業務員

新北市

B123 您好，
SHSRC 享健康住院醫療、好健康終身醫療都是可以理賠此次項目
雜費部分-理賠的是自費的部分(醫療收據上會有自費的項目即是)
病房自費則是由實支病房費支出
零零總總，大概點到一下，實際情況再請您跟您的業務聯繫!

若有需求，歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。

覺得我的回覆用心，請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!

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2021-01-07 06:09

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謝謝回覆

2021-01-07 06:15

Answer 4

錠嵂阿宏

保險業務員

新北市

B123您好：

您的保單會理賠這樣的狀況的有兩張：
1. 享健康住院醫療健康保險附約(實支實付)
住院病房費每日最高理賠1500
手術費每次最高理賠7.5萬
住院其他費用(雜費)最高理賠30萬
2. 好健康終身醫療健康保險附約
住院一日理賠500
手術一次理賠500

基本上雜費是住院所有開銷都可以申請，不過保險公司可能會以醫療必用性的理由來減少理賠。

如果還有不清楚的地方
歡迎點我頭像旁邊的免費諮詢或是留言詢問喔！
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2021-01-07 06:14

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2021-01-07 06:40

29歲 女 非自願剖腹 三商理賠

29歲女非自願剖腹三商理賠