35歲女 保單健診

Iris妳好
目前妳身上的保障有意外險、基礎的防癌險、特定傷病、基礎失能及醫療險
先講醫療險部分
終身醫療及手術險
屬於定額給付商品，依照住院天數及手術等級理賠
目前二代健保制度下
住院天數減少、門診手術增加、手術自負額比例提高
在這種情況下定額醫療險的效益有限
而遠雄RSL也不理賠門診手術雜費這塊
若是遇到低手術等級、高自費醫材的新式手術，很容易會遇到理賠跟不上花費的狀況
基於上述原因，手術險的部分會建議縮減，而終身醫療的部分因為已繳過半年期，看看是否考慮做減額的動作，空出的預算，用來規劃第二間實支實付來補強遠雄的缺口，對妳會較有保障

失能險的部分
目前的保障有月扶金一萬，一次金五十萬
但是失能代表工作及生活能力的喪失，伴隨而來的是無數的花費，明面上的花費就有看護費、生活費、復健費，更不說還有些隱性支出
建議可以用定期險將月扶金保障拉到五萬以上，並補上一次金的部分

重大傷病險
妳在這部分的保障是特定傷病險，即重大「疾病」險，僅保障了七大項的理賠範圍，理賠認定困難，我目前標準；而新式的重大傷病險，保障了健保局認可的三百多項重大傷病，只需申請健保局核發的重大傷病卡，憑卡理賠
建議可以縮減特定傷病險，改規劃重大傷病，會較有保障

以上是妳的部分

家人的部分
有醫療、意外、防癌
醫療的部分，原則上跟妳的規劃一樣，我就不贅述了
防癌部分
因為規劃的屬於療程型防癌，較適合早期以手術、化療為主的治療方式
現今新式療法層出不窮，伴隨而來的是動輒數十萬的自負醫療費
建議可以補上一筆一次給付防癌金

失能及防癌的部分，因為有地中海型貧血
若只是輕微，還是有一定的機率承保，可以多投保幾間保險公司試試看

1. 意外險部份可以用產險加強，一半保費，一倍保額，因產險意外保障範圍更廣，像是包括到失能金、重大傷燙傷、醫療實支、骨折未住院、食物中毒等，其中像新勇骨力部分意外產險就有規劃到了。

2. 癌症險屬療程型給付，額度比一次金低保費也貴，且必須要有治療事實，再拿到收據後才可以理賠，不如用一次金200萬，金錢活用度更高。

3. 終身醫療多為住院定額給付，基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

4. 特定傷病部分，只保22項，且理賠難度高，須達重度或是永久無法恢復等才會理賠，建議轉換至重大「傷」病險，他是依健保局規範300多項，一但確診即可一次金理賠。

5. 手術醫療部分沒有理賠到雜費部分，可以上網看一下，醫療花費中的病房、手術、雜費比例，其中雜費是我們所有花費中最高的，像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍，通常健保都會給付到手術部分，反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

6. 真安心醫療保險附約限正本理賠、無門診手術雜費。

7. 遠雄超好心為還本型失能，保費貴，保障較低，若調整後有預算，建議用第二家壽險搭失能主約配第二家副本易申請理賠的實支醫療。

建議終身醫療降低額度，將省下的保費用來規劃實支實付，意外險部份也可以降低，用產險加強。

保障補強：癌症一次金、重大傷病、第二家副本實支醫療。

男生部分因有體況，建議點我諮詢私下討論。

「保險找保媽，保護你一家。」
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哈囉IRIS 您好～

遠雄除了無門診手術雜費之外，也需要正本理賠喔，所以如果公司部分有團保要求正本的話，到時候理賠只能擇一，在DRGS制度下自費項目變多，建議拆成雙實支實付都可副本理賠的規劃,比較安心唷

如果覺得我的回覆很不錯，歡迎點讚給我鼓勵唷🤗🤗
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2.

您好~

首先跟您說明，買保險可注意有以下這些保障：
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您的保障有：壽險、意外險(含意外醫療)、住院醫療日額、失能險(每月照護金5千)、實支實付。
建議補足保障：另一家實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、提高失能險額度(每月4~5萬，因為如果發生失能這個額度才足夠支付生活照護費用)

家人的保障：癌症險(療程型)、住院醫療日額、實支實付、意外險(含意外醫療)
建議補足保障：另一家實支實付、癌症險(一次金)、重大傷病、失能險。

以上是我給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像主動諮詢，謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯，也可以給一個讚，鼓勵我一下喔!!

看您購買的保單 相信您也做過一定程度的功課了~
會建議您先反思當初購買這些保單是為了甚麼?
商品沒有絕對的好壞 符合需求才是最重要的!!
當然一定會有一些部分需要調整 我會建議與業務聊過再做決定!!

 

保險公司 目前個人推薦 "宏泰" "台灣" "全球” “元大” (人壽)
可以選擇兩家做搭配 享有雙實支保障 符合時下醫療水平 
當然 建議先做做功課才不會被業務員牽著走 
可以至 (FINFO) 保險網站 看看時下保險商品及其搭配方式!
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Jian任職”錠嵂保經”,如果留言對您有幫助記得點個讚讚讚唷～
合作壽險：１５家　合作產險：１２家
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請在諮詢內容裡面提出相關需求,以利我釐清並且協助您!!!
Jian每天將不定時上線,第一時間聯繫您～

謝謝您。

35歲女 保單健診

**本人 35歲女 服務業 單身
想了解目前現有保單是否有不足或需刪減的地方
麻煩各位專業人士幫我解答一下 謝謝
1.新光新長安終身壽險20萬
附約-
平安意外傷害保險100萬
意外傷害醫療(新)5萬
綜合保障附約50萬
豁免保險費附約有附加
新勇力骨傷害保險附約80萬
2.新光防癌健康終身保險(期滿)50萬
3.新光健康久久終身醫療保險(已繳過半)
遠雄超好心殘廢照護終身保險50萬
附約-
永康特定傷病終身健康保險50萬
健康久久手術醫療終身保險1000元
真安心醫療保險附約RSL計畫一
豁免保險費附約HA3
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Iris H 您好 ( 保險依師專業敬業的為您服務 )

【人身的六大保障】

壽險 + 意外險 + 失能險 + 雙(實支實付)醫療險 + 癌症險 + 重大傷病。
保障缺口分析如下 :

1. 壽險 : 壽險保障額度不足
2. 意外險 : 意外險保障額度不足; 還有可額外增加 副本 傷害醫療險會更好。
3. 失能險 : 1~11級殘廢, 殘廢保險金 50萬 * (100%~5%)=50萬~2.5萬, 殘廢復健補償保險金 50萬 * 12%=6萬/一次為限, 殘廢安養扶助保險金 50萬 * 24% = 12萬/年。
   失能險的保障額度不足 可補強。
4. 雙實支實付醫療險 : 真安心醫療保險 計畫一 :  住院日額 : 1000元、出院在家療養保險金600元、加護病房費用保險金3000元、住院醫療費用保險金60000元、手術費用保險金50000* (10%~500%);  實支實付醫療險的保障額度不足, 但因有 健康久久終身醫療保險及健康久久手術終身保險: 住院及門診手術保險金 1000 * (1~80) (理賠上限120萬)  由此看來 可以找 以 醫療費用較高 的 實支實付醫療險 來補充

     5. 癌症險 : 新光防癌健康終身保險(期滿)50萬, 略有不足。 (假如 擁有 雙實支實付醫療
         險, 那麼 也可以不用補強)。如 預算足夠時 可以 補充 癌症一次金 50萬。
     6. 重大傷病險 : 永康特定傷病終身健康保險50萬, 如 預算足夠時 可以 補充 50萬的重大
         傷病險。 

***家人 38歲男 業務 單身 有地中海貧血
遠雄新終身壽險10萬
附約-
新癌症終身健康保險附約HG4-20 2單位
新溫馨終身醫療健康保險 1000元
真安心醫療保險 計畫一
超級新人生傷害保險 100萬
雄安康醫療日額給付傷害保險 2000元
實支實付傷害醫療保險金附加條款 5萬
金安心豁免保險費附約 HBI
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還需了解 家人 地中海貧血的健康史 才能規劃
保障的主要缺口如下 :
      1. 壽險 : 保障不足。
      2. 意外險 : 意外險保障額度不足; 還有可額外增加 副本 傷害醫療險會更好。
      3. 失能險 : 尚未規劃。
      4. 雙實支實付醫療險 : 真安心醫療保險 計畫一 :  住院日額 : 1000元、出院在家療養保            險金600元、加護病房費用保險金3000元、住院醫療費用保險金60000元、手術費              用保險金50000* (10%~500%)
          實支實付醫療險的保障額度不足, 但因有 新溫馨終身醫療健康保險(1000元):
          住院日額 1000元/日、住院醫療補助保險金2000元/日、住院醫療輔助保險金500元/            日、住院及門診手術保險金 1000 * (1~100) : 1000~10萬
          由此看來 可以找 以 醫療費用較高 的 實支實付醫療險 來補充

     5. 癌症險 : 遠雄 新癌症終身健康保險附約HG4-20 2單位。(假如 擁有 雙實支實付醫療
         險, 那麼 也可以不用補強)。如 預算足夠時 可以 補充 癌症一次金 50萬。
     6. 重大傷病險 : 如 預算足夠時 可以 補充 50萬的重大傷病險。

 Iris H 及 家人 最主要的保障缺口 是 失能險及實支實付醫療險, 假如預算足夠時 可以 額外補充 癌症一次金及重大傷病險。 

保險依師建議 : 可考慮 規劃 【計畫一 + 計畫二 + 計畫三】的 保障方案

【計畫一】全球人壽 LDG失扶好照失能終身保險 (15000元) + XDJ失扶85失能險 (15000元) (可續保到85歲) + 醫療費用 (計畫五) - 副本實支實付 (可續保到80歲) + XDC醫卡照重大傷病一年期健康保險 (50萬) 

【計畫二】台灣人壽 新珍好心180照護終身保險 (80萬) + 台灣人壽一年定期防癌健康保險 (50萬)

【計畫三】新光產險的意外險超值專案 (錠嵂御守3) 方案 A

 以上的 保障方案 需要與 『Iris H』一起討論與調整。

 『保險依師』已準備好 各種完整的保單規劃和組合 等著 『Iris H』 來 【諮詢】

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