您好:
請問您只有國華這份終身醫療的保單嗎?
牙齒理賠要分成意外險(傷害保險)跟醫療險(健康保險)
在沒有特殊約定的情況下(大多數的條款):
意外險應該全額理賠義齒
醫療險除外理賠,但如果意外事故,可以例外理賠一次
國華人壽GO健康終身醫療的保單條款:
第二十四條 (除外責任)
被保險人因下列事故診療者,本公司不負給付第九條至第十九條各項保險金的責任。
四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限, 且其裝設以一次為限。
一般而言,保險公司對於每顆斷裂牙齒,補助金額為新台幣 5,000元。
以上提供給您參考,歡迎一起討論
FuJou您好:
目前您投保的國華人壽go健康終身醫療健康保險附約(96)是有理賠門診外科手術,必須看您所投保的計畫別和牙齒治療方式及收據,幫您計算出理賠金額。
貼心提醒:記得申請理賠時可先附上X光片,可證明為外力造成斷牙。
條款如下
第二十四條 除外責任
被保險人因下列事故診療者,本公司不負給付第九條至第十九條各項保險金的責任。四、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。
但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限, 且其裝設以一次為限。
我服務於錠嵂保經,擅於各家條款分析,希望在客戶有限的預算內規畫出適合的保單。
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