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鄉民

請問帳戶型終身醫療保險的意義是什麼

想請問,帳戶型終身醫療保險,是我買這個保險時給一筆錢,之後住院、手術或是其他醫療所需的開支,就從此帳戶扣除。當帳戶額度用完時,合約就結束;如果我死的時候,帳戶還有錢,就會留給受益人。
我的理解有錯嗎?如果是這樣,我把錢拿去存銀行,生病的時候拿出來付醫藥費就好了阿,買這個保險的用意是什麼?
共 5 則留言
陳炫源
Level 3
保險業務員 location 台中市
您好:

 

醫療險目的是當疾病或意外發生時 ,所需大部分醫療費用 ,都事先轉嫁給保險
公司,由保險公司來彌補因事故造成的損失 ,使自身的損失能降到最低甚至是零.

雖然把錢存在銀行也算是一種方法 ,但是除非存得 [ 夠多 ]存得 [ 夠久 ],而
且還不能任意動用.否則將影響醫療備用金 .( 因為不知何時會用到 ? )

但醫療險卻是可以用較輕鬆的方式 ,用最低的費用 , 換去最大的醫療保障 .
一年繳費2~3萬 ,就可以讓保險公司保障一輩子的醫療費用.
而不須將 [ 未知的醫療費用 ]存在銀行 .這可以是較好的選項 !

簡單說 :因為醫療險可以理賠 住院的病房費 及 手術費....等
       其實費用可以說是龐大的 !  


目前終身醫療 共分4大類 ~各家保險公司各有不同架構 
說明如下 :
 
(1)帳戶型 :
 
即是投保一個保障額度( 如100萬~理賠有上限) , 當被保險人身故時
,額度使用後的餘額 , 就是身故保險金 ! ( 但並非生前可領回的錢 ) .
當然如果將保障額度使用完畢(如100萬) , 身故時也不會有身故金了 .
帳戶型終
身醫療 , 保費最高 , 保額最低 !
此險種強調有身故金 , 含有壽險架構 ,
因此保費較一般高 . 
 
(2)倍數型 :
 
保障額度為單位日額的倍數為給付總額 ( 理賠有上限 )
2500倍 或 3000倍不等 , 一般而言2500倍者較多 ,
如投保日額1000元*2500
= 250萬 , 也就是這張保單醫療理賠上限是250萬 . 不管將來額度是否有用完 , 都不會有身故金.
所以保費較帳戶低些 , 保障較帳戶型完整且保障額度也較高 .
 
(3)還本型 :
 
此種保單是設計出來的所謂 [ 保費有去有回 ] 的架構 !
理賠仍是以2500倍者 居多 ,所以也是理賠有
上限的 !
 
但絕不是繳費滿期就領回所繳保費的 (一般人都誤解以為是繳費期滿生前還本 ).
是保單有效期內身故時,將所繳保費加成1.1倍( 各家不同 )再減去 已理賠的
保險金
 [所剩餘額 ]才是身故金 ,或屆滿 99歲 (有些是110歲 ) 仍生存時的
生存金 !


而這種險種手術給付理賠過低 , 一般 [ 住院手術是日額 3倍 ]
[ 門診手術是日額 1倍 ] , 因此會再建議加 [ 終身手 ] ,
加強手術的不足 ! ( 保費當然也變高了 ) .
 
 
所謂還本終身醫療 ~ 如果一生理賠金超過此醫療險種所繳保費的 1.1倍時
, 也就沒有 身故滿期金了 !
 
 
[ 舉例說明 ] :
 
如還本型終身療 年繳 10,000元 , 20年共繳 200,000萬元 ,
當被保險人身故時 20萬 *1.1倍 = 22萬
 
22萬 - 18萬( 如已理賠保險金 ) = 4萬 ( 即為身故金 )
22萬 - 22萬( 如已理賠保險金 ) = 0萬 ( 即無身故金 )
 
因此只要理賠保險金大於 22萬時 就不會有
[ 身故金 ] 或 [ 滿期金 ] 了 !
 
 
(4)無上限終身醫療 : 
 
主約只要最低額度即可投保附加 , 手術理賠是依手術倍數
最高100倍 , 連[ 門診手術 ]都是依手術倍數 !

最主要的是 理賠沒偶總額上的限制 .換句話說就是理賠幾個2500倍都會有效的!

沒有限制 ! 所以說是無上限 ! 

因此甚麼樣的 [ 終身醫療 ] 才是最適合自己 , 當然是可以加以選擇的 !
 
以上提供您參考 !

 

3
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晨曦之星
Level 1
MY83未認證業務員 location 未知區域
Q:請問帳戶型終身醫療保險的意義是什麼

A:其實這位網友的理解很接近了
   他會設定一個額度
   在滿期以前(通常設定是110歲左右),只要請領的保險金不超過額度的上限
   就可以無止境的請領
   理解比較不正確的地方是
   "當帳戶額度用完時,合約就結束;如果我死的時候,帳戶還有錢,就會留給受益人。"
   終身醫療退換的身故保險金為所繳保費總和(有時會扣掉請領的保險金)
                退還的滿期保險金也是所繳保費總和(有時會扣掉請領的保險金)
  所以,在會扣掉請領保險金的終身醫療
  如果我請領的保險金超過所繳保費總和,則身故或滿期不會退錢
  而第二個比較不正確的地方是,帳戶的額度跟所繳保費總和並不相等
  這個舉個我手邊可以打的建議書的例子
  30男,年繳保費14010,繳20年,約繳28萬,會有一個300萬的帳戶額度
  如果
  1.這個男生在80歲離開,一毛保險金都沒有請領,則受益人可以拿到身故保險金29萬
  2.這個男生在80歲離開,請領保險金5萬,則受益人可以拿到身故保險金24萬
  3.這個男生在80歲離開,請領保險金50萬,則受益人拿不到一毛錢
  4.這個男生活到95歲,已請領保險金300萬,契約終止,接下來醫藥費靠自己
  所以
  終身醫療的話術就是,要有一個300萬的帳戶,只要花你不到1/10的錢就有了
  沒用到錢還可以退還,一點都不浪費喔
  不過,這邊有幾個點值得去思考
  1.終身醫療是終身的住院日額保險,不存在實支實付的功能
     所以我住院花的錢跟請領的保險金不會相等
     可能生小病,花幾百賠幾千
     可能生大病,花幾萬也是賠幾千
  2.通貨膨脹
     現在住院一天給1500可能免強夠用
     可是未來呢,如果未來住院一天4500,終身醫療還是理賠1500
  3.醫療科技的進步
     很多絕症,隨著醫療科技的進步,不算是絕症
     未來,如果科技夠發達,會不會看病就給醫生看看,拿藥回家吃?
     如果這樣,那終身的住院醫療保險??
     一點小意見~~

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范先生
Level 1
MY83未認證業務員 location 未知區域

其實帳戶型和倍數型的概念都是一樣的,只是說法不同,指的都是在合約有效期間內,累計可以申請理賠的最高金額,就好像有一個看不見的虛擬帳戶一樣,這只是一個概念,實際上並沒有太大的意義,簡單來說就是一個行銷的話語而已。

你可以自己思考一下,住院日額1000元的3000倍(倍數型的說法)理賠上限為300萬(帳戶型的說法),住一天賠1000元,要住滿3000天才會賠的完,也就是說你必須住院達8年之久,這幾乎是不可能的事,所以強調3000倍或300萬帳戶是沒有意義的。

保險的用意是協助當保戶發生事故(疾病、意外)時,可以儘量解決保戶的問題,儘可能維持原有的生活品質,更是一種「以防萬一」的作為。

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郭淑貞
Level 1
MY83未認證業務員 location 未知區域

從理財的角度 沒錯把錢存在銀行等我們有需要時再領出來又可賺利息
但從風險的角度來想 意外與明天誰會先到沒人知道 而且保險公司一開始不需要存入一大筆錢就給你一筆幾百萬的醫療帳戶  讓我們不用擔心風險來臨時我們存的錢夠付醫療費嗎 對保戶不是更有利嗎

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保險寶寶
Level 3
保險業務員 location 高雄市

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