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不整脈經導管燒灼術理賠問題請教

共 4 則留言
助人事業
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 23 小時內回覆討論區
列一申訴書,可依"金融消費者保護法第十三條第二項規定",向國泰人壽保險公司提出申訴。

請把申訴書掛號郵寄至 國泰人壽台北總公司

提供給您參考
不滿
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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 10 小時內回覆討論區
到底是國泰還是富邦?
安泰是被富邦合併的,麻煩請提供完整的商品名稱以利對照條款。

個人建議先仔細的閱讀條款,是否能採用對自己有利的解釋,
若條款明文規定不能賠,申訴也只是白做工
不滿
留言 1
用戶 72880
保戶
是91年保的
國泰安康住院醫療終身健康保險
不是富邦唷
Wenshu
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
您好.方便知保險商品全名及哪年投保?若看完條款可理賠.可至金融評議中心申訴.建議附上安聯理賠明細.作為主張
不滿
留言 2
用戶 72880
保戶
是91年保的
國泰安康住院醫療終身健康保險
Wenshu
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
看完條款.你買的是特定手術才會理賠.即:要符合它所列的才有.不像一般醫療險大都是以相近手術協議理賠.所以若要申請評議.勝算不大
Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 10 小時內回覆討論區
就以條款內容來說,
國泰並未約定若不在手術項目中的手術來以相近的手術項目協議給付,
初步看起來他們拒賠我認為是有理的。

心臟電氣燒灼手術應該是用於治療心悸的手術吧?
就條款所列舉之特定手術項目,好像找不到針對治療心悸的手術,
看起來好像也無法適用情勢變化原則。
不滿
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