您好 宜潔:
第 127 條 |
保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病 或分娩,不負給付保險金額之責任。 |
有牙周病既往病史, 保險公司 不負理賠的責任. (如上: 保險法第 127條)
牙齒的 最大花費就是植牙了, 需要 投保 專屬的 牙齒保險才能理賠 (但前提也是必須牙齒是健康的)
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附帶一提 一般人都認為 牙周病 無法痊癒, 這是 錯誤的觀念, 我的 牙齒主治醫師 是位很厲害的 牙周病醫師,
如果 妳的症狀沒有非常嚴重 其實經過正確的治療 都是有機會讓牙齒 完全恢復健康的, 那為何 牙醫師 不跟我們說
牙周病可以治療好呢? 因為 治療牙周病 非常 曠日廢時, 且沒有特別的治療費, 對牙醫師來說很划不來, 況且 如果
他把妳的牙周病治好了, 那他以後 就沒有機會 幫妳 裝義齒 或 植牙了!
但還是 有極少數 既有良心 又有 優良技術的 牙醫師 願意幫我們 治療好 牙周病的!
如果妳想知道 (治療牙周病) 這方面的資訊, 歡迎您 主動 諮詢我, 我保證不會 跟您 推銷保險的!
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請問如果把牙周病治療好了,在投保全球,未來復發全球也是不賠嗎
他們是會去哪查病歷史呢?
可否麻煩 宜潔 主動諮詢我, 這樣回覆怕無法仔細的給宜潔好的回覆, 也怕會錯意這樣就對妳很不好意思了!
我盡量的回覆妳:
1. 植牙都不屬於 一般醫療險的理賠範圍, 它必須是 專屬的牙齒保險才可以, 而要投保此種保險的前提是 牙齒必須是健康的, 更詳細的資訊需私下詳談.
2. 一般的牙周病, 不需要住院也不需要門診手術, 使用健保就可以治療了, 所以也幾乎不會有查病史的問題, 這種問題通常也不會使用到 醫療險.
3. 所以妳提問 說 牙周病治療好了, 投保全球未來復發 是否不賠? 這邊不了解妳的意思是甚麼? 因為牙周病通常都不須用到 醫療險的, 所以 並沒有不理賠的問題, 而植牙本來就不屬於一般醫療險的理賠範圍, 而甚麼時候會進行牙齒的手術呢? 除非, 妳是意外引起的顏面和牙齒受損 才會需要 進行牙齒的手術, 或是 網路上 有人提問的 正顎手術 (咬合困難的問題), 否則 很少有人因為 牙周病而需要施行手術的, 如果 妳因為牙周病而施行手術的目的是甚麼呢? 植牙嗎? 而植牙本來就不在理賠的範圍了, 裝牙套嗎?
4. 所有的保險問題都要回到 健康告知的問題, 一般的醫療險沒有特別提到 牙周病告知的問題, 但我會建議 如果是投保 醫療險, 牙周病的治療 至少是治療滿一年 (最少也要兩個月) 之後 才投保醫療險.
5. 如果是 投保 牙齒的保險, 那麼必須看 投保規則, 看牙周病治療好多久之後, 是否需要告知的問題? 是否會去查病史的問題, 牽涉很多技術上的問題, 無法簡單的回答, 只能約略地跟妳說, 如果不是短期投保短期申請理賠, 或是兩年內申請理賠, 一般來說也不會輕易查病史的, 當然啦如果妳有主動告知病史, 那麼保險公司在妳投保時就會去調閱病歷的, 而大多數的人投保醫療險時, 如果已經有把 牙周病治療好, 通常不會告知有牙周病的問題的, 所以很少會因為牙周病去調病歷的. (我的保戶目前沒有被查過)
保險依師 不曉得這樣是否 有回答妳的問題, 如果妳還是不明瞭, 歡迎私下主動諮詢.
(牽涉到妳的隱私 有些細節不方便在此回覆妳 敬請見諒!!)