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甲狀腺射頻消融手術與或海扶刀手術
甲狀腺射頻消融手術6萬與或海扶刀手術10多萬，皆是門診手術
目前我的實支實付
中壽OCH20單位
全球XHR計畫五
台壽HNRB計畫2
想請問是否能理賠？謝謝
目前我的實支實付
中壽OCH20單位
全球XHR計畫五
台壽HNRB計畫2
想請問是否能理賠？謝謝
2019-09-28 05:07
共 4 則留言
保險經紀人-Ben
保險業務員 
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
釿釿媽咪 您好
中壽的OCH條款在手術的部分主要理賠住院手術，門診手術的部分不在保障範圍
台壽和全球的部分是有給付門診手術雜費，這個部分比較不會有問題
2019-09-28 06:29
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3
20523
保戶
@@現在金管會不是說沒住院手術也要理賠嗎？
2019-09-28 09:40
保險經紀人-Ben
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 1 天內回覆討論區
這個部分我不敢跟你確認，是有看過相關的函示
治療完之後還是可以送理賠試試看
治療完之後還是可以送理賠試試看
2019-09-28 14:15
用戶 20523
保戶
好的，我會在努力看看
2019-09-29 00:26
台灣人壽-三元
保險業務員
新北市
新北市
通常 2 小時內回覆討論區
台壽的門診手術限額這部分要去看
台壽的限額x手術的基數 才可以使用哦!
2019-09-28 06:56
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解析度-小林
保險業務員
台南市
台南市
通常 10 小時內回覆討論區
釿釿媽咪您好：
可能嘗試以 行政院衛生署衛署醫字第299302號函釋 ，手術係指「使用刀、剪作診斷及治療之醫療行為」置辯。惟查「手術」之含意，有廣、狹二意，狹義手術指外科手術，即使用刀、剪作為診斷及治療之行為，而廣義之手術可包含一切醫療上侵入性之診療行為，如內視鏡、注射等。 ；再針對條款中並未對「手術」有作定義。在以保險法54條規定，應作有利於被保險人解釋為原則，故不允許相對人採限縮解釋，以規避應付之保險責任
試試看，應該還有空間可以爭取!!
2019-09-28 18:39
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用戶 20523
保戶
非常感謝您，我會努力試著爭取，謝謝
2019-09-29 00:23
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