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用戶 50685 小家庭

想調整實支實付保險

因認為目前投保南山的實支實付的保費高但保障額度低,所以想調整。而又有看到其他人壽的實支實付條件好很多,例如台灣人壽,所以考慮另外加買一張最低額度的主約,然後加上實支實付的附約。

另,總覺得目前的保單額度高,保障不是很夠,所以想請教各位該如何調整比較好...

投保對象是我老婆,目前 32歲,在百貨公司作櫃姐,年收入大概40萬左右。
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保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
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小黃 您好

舊有的保單會環繞在終身險居多,所以整體保費居高不下
目前我們二代健保會碰到的問題就是住院天數短、自費多
而終身醫療這種定額式給付不理賠雜費區塊,等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊,但二代健保就不給病患多住院,所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸式微

終身防癌的問題點也一樣,新式的治療方式住院天數大幅下降
且比較好的醫療方式如逼把、質子治療、放射治療等滿多都需自費
分項給付的終身防癌一來保費高,二來保障額度低
只要住院天數短一樣無法針對上述自費像增加的情況來應對

小結:基本上架構規劃已經是跟不上二代健保體系的內容
保障只侷限住院醫療,但是跳脫住院外的一次性給付、失能完全沒有
建議做適當的停損,把保費花在刀口上,規劃更合適的保單
才是對家庭經濟有幫助的,可以參考以下規劃
建議規劃請點我

保費差不多的情況下,保障卻高2倍左右

 

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Wayne目前任職於保經,以專業中立的角度提供定期險規劃,幫助客戶以最低的預算做到最高且適合自己的保障
希望有這個榮幸可以為您服務,有需要協助的地方可以按我頭像 來信,提供 『性別』、『歲數』和『需求』一起討論喔


 

2
不滿
留言 6
用戶 50685
保戶
的確不錯,您的規劃讓我很認真的思考解約原本的南山保單。

目前的保費繳費時間是每年的四月,所以,如果要更換新約,是直接先保新約,等明年二、三月再通知南山業務解約嗎?還是我該怎麼處理比較好?
保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區
首先要先注意本身有沒有既往症

如果體況沒有問題的話也要等到新契約完成、疾病等待期過後

我們再處理舊的部分,避免保障有空窗期喔

屆時時間到我們自己送件解約即可,不一定要透過南山業務處理

用戶 50685
保戶
原來如此,瞭解了,感謝您!目前沒有既往症,體況也沒問題。
保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區
那就建議儘早作轉換,畢竟不知道風險和明天什麼時候來

我真的碰過客戶一拖再拖,拖到自己有體況了

本來是我們選保險公司,最後變成保險公司選我們

有需要我協助的地方可以隨時再跟我說
用戶 50685
保戶
ok,沒問題,感謝!

目前在思考要怎麼配自己的保單。
保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
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其實買保險很簡單,我們只要釐清目前的責任狀況和在現在的醫療體制和社會狀況會面臨什麼問題

然後針對自己沒有辦法承擔的風險,在用保險去做轉嫁即可





1. 醫療體系現在實施的是二代健保,病房數少、好的手術、藥物器材通通要自費

所以我們規劃醫療險首要先拉高自己本身的保障,以及一次性給付重大傷病

有一整筆理賠金在手上,才能選擇自己的治療方式和面對隱藏性成本風險

2. 社會制度已經進入老年化社會,失能殘扶不可少

當疾病造成的失能越來越多的情況,我們要注重的不只是失去生活能力

其實失去工作能力也同樣令人擔憂,再加上現在老年人口已經比出生人口多

未來勞動人力減少,相對看護費用會變高,會長期花大錢的失能殘扶是我們未來的保障





而在檢視的同時也要注重理賠要針對大風險、理賠保額要夠、方向要對





所以我們簡單的把保障分成四大風險

1. 責任壽險

針對自己本身的責任額來看壽險額度,買多浪費買少留負擔給家人

2. 重大傷病

一次性給付金來針對發生重大傷病時會面臨的治療費、生活開銷、未來無法回到職場的替代費用等

3. 失能殘扶

因疾病、意外造成失去工作能力、生活能力的風險轉嫁

4. 醫療保障

住院中開銷統稱住院醫療,包含實支實付、癌症、意外等





把握以上重點,就可以了解怎麼樣針對目前的各個狀況來規劃

而不會被業務拐買高額的壽險、儲蓄險、還本意外、終身醫療手術防癌等





本宏
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

1.終身醫療功能不大且貴 ,建議調整
2.遠雄及台壽的實支實付及重大傷病都不錯
3.有預算可考慮殘扶險
4.意外險可以考慮產險商品,保費便宜...

1
不滿
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花兒
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 1 小時內回覆討論區

你好,我服務於台灣人壽。
終身醫療險已經不符合現在的醫療環境,住院天數這麼少,終身醫療保費又高。
建議規劃方向,殘扶險,重大傷病,實支實付,癌症一次給付型

台壽可規劃好心200+CIR3+YCC+HNRB+BX0+YOA+spar+smr2a+smr2d

有多餘的預算可規劃第2家實支實付。至於南山的部份,已繳5年,自己斟酌一下,如果是我,寧願解約來換取更好的保障,也不要再多繳15年卻沒有辦法幫助到我的保障


我在台南,如需規劃歡迎來信,謝謝

1
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留言 1
用戶 50685
保戶
已經是繳了六年,所以才在猶豫是否要解約。但是,也覺得該保單的保障真的不是很好....。所以,才想請大家給意見。謝謝你。
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區

終身醫療與終身防癌以目前的醫療來看
幫助不大
住院醫療目前建議實支為主
癌症建議一次給付為主 轉嫁初期的住院外支出

看是否要保留原先保單
單純強化實支可以用全球
如果想做全面性的規劃
可以考慮台壽
台壽有幾個好處 目前產品線最廣 
包含醫療高額門診的副本實支 (男女共同費率 年輕女性便宜)
重大傷病與定期防癌(定期防癌女性費率很便宜)
同時還有終身與定期的失能(殘扶險)可以補足失能規劃
看預算來決定主約選終身壽險或殘扶就好

以上建議給您參考~

1
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留言 6
用戶 50685
保戶
目前想做全面性規劃,預算的話,想抓在兩萬八以下。至於原先的保單...蠻想解約的,附約應該會全部取消,只是在考慮終身險的那兩隻要不要解。因為已繳六年,口袋有一點痛....。但是,想到後面還要繳 14 年,不知道續繳是否划算。
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
終身險您可以這樣考慮

目前來說是否有繼續繳的必要

1.保障符合需求嗎 2.如果保障不足增加新產品是否會造成壓力呢

如果造成壓力勢必要做一些調整

要考慮您是希望年輕時保障額度高 未來看情況調整

或是終身保障但只有一些些



可以參考類似這樣的規劃

<a rel="nofollow" target="_blank" href="http://0rz.tw/EF1l2">0rz.tw/EF1l2</a>

以定期險做主要規劃

全球的意外險會比台壽便宜 因為是單純的意外

同時也有保證續保

或是預算拉高一些把主約改成終身殘扶

<a rel="nofollow" target="_blank" href="http://0rz.tw/fcoUv">0rz.tw/fcoUv</a>



考量預算先以定期險會比較合適

之後再來是經濟狀況調整就好



以上建議給您參考

有需要歡迎點我頭像來信討論詳細需求規劃喔~

保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
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再來原先保單可以等新保單好了以後再來做調整

以免出現空窗期
用戶 50685
保戶
OK,收到,感謝建議。



目前考慮整張打掉重練了,在收集有回覆的建議保單之後,再來決定該找哪一位協助我重辦保單。



這個網站真的幫助好大...,我太晚知道了,囧.....
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區
現在網路上資訊都是透明的

保險是長時間的理財規劃

買個10~20萬的東西都會考慮很久

保單長時間下來也最少是一台車子

多了解對您和對業務都是有好處的

以面未來出現理賠爭議
用戶 50685
保戶
瞭解,感謝你!
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

小黃 您好
因認為目前投保南山的實支實付的保費高但保障額度低,所以想調整
而又有看到其他人壽的實支實付條件好很多,例如台灣人壽,所以考慮另外加買一張最低額度的主約,然後加上實支實付的附約

有比較才知道好與壞,買保單終究是保護自己的保障,很開心你找到了這個網站

總覺得目前的保單額度高,保障不是很夠,所以想請教各位該如何調整比較好...
保障是完全不足夠的,目前的保費2.6萬左右,卻有不是用的終身防癌,終身醫療
不知道有沒有看過這兩張的理賠內容?


NPHI 新終身醫療保險 1000元
還本型醫療險,身故給付總繳保費的1.05倍,須扣除已領取各項保險金
住院第 1 30   1000/
住院第 31 90 2000/
住院第 91 日以上   3000/
出院療養保險金     500/
加護病房暨燒燙傷中心(增額)  2000/
住院前後門診醫療保險金(前十四後十四)  250/
緊急醫療運送保險金   2000/
住院手術醫療保險金   3000元/次 .......?
急診保險金           1000/
健康增值保險金
間隔期間達24個月()以上但未滿48個月者: [增額比率為20%]
間隔期間達48個月()以上但未滿72個月者: [增額比率為40%]
間隔期間達72個月()以上但未滿96個月者: [增額比率為60%]
住院手術 : 3000元,無門診手術
輕度癌症 : 1000
輕度癌症之其他癌症 : 10000
重大疾病 : 1000 (限一次)
一至六級殘廢豁免保險費
醫療總上限 : 300

主要是理賠住院天數的一張終身醫療,以目前二代健保的住院天數平均4~5天來看,這張能做的事情卻不多,反而整個保費重點是在這裡,但目前已經買了5年了,若調整過後的新保單加上這張保單無保費壓力的話可以斟酌保留,但年收入40萬,用年收入10% 規劃,舊的加上新的要4萬極限,我們只剩下1.4萬的預算,實在有點難以達成若無體況與人情,建議整組重練會比較好,畢竟保障優先,而不是做食之無味,棄之可惜保留無太大用處的保單

住院醫療保險附約 1500元
病房費限額每日 
未施行外科手術1,500 元,有施行外科手術2,250  

加護病房3,000  元(最高7日)
住院前後門診500 元/次
未動手術(住院前七天後七天)  500 元/次
施行手術(住院前七天後十四天) 500 元/次
未施行重大手術雜費限額 7.5      重大手術雜費限額最高 22.5 
急診醫療限額 5,000 元
日額給付型
住院費用補償保險金 1,500 元/日

是跟主約終身醫療搭配的保單,門診手術及門診手術雜費不再理賠項目裡面
醫療科技發達+上二代健保給付的方式,門診手術是趨勢,,一樣不建議續保此保單,雙實支實付下去保障會更好保費更加便宜,且殘扶險,重大傷病險都尚未規劃,
南山的癌症險的一次金不足夠也無理賠併發症,對於保戶的保障面以及實務上都不是好用的商品

需要線上討論補救方式的話再請點我暱稱諮詢:)

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留言 6
用戶 50685
保戶
感謝您,回覆的相當明細。購買保險的當時,對保險並不懂,所以就因為人情的關係買了保單。今年因為有些機緣,所以認真的瞭解保險這一塊,因此才明白當初買錯了....



因為您的分析,我應該會決定整組打掉重練了...XD
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
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南山人壽護您久久終身防癌健康保險



第一次罹患癌症疾病保險金(終身各一次)

〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病5,000元

非〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病 50,000元

癌症一次金才5萬元,

以目前標靶藥物以及免疫療法的價格來看實在沒有太大幫助,

只能屈就於傳統的化學治療跟放射線治療,沒辦法使用高價位的標靶藥物

等於說今天若是想要用現代科學能做到的積極治療卻因為保險規劃錯誤而沒辦法使用真的會很可惜

一樣老話一句,新規劃的保單若無影響到舊保單的去留,一樣可以保留,畢竟六年了.........



癌症門診醫療保險金(每一保單年度最多120次) 500/次

癌症住院醫療保險金 1000/日

癌症出院療養保險金 1000/日

癌症長期住院特別看護保險金1000/日



癌症住院手術醫療保險金

〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病3000/次

非〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病15000/次

癌症門診切除手術醫療保險金

〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病300/次

非〝保單條款附表二〞所列舉之癌症疾病1500/次



“條款陷阱”

第 十 條 癌症住院手術醫療保險金的給付

被保險人於本契約保險責任開始後之有效期間內經醫師診斷必須且實際住院接受第二條約定之癌症疾病(但不含附表二所列之癌症疾病)之手術治療者,每次手術本公司按其投保之「癌 症住院手術醫療保險金額」,給付「癌症住院手術醫療保險金」。



療程型癌症險最要注意有沒有理賠併發症 (南山沒有)

癌症會引起的併發症非常多 器官衰竭之後器官切除等等

兩相比較之下會建議搭配方案是一次金型為主,療程型的為輔



新聞上的實際案例

某女去年因子宮頸癌復發,接受手術與放射線治療,術後併發放射性膀胱炎住院治療,

她在申請理賠時,保險公司也以「非因治療癌症包括轉移、擴散或復發之治療」為由拒絕理賠……。

而癌症治療方式目前來講都是短期住院,之後回診拿標靶藥物



常見的標靶藥物以及費用

大腸癌:癌思停6~10萬/月

乳癌:賀癌平 6萬/三周

肝癌:蕾莎瓦 18萬/月

免疫療法:1針10幾萬、200~300萬/療程

血癌:造血幹細胞移植手術費就30萬起跳

15歲以下的兒童中,每年約有550名左右罹患癌症,血癌37%,腦瘤佔20%



白血病骨髓或幹細胞移植保險金(終身一次)50,000

惡性淋巴瘤骨髓或幹細胞移植保險金(終身一次) 50,000

癌症放射線治療保險金(每日一次) 1,000元/次

癌症化學治療保險金(每日一次) 1,000元/次

癌症乳房重建手術保險金(限女性被保險人;終身每側一次) 20,000元/次

癌症義肢裝設保險金(終身各肢一次) 20,000元/次

癌症義齒裝設保險金(終身一次) 10,000元

癌症身故保險金 最高100,000元

豁免保險費 1-6級殘 罹患非保單條款附表二所列舉之癌症疾病

用戶 50685
保戶
明白了,感謝您的分析!
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
若要找我規劃的話麻煩再主動諮詢我一次並請附上手機

不小心按到不開通了xd
用戶 50685
保戶
Ok!沒問題!
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
那個....

這個網站按錯了不開通的話

我那邊就沒辦法回覆信件了,望請海涵

直接在必填的諮詢內容留下line或是再開老婆的帳號主動諮詢我會比較快一點....



雖然我通訊處是在高雄

但本身是北部人所以客群集中南北部

應該是不用擔心
Level 3
保險業務員 location 高雄市
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考慮一下簡單的罐頭保單至少保障也不錯!!!! 補強實支實付優先=ˇ=
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用戶 50685
保戶
瞭解,謝謝。
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想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!