目前因為二代健保DRGs制度上路
住院天數縮短 醫療自費增加 門診手術比例變多
在醫療險的規劃上以實支為主 (醫療自費實支實付)
終身醫療這樣的險種保費高保障低
建議改為雙實支住院保障會更完整
而且還能降低保費拿去買其他更大的風險保障
nhs醫療實支
病房自費一天最高3000
手術費+雜費20萬 (加護病房變40萬)
門診手術限額1.5萬
最大的問題就在於門診手術限額1.5萬
門診手術是目前的醫療趨勢
以白內障的自費水晶體為例
需要自費3~12萬
這樣的保障是完全不足的
建議找其他有高額門診手術的實支實付做雙實支補足這塊保障
hir住院日額
無法取代實支實付的功用
建議把預算拿去第二張實支
整張保單著重在住院醫療上
但是更大的風險卻完全沒有補足
像是癌症的一次給付與殘扶險
癌症因為目前醫療技術進步
像是標靶藥物或是新的治療方式
很多不用住院
用一次給付的險種 (例如重大傷病)
取得相關證明一次理賠
可以支付當下需要的醫療費用
住院開刀的花費可以交由實支實付填補
殘扶對經濟支注的先生尤其重要
如果我們因為疾病或意外造成殘廢
導致工作或是生活失能
需要考量薪資的損失甚至是可能的照護費用
這部分的花費是遠大於一般疾病的
建議可以用終身不還本殘扶或是定期殘扶做搭配調整
未來隨經濟責任有變化在改變
整體來說
如果沒有人情壓力建議重新規劃
不需要到這麼高的保費保障可以更完整
有人情壓力的話建議做基本終身壽險當主約搭配醫療實支
第二張實支 重大傷病與殘扶找他間做補強
以上
有需要歡迎點我頭像來信討論
保障不夠,20PCHI算是日額型醫療險,雖然有一些實支實付跟重大疾病的給付但是額度完全不足。
2.以這個年紀這個保額是正常的嗎?因為覺得保額有點高 但金額好像都沒很多
您指的是保費有點高嗎?覺得金額低是因為主約20PCHI占去太多預算壓縮到其他方面的保障。
3.也想要在增加癌症險及殘扶險
癌症險因為治療費用多在標靶藥物、自費藥物上,建議挑選一次金高的險種。
殘扶險要注意殘廢金的比例範圍、生活扶助金有無打折給付、補償金的比例、豁免保費的殘廢等級。
如果有其他疑問歡迎點我頭像並留下聯絡資訊。
您好:
從您的描述可以看得出來,先生是家裡的經濟支柱無誤,但是從這份保障似乎無法解決明日無法承擔的風險:
1、終身醫療佔掉整個預算的60%,依照現在的醫療環境,一但發生風險,可能會無法解決問題,因為自費項目高,住院天數短
終身醫療的定額給付方式會讓生活變得很困難。
2、再一次性給付的重大傷病或癌症的部分,似乎都沒有規劃到,想當然而在現在癌症機率那麼高的社會,這會是很大的風險
3、此份沒有規劃殘扶險,既然先生是家裡的經濟支柱,我認爲要特別注意遇到風險無法工作,需要長期照護的費用問題。
>>以上是我簡單的論述,您可以朝雙實支+殘扶險+一次性給付(癌症或重大傷病)+產險意外險的方下去思考
>>歡迎來信討論,給您完整的分析及建議喔,感恩
5至10公分(不含) : 1000元
大於10公分(含) : 1500元
臉部創傷之傷口大小
小於5公分(不含) : 1000元
5至10公分(不含) : 2000元
大於10公分(含) : 3000元
特定處置保險金 : 1000~35000元
重度重大疾病 : 30萬
輕度重大疾病 : 3萬
醫療總上限 : 300萬
這隻保費太高了,感覺甚麼都保,但額度都不高,光是重大疾病多個30萬,保費就飆漲了,但是也只有30萬的額度,根本就不夠用,還要看以前舊保單重大疾病的額度有多少,一般建議有預算的可一次給付金的部分可規劃到200萬以上,比較推薦重大傷病,主要根據健保核發的重大傷病卡,就可申請理賠,重大疾病則是要依據條款內容才可理賠,相對的理賠條款較嚴苛,建議以定期險為主喔,才能有效轉移風險
其他住院病房費、手術費等...也可用雙實支實付來COVER,醫療環境變化太快,終身醫療趕不上醫療變化的速度,即使保了終身,對未來幫助也不大,實在沒必要花太多的錢保終身醫療,不如把錢省下來好好做投資理財還比較實際點
N1TR 不分紅一年期定期壽險附約 100萬
雖然有保證續保,但要留意,若停售該商品,就不一定可以續保了
因先生是家中主要經濟來源者,小孩也還小,也尚有房貸等等... 壓力,只保100萬,恐怕是太低了,終身醫療保太貴,大大壓縮應有的壽險保障
建議把主約終身醫療換掉之後,把壽險保障額度提高
HIR 住院費用給付保險附約 1000元
住院醫療金 : 1000元,無其他醫療雜費與手術項目
實支實付本身就有住院病房費了,還多了手術與相關醫療雜費,實用性來講,還是比HIR好許多,建議換成第二隻實支
NHSA 好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型
醫療雜費 : 20萬,入住加護病房雜費提高到40萬 (醫療雜費與住院手術共用額度)
門診手術 : 1.5萬
須注意門診手術若屬於,全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項所列舉之外的手術,不在給付範圍內
也要留意,條款並無寫到,有理賠門診手術雜費項目,由於醫療科技不斷進步,在門診就可施作的手術,比率會越來越高,因此像門診手術會用到的人工水晶體,特殊塗藥心導管支架特殊材料費等等...並不在NHS給付範圍內,基於這個原因,會建議增加有含門診手術雜費的實支實付
NPBBR 新意外骨折及特定手術傷害保險附約 50萬元
意外身故/全殘給付50萬,其他主要針對意外骨折、內臟或腦損手術、意外脫臼切開手術
骨折險的部分保個基本額度20~30萬就好了
PAR 新人身意外傷害保險附約 200萬元
意外/殘廢金200萬,意外殘扶金2萬/月(給付120個月),重大燒燙傷50萬
因先生職業等級屬比較危險程度的,可換成產險專案意外險,職業等級1~3類都是一樣的費率,還多了意外實支實付、住院、骨折金等...
只是少了1~6級殘扶金,這個則可用殘扶險來補足
我在醫院工作10年,保險也工作11年以上,得獎數次
我在保經公司,產壽險近33家公司,可以提供更多咨詢
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