醫療額度是否足夠

老師您好，現今醫療制度二代健保體制下，自費項目越來越多且高，保障內容也是必須跟上時代！

1.首重雙實支實付，且雜費額度必須足夠！您的醫療實支本身條款沒有大問題，但額度太低，建議可以補上第二隻實支實付

2.長照議題現在意識抬頭，有關失能險（殘扶）的規劃還請您多加考慮
當長期照護的狀況發生對「家庭」的影響將會非常巨大

3.重大疾病及重大傷病的險種，是現在社會大眾常見的如癌症、洗腎、甚至精神疾病⋯等非常多的項目，如風險發生可一次性的領取高額保險金，讓我們無治療費用的擔憂

以上為初步分析，詳細情況還需進一步討論！
若涵服務於保經公司，對於各家保險公司商品均小有研究，如果老師需要的話若涵很願意替您詳細的分析唷

老師，
您好，
從保單上來看，
醫療的日額、手術型商品偏多，

若您是一開始打算解決住院病房費，以及手術的賠償要高，那沒有太大問題。

然而從目前的醫療環境來看，
實支實付的保障就相對不足！

目前健保制度，住院天數少，
所以日額型的商品，只保障到小風險。

若需要動刀等其他治療
醫院都會詢問是否要自費？
採用新藥、新刀，術後恢復較快等相關方案。

要擁有更好的醫療設備，
此時實支實付便相對重要。

有預算，雙實支是首重，
而非終身型的手術、醫療險喔。
且目前看來，年繳保費肯定也相對的高！

依目前的保障來看，
很容易在保險需要時，方恨少。
屬性為高保費、低保障的情況。

以上，提供您參考。謝謝

 黃小姐您好!
您大多為 終身型保險  保費可能較高 
以下為幫您分析後的結果
安泰新限期繳費終身壽險           保額80萬    20年期   保費19280

新住院醫療定期健康保險附約    1計畫     65歲滿期   保費 3422
住院每天1000元    加護病房1.5倍  最高7天
住院手術 3萬元
住院醫療費用  6.6萬
重大器官移植   按每次手術費用保險金限額10倍給付
胰臟，腎臟 異體骨髓移植  按每次手術費用保險金限額5倍給付
門診手術金 按手術表比例 給付最高400%

安泰定額型手術醫療終身保險    6單位     20年期    保費4584
住院or門診手術  2250~9萬
癌症放療 (代替外科手術) 
依 手術醫療保險金 50%給付

安泰癌症醫療終身保險附約 個人型     6單位  20年期  保費6840
繳費期間內罹癌  9萬
繳費期滿  罹癌   18萬
癌症住院   7200一天
91天以上 10800  一天

癌症手術醫療保險金  9萬
癌症出院療養金  3600  一天
門診醫療  3000元
放療 最高(60天)  3000一天
化療  最高(60天)   4800一天
癌症身故  60萬

安泰住院醫療終身保險附約日額型 B  10單位 20年期   保費4660
緊急醫療轉送  1000元
急診   250元
住院醫療日額
1~30日   1000元一天
31日起    1500元一天
加護病房  +2000元一天
出院療養金 (最高90日)  500元
住院前後門診給付         250元

安泰住院醫療定期保險附約  (87)       1計畫  20年期    
住院每天1000元    加護病房1.5倍  最高7天
住院手術 3萬元
住院醫療費用  6.6萬
重大器官移植   按每次手術費用保險金限額10倍給付
胰臟，腎臟 異體骨髓移植  按每次手術費用保險金限額5倍給付
門診手術金 按手術表比例 給付最高400%

日額型意外傷害住院醫療保險附約     20單位  1年期     1460
傷害醫療   1天2000元
加護病房   一天+2000元
骨折醫療  最高6萬
門診手術醫療  單一事件每次2000

安心寶意外傷害保險附約(死殘)         110.4萬  1年期    1866
一般意外  110.4萬
空中意外  220.8
重大燒燙傷  給付保額10~40%

安心寶意外傷害保險附約(傷害醫療)    9萬       1年期    1569
意外實支實付  9萬元
以健保身分就診  提高限額1.35倍  保額為12.1萬

保費豁免
失能超過180日未能治癒豁免以上保費


小姐目前也繳了快17年了  大部分保障都為終身險
如現在 變更終身險 對您也不划算   
建議您 終身險繳費期滿
補足  重大傷病  以及  殘扶險

目前 保單缺口為:
癌症醫療部分 雖說後續醫療給付足夠
但一次給付 僅有9~18萬  
對於現在醫療技術進步  後續醫療漸漸會派不上用場
9~18萬 也會逐漸不夠
建議以重大傷病一次給付  補足癌症缺口

另外小姐僅有 殘廢保障(一次給付)  5.52萬~110.4萬
完全沒有每年的殘廢扶養金(每月或每年給付) 
建議補足 以定期殘扶補足 

您好!如有問題  歡迎點擊圖像來信
如回答有實用  也希望能給我好評  

您好，關於您的問題，醫療額度是否足夠
當初規劃保險時候有當時的考量，因現今醫療科技的進步太快，一些新型藥物手術出現，加上二代健保實施，醫療保障走向注重實支實付的限額，原因是現在的進步可以把傳統手術要1個禮拜換成新型手術縮短成2~3天，效果好、不會留疤..等等，但重點是要自費，民眾自行吸收，若沒有實支實付將會是一大負擔。醫院也越來越多門診手術、不用住院當天動刀當天出院等的狀況也將出現。
這份保單是很多是終身型，終身醫療+手術險+防癌險+意外險+實支實付，好處是在保費繳完享有終身保障，但要注意的部分是，理賠的內容是定額給付的方式，亦即今天在醫療方面的花費不管是多還是少，都是做固定金額的賠付，手術的部分也是有範圍的限制。
是有規劃到實支實付的部分，但額度偏低，建議是可以拉高計畫別或是新增成雙實支。
那已經有規劃終身醫療了，又再附加一個安泰住院醫療終身保險附約日額型 B，變成是重複到了，固定金額的賠付方式有兩個。建議是可將這部分轉換成第2個實支的保障，效益來的更大。

若是現在要來做一份規劃，先將重要的部分做起，再來加強認為欠缺的部分，將保障做足做滿。
因為買保險是為了明天不能承擔的風險而規劃的轉嫁，規劃的同時也要注意是否在負擔的範圍內。
一般建議的規劃方向如下：
1.殘扶險：解決失去工作收入、支出不斷的風險，將最大的保障做起
2.實支實付：解決龐大醫藥費的問題，所以規劃方向才是建議用實支實付，若可以會建議做雙實支，將保障及額度做到足。
3.重大傷病險：解決一次急用現金的問題，來到現在的醫療技術，癌症已是可以用許多藥物及療法來治療，但都需要龐大的醫療費用，所以可用包含癌症等上百項的重大傷病險來解決。
以上，希望有幫助到您。

老師您好：
既然是全險的規劃，建議還是不要侷限在單一家保險公司的商品
畢竟每家保險公司的險種各有各的優勢和不足的地方
我是保經的業務員，富邦有合作，其餘還有10幾家保險公司都有合作
礙於這裡不能提出建議方案，所以有興趣的話可以點我的頭象私訊我，我再給您規劃方案，謝謝^^

您好。黃老師
你問的問題很好。
現在因為二代健保新制的關係, 住院天數減少 醫療科技越來越發達
很多項目越來越貴，實支實付建議規劃至兩家以上。
您原本的保單都是正本理賠 如果要加新的要多留意是否有賠副本
長照議題現在越來越被拿出來討論，有關失能險.殘扶的規劃還請您多加考慮
當長期照護的狀況發生對「家庭」的影響將會非常巨大。

 

可以加第二家實支實付+定期重大疾病+殘扶險

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感謝您!