實支實付

您好：
RJ1屬自然費率，也就是說保費會隨著您的年紀增加，而增加
但定期型的商品都屬這樣的計費方式，不過定期型的好處是在您這年紀來說保費相對便宜很多，透過定期型商品，能夠達到高保障，低保費，讓您在初出社會時，也能擁有較高的保障，而在繳費上也不會造成您太大的壓力
另外，我在幫客戶規劃時，在客戶有限的預算，我想的是如果我的客戶明天就發生風險，保險能夠幫助到什麼，因此您目前的年紀，該擔心的不是RJ1後期保費很高，而是在現成健保自費項目愈來愈多的情況下，理賠的金額能不能夠讓您無後顧之憂的接受自費的治療加上大樹實支的雜費及手術費用是共用一個額度的問題，第一家如果是用大樹做規劃，那麼第二家建議您用大熊，這樣不論在住院雜費或手術費用才能有一個較足夠的額度，大熊要注意的地方，就是手術的項目必須符合健保定義的手術(2-2-7所寫的手術)才有理賠手術費用且在額度內實支實付另外處置不符合健保手術的定義，因此RJ1是不理賠處置的

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Q: 實支實付 給付金額 是意外住院或疾病住院都會給付嗎?
A:  實支實付附約在條款上都會有保險範圍的定義: 舉例「遠雄人壽康富醫療健康保險附約」
     第四條【保險範圍】
     被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害住院診療或接受手術治療時，本公司按事故發生
     時之投保計劃別，依照本附約約定給付保險金。

    其中依條款第二條說明:
     一、「疾病」：係指被保險人自本附約生效日（或復效日）起所發生之疾病。
     二、「傷害」：係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。
     六、「住院」：係指被保險人經醫師診斷其疾病或傷害必須入住醫院，且正式辦理住院手續並確實在 醫院 
                            接受診療者。但不包含全民健康保險法第五十一條所稱之日間住院及精神衛生法 第三十五條
                            所稱之日間留院。
    七、「手術」：係指符合保險事故當時中央衛生主管機關公布適用之全民健康保險醫療費用支付標準 第二部
                            第二章第七節所列舉之手術，不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。

   市場上目前實支實付商品保險範圍大多包含疾病及傷害所造成的住院。但手術部份保障依照各商品而有不同

Q:最近想買國泰實支實付+全球或遠雄想問 遠雄RJ1 保費越來越貴，是指我現在26歲買是一個金額 跟著年紀增長 保費也會跟著漲嗎?

A: 目前市場上大多的實支實付採自然費率(保險費的計算是依照危險的大小來決定，一般是按死亡率增加而逐年調高保費。 由於一般保費時計算是依照危險的大小來決定，而隨著年齡的提高死亡的機率也會增加，因而當被保險人年齡逐年提高，保戶所繳的保費也會愈來愈高)
     

您好，關於您的問題
1. 請問實支實付 給付金額 是意外住院或疾病住院都會給付嗎?
一般實支實付的給付項目有：病房費用、住院醫療雜費、住院手術費用、門診手術費用、門診手術延伸雜費。基本上前3項實支實付都有包含，看規劃的額度上限，在範圍內實支實付；後2項要看商品條款中是否有寫到給付的限制。
2.最近想買國泰實支實付+全球或遠雄
想問 遠雄RJ1 保費越來越貴，是指我現在26歲買是一個金額 跟著年紀增長 保費也會跟著漲嗎?
目前實支實付都是自然費率，亦即會隨著年齡調升保費，RJ1是按每5年調升(您現在規劃，到30歲時將會跳下一個費率)。今天規劃買保險是為了明天沒辦法承擔的風險最轉嫁，在有限的預算內做足最大的保障，是身為保經的小弟一直在服務的事。
平台上有多家比較的商品，建議您可以參考看看後再來選擇最適合您的。
以上，希望有幫助到您。若有興趣可來信再一起討論。

您好：
對於您提出的幾個問題做回覆～
1.請問實支實付 給付金額 是意外住院或疾病住院都會給付嗎?
是的，這個在條款上有寫。

2.最近想買國泰實支實付+全球或遠雄
請問您選擇考慮這三支商品的原因是什麼呢？
選擇國泰的實支實付是因為已經有國泰的主約嗎？
您的需求是什麼呢？萬一發生需要住院的情況，您會想住健保房、雙人房、單人房哪一種？
您的預算多少？
一份適格的保單，是在當風險發生，需要使用的時候，有足夠用的額度！
一份適合你的保單，是需要透過業務與客戶的討論與溝通，才能為您量身打造屬於您的規劃。
3.想問 遠雄RJ1 保費越來越貴，是指我現在26歲買是一個金額 跟著年紀增長 保費也會跟著漲嗎?
您是一位有觀念的保戶唷！您說的沒有錯，您屬意的三支實支實付商品皆為定期保險，屬於自然費率，保費會隨著年紀增長而增加。

自己先做功課很棒，擁有對保險基本的瞭解，但是一位專業且站在您的立場出發的業務員，也是很重要的。
如果您對我的回覆感到滿意，想了解怎麼購買會對自己效益更大，請點選頭像來信詢問。

１．如果是買醫療的實支，意外及疾病住院都會理賠
　　如果是買意外的實支只有意外會理賠

２．實支大部分為定期險，會隨著年齡增加保費越高
　　但是終身的實支有理賠上限並且一年需要三萬多的保費
　　建議還是以定期為主

1.意外住院和疾病住院都會理賠。
2.國泰的實支實付險在網路上並沒有被力推，
主因是：羊毛出在羊身上。
若只是單純想要強化個人的醫療險部份：
A.全球最低額主約再附加全球實支實付險（自然費率）
B.遠雄最低額主約再附加遠雄實支實付險（自然費率）
兩張保單都可以副本收據理賠
缺點就是得多付兩張主約的錢，
但26歲的最低額主約，真的...不貴！
保險的目的是為了規避風險，但國泰的實支實付太弱了。
遠雄RJ1的保費費率男性中年後會暴漲，但女性的費率尚可。
至於20年後，妳46歲時的保費，其實真的不用現在就開始擔心，
也許日後因應市場需求，國泰會推出超級無敵的實支實付醫療險呢？
但現階段，不妨就先將就著全球和遠雄吧！

保險是保當下，而非保未來。