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關於保險問題問題

目前尚未領取身心障礙手冊,家族有遺傳性的聽力問題。現在雙耳有聽力問題,但都低於50分貝,每年都會去醫院檢查。想請問這樣會影響我的保單嗎?我有保雙實支跟意外險,但都未告知有這問題。
共 4 則留言
黃昱
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

你好,因為你每年都有檢查,所以保險公司如果去調紀錄的話都查的到,
隱匿告知的話......嚴重一點保險公司可以做解除契約 ,建議可以跟業務討論看看

如果覺得我回答不錯,再請你給我一個讚。
我服務於保經公司,也可以點我頭像詢問其他問題喔
 

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不滿
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Tina
Level 2
保險業務員 location 桃園市

當初投保時為何選擇不告知呢?(知道不告知的風險嗎?)
現在保單已是生效狀況了.如果未來有發生聽力上或耳朵部分的醫療理賠.有可能就會發生被調到病歷的問題.而拒賠~
而如果是其他器官.疾病..就不太會有爭議問題..(通常調病歷是調相關病歷)

不滿
留言 1
veronese
保戶
因為與人溝通無問題,所以沒有想到要告知。
Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區

思考一個問題,如果今天你是保險公司,你的保戶選擇隱匿自己的病情投保,你會怎麼做?

保險法規定,訂立保險契約時,要保人對於保險公司之書面詢問,應據實說明。如果要保人故意隱匿,或因過失遺漏,或為不實之說明,足以變更或減少保險公司對於危險之估計者,於投保2年內,保險公司除可據以「解除保險契約」且「不退還保費」外,若發生保險事故,保險公司得依法拒絕理賠

再來根據保險法51條與127條,保險公司只要能夠證明契約訂立時,「保險標的之危險已發生」,或是「被保險人已在疾病中」,就能主張契約無效,或是不負保險金給付責任。

所以即便今天兩年以前或以後當初選擇不告知就是一個錯誤的選擇

不滿
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林建宏
Level 4
保險業務員 location 高雄市

您好:

不管有沒有告知,保險公司都能用第127條免除給付責任
 

第 127 條   保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病 或分娩,不負給付保險金額之責任。


但如果不是既往症造成的,不管有沒有告知都要賠,因為保險法第64條
 

第 64 條   訂立契約時,要保人對於保險人之書面詢問,應據實說明。 要保人有為隱匿或遺漏不為說明,或為不實之說明,足以變更或減少保險 人對於危險之估計者,保險人得解除契約;其危險發生後亦同。但要保人 證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時,不在此限。


希望我的回答有幫助到您

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