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Huan
補告知
首先我很抱歉真的忘記告知有疾病…
我媽媽幫我多買新的保險，在此之前一個月我有去檢查心臟，發現有二尖瓣脫垂的狀況，但不需要吃慢性藥（我父親剛因為心肌梗塞過世所以想說去檢查一下）。但在跟業務員簽約時我們都忘記告知有檢查出問題，保單已經刷卡了但還沒生效。
我想詢問的是：
1.我知道我如果不告知，未來理賠可能還是會因為保險法127條不賠。但這樣保單還在的狀況下只要我以心臟以外的原因理賠應該還是會過？
2.如果補告知，保單可能會撤銷對不對？還是註記心臟除外的可能性較大？
謝謝各位了
我媽媽幫我多買新的保險，在此之前一個月我有去檢查心臟，發現有二尖瓣脫垂的狀況，但不需要吃慢性藥（我父親剛因為心肌梗塞過世所以想說去檢查一下）。但在跟業務員簽約時我們都忘記告知有檢查出問題，保單已經刷卡了但還沒生效。
我想詢問的是：
1.我知道我如果不告知，未來理賠可能還是會因為保險法127條不賠。但這樣保單還在的狀況下只要我以心臟以外的原因理賠應該還是會過？
2.如果補告知，保單可能會撤銷對不對？還是註記心臟除外的可能性較大？
謝謝各位了
2025-08-01 05:45
共 9 則留言
Paul
保險業務員 
台中市
台中市
通常 23 小時內回覆討論區
原則上需要提供心臟科確診完整病歷及心臟超音波檢查報告給核保評估
1.理論上這樣沒錯，不過兩年內有被解除契約的風險
2.心臟問題基本上醫療險GG，防癌還有機會
1.理論上這樣沒錯，不過兩年內有被解除契約的風險
2.心臟問題基本上醫療險GG，防癌還有機會
2025-08-01 06:42
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Huan
保戶
您好，那我想問一下
因為我有舊的醫療險以及新保的
我本來是在想，若是我今天是心臟以外的問題需要理賠，就可以使用新保單；反之心臟問題可以用舊保單（在兩年期間過後，無法被解約的狀況）
但這樣在使用新保單理賠時一樣會被查出心臟就診紀錄=我沒有告知，是不是換成我要舉證所謂其他問題跟我的心臟不相關？
因為我有舊的醫療險以及新保的
我本來是在想，若是我今天是心臟以外的問題需要理賠，就可以使用新保單；反之心臟問題可以用舊保單（在兩年期間過後，無法被解約的狀況）
但這樣在使用新保單理賠時一樣會被查出心臟就診紀錄=我沒有告知，是不是換成我要舉證所謂其他問題跟我的心臟不相關？
2025-08-01 07:00
Paul
保險業務員
台中市
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通常 23 小時內回覆討論區
保險法第127條寫的是已在疾病，原則上必須為同一疾病或該疾病必經病程，所以即使有關也不一定可以依該條拒賠，而是否符合該條要件，需由保險人舉證
2025-08-01 07:42
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 23 小時內回覆討論區
Ｑ1.
我知道我如果不告知，未來理賠可能還是會因為保險法127條不賠。但這樣保單還在的狀況下只要我以心臟以外的原因理賠應該還是會過？
Ａ1.
非已在疾病的部分是不影響
Q2.
如果補告知，保單可能會撤銷對不對？還是註記心臟除外的可能性較大？
謝謝各位了
A2.
不知道你投保甚麼險種跟商品
正常心臟有問題不一定會拒保
但你這個算是短期就醫會延期
我知道我如果不告知，未來理賠可能還是會因為保險法127條不賠。但這樣保單還在的狀況下只要我以心臟以外的原因理賠應該還是會過？
Ａ1.
非已在疾病的部分是不影響
Q2.
如果補告知，保單可能會撤銷對不對？還是註記心臟除外的可能性較大？
謝謝各位了
A2.
不知道你投保甚麼險種跟商品
正常心臟有問題不一定會拒保
但你這個算是短期就醫會延期
2025-08-01 15:52
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保險78人
保戶
DCARD保險業版
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
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🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
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缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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缺點:重大傷病無特定傷病
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兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
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🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
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此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
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2025-08-02 22:02
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阿喬
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 3 天內回覆討論區
請問買的是哪家的保單呢？
補告知有可能會被撤銷保單，但是實際狀況要看該保險公司的核保狀態。
如果有需要可以找我，幫您與核保窗口討論一下最好的做法喔！
2025-08-04 04:57
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Otis歐提斯保險
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 5 天內回覆討論區
1. 如果不補告知，只申請跟心臟無關的理賠，還會賠嗎？
表面上只要不是心臟問題的理賠，可能還是會賠。
但風險是未來只要查到你投保前已知道有心臟問題、卻沒講清楚，保險公司可能會用保險法127條主張 契約無效 直接整張保單作廢、不理賠任何項目（不只心臟）。
所以這樣會讓整張保單都變成不確定的風險狀態。
2. 如果主動補告知，保單會被撤銷嗎？還是註記心臟除外？如果你現在主動補告知，保險公司常見處理方式：
直接承保（少見）
心臟疾病除外 保單有效，不賠心臟相關問題
拒保或撤單 有可能（尤其若評估你未來風險高）
建議你這樣做：-
馬上填寫「補充告知書」交給業務員，說明已知二尖瓣脫垂的情況（輕微、無症狀、不用藥）
-
等保險公司核保回覆結果後再決定是否要接受這張保單的條件
如果你不講，保單雖然短期內有效，但未來發生理賠時，保險公司查到有未告知記錄，很可能直接「整張不賠」。
補告知反而可以把風險排除，保單穩穩的。
您好，我是錠嵂保險經紀人楊彬，專業協助您規劃合適的保險與財務保障。
秉持誠信、專業、細心原則，陪您因應人生各階段的風險與需求。
✅ 專注醫療、意外、退休與資產傳承
✅ 保障優先順序：
1️⃣ 先保大風險：重大傷病／失能／癌症／高額醫療
2️⃣ 再補小風險：住院日額／定額理賠
📌 定期檢視保單，是守護未來最好的習慣
有需要歡迎隨時聯繫我，一起為未來做好準備！🙋🏻♂️
2025-08-04 14:01
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Habow
保險業務員
台南市
台南市
通常 4 天內回覆討論區
保險法第64條規定：「訂立契約時，要保人對於保險人之書面詢問，應據實說明。 要保人故意隱匿，或因過失遺漏，或為不實之說明，足以變更或減少保險人對於危險之估計者，保險人得解除契約；其危險發生後亦同。 但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。」
1.說明未告知保險公司有權解約，因心臟病引發狀況一定不賠，因為之前就有狀況了（帶病投保）
2.若是證明發生事情時跟心臟沒關係是還可以理賠的
3.建議趕快打給保險業務員說要補健康告知書，會不會承保就由保險公司決定
1.說明未告知保險公司有權解約，因心臟病引發狀況一定不賠，因為之前就有狀況了（帶病投保）
2.若是證明發生事情時跟心臟沒關係是還可以理賠的
3.建議趕快打給保險業務員說要補健康告知書，會不會承保就由保險公司決定
2025-08-04 23:59
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保險老廖
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 4 天內回覆討論區
您好
要補告知才對
這樣對自己未來才能有清清楚楚的保障
我有客戶一樣有二尖瓣膜脫垂的狀況
但在給完完整病歷跟追蹤的狀況後
依然能買重大傷病跟手術險等
但版主是在近期發生所以可能要再追蹤一段時間再買才有機會
提供給您參考
有問題可以直接問我呦！
要補告知才對
這樣對自己未來才能有清清楚楚的保障
我有客戶一樣有二尖瓣膜脫垂的狀況
但在給完完整病歷跟追蹤的狀況後
依然能買重大傷病跟手術險等
但版主是在近期發生所以可能要再追蹤一段時間再買才有機會
提供給您參考
有問題可以直接問我呦！
2025-08-05 03:39
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11是翊翊
保險業務員
新竹市
新竹市
通常 4 天內回覆討論區
Huan晚上好
1.我知道我如果不告知，未來理賠可能還是會因為保險法127條不賠。但這樣保單還在的狀況下只要我以心臟以外的原因理賠應該還是會過？
建議要補告知喔，隱匿病況投保，可能導致保險公司解除契約、拒絕理賠，甚至面臨法律責任。
2.如果補告知，保單可能會撤銷對不對，還是註記心臟除外的可能性較大？
心臟的部分會影響的病灶較多，會拒保的機率比較高
但可以送送看請保險公司評估喔
保險買對不買貴👍
如果有其他不理解的地方，或者有其他保障需求
歡迎點擊頭像討論☝️
或給我一個「最佳留言」呦！
希望有這個機會能為您服務🤝
😊每個險種都是協助您解決不同的風險，詳細討論才能準確訂製您的保障
翊翊會依您的需求及預算配合六大保障去幫您規劃：
👉壽險/醫療/意外/重大傷病(含癌症)/癌症/失能👈
2025-08-06 12:58
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保經傑佛瑞
保險業務員
台北市
台北市
通常 2 天內回覆討論區
您好 若未告知健告兩年內保險公司有權利解除契約且不退還保費喔！
建議還是要告知保險公司讓他們去做評估！至於是否除外或拒保都有可能，但若有誠實告知且成功承保，在後續較不會有爭議喔！
建議還是要告知保險公司讓他們去做評估！至於是否除外或拒保都有可能，但若有誠實告知且成功承保，在後續較不會有爭議喔！
2025-08-07 03:18
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