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Ruru 小資族

22歲 女 門診手術保險規劃

目前醫療險上有國泰新安順手術醫療終身和新安心保住院醫療終身險(都是2012開始保的)但因為目前有自費門診手術需求,國泰這兩項保險最高只給付一萬,是否有其他保險針對門診手術有實支實付呢?
預算1萬/年
共 12 則留言
潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
版主您好,

目前國泰這兩張都屬於定額型的保險。
建議可以考慮富邦實支及新光實支來做規劃,
需在健康的時候先行做投保,
否則後續為已在疾病不列入理賠事項。

如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的,

歡迎透過🙋「免費諮詢」跟我聯絡喔!

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1
不滿
留言 2
Ruru
保戶
請問這兩間有哪些推薦的險種嗎?
潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 10 小時內回覆討論區
建議可以看看本網站提供的罐頭搭配,或者可以諮詢我,我可以給你適合的建議。
保險經紀人Sam
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 18 小時內回覆討論區
Ruru中午好

請問之前沒有買到全_意_院_療這系列的商品嗎?
不滿
留言 4
Ruru
保戶
國泰的我目前還有 平安保本終身保險、意萬平安傷害定期、新呵護久久失能照護、鍾心呵護重大傷病定期、新呵護久久殘廢照護
保險經紀人Sam
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 18 小時內回覆討論區
恩~確實沒有醫療實支實付
之前規劃的商品以還本型為主所以保費較高、保障較低
也繳了12年左右
很尷尬...

Q:但因為目前有自費門診手術需求
A:是什麼狀況得門診手術呢?假設有就診紀錄、短期申請理賠最常見就是不理賠
也可能被保險公司解除契約唷@@
Ruru
保戶
因為都是家人在我小時候處理的⋯
我之前對保險沒有了解後續換了國泰保險員他說保障挺完整 我一直以為這就是保了蠻多的應該就是實支實付
會想上來詢問是因為目前看到全球mir附約 門診手術理賠蠻高的 目前是健康狀態沒有就診記錄
但後續有規劃想動自費門診手術 也為了以後有什麼健康問題發生能簡單選擇 價格偏高但恢復快速的微創手術做準備
保險經紀人Sam
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 18 小時內回覆討論區
能理解、畢竟領域不同確實只能聽信業務員所說@@
但好險目前健康且都還沒用到
提前瞭解也是件好事
可以點我頭像詢問唷!!
保險部屋
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區
你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
================================================================

1. 目前手術險都是定額理賠的方式,效益不高也不建議規劃。
2. 要補足門診雜費可以評估實支實付險種,但目前來說額度都不是非常高。

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不滿
留言 2
Ruru
保戶
我以為我的這些都是住院實支實付。
會想上來詢問是因為目前看到全球mir附約 門診手術理賠蠻高的 目前是健康狀態但後續有規劃想動自費門診手術 也為了以後能簡單選擇 價格偏高但恢復快速的微創手術做準備
保險部屋
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區
你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
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1. 這些險種都不是實支實付,都是主約要看你的附約內容。
2. 實支實付的確是目前最重險種。
3. 自費門診手術需求的原因是? 如果已診斷疾病即使核保也不會理賠,若為醫美本身就不會理賠。

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錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
Ruru 您好

定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前預計手術的名稱是什麼呢?
舊保單有理賠記錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
以上資訊會影響到給您的建議喔

國泰主約底下有掛任何附約嗎?
🔹有的話,舊保單建議可以把所有主+附約的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷

🔺舊保單有:終身醫療、終身手術、終身失能*2、重大傷病(還本型)跟意外身故(含住院日額跟骨折)

先恭喜您有規劃到終身失能險,請務必好好繳費保留喔
目前初步建議補強的保障有:重大傷病(提高額度)、癌症一次金、醫療實支實付、意外實支實付


以下先回覆您的問題:
♦️國泰終身手術新安順E6跟終身醫療新安心保E5都屬於定額給付,針對住院天數及手術項目理賠固定額度,「無給付醫療雜費」,因應現在住院天數減少,高額自費醫療雜費、新式自費手術項目(例:達文西、加馬刀、海扶刀等)增加及費用提高同時要注意終身醫療E5手術有健保2-2-7限制,終身手術新安順手術有健保2-2-7、3-3-4-3限制實則幫助不大,因已經有體況,建議保留,等手術後隔2-3個月恢復健康後再補強醫療實支實付、手術險(無特殊限制)

♦️醫療實支實付及意外實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用

目前醫療實支建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,可同時搭配高額度的意外實支
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,門診額度較低,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇

♦️住院日額、手術險
因應現在醫療環境,醫療實支跟手術險基本上都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,建議可以優先參考定期全球MIR/NIR、終身遠雄HL6的規劃

綜上所述,目前因應近期有體況須手術治療,建議等手術完成後隔2-3個月再來補強醫療實支實付、手術險唷
保障缺口建議可以優先參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔

詳細方案再依照預算來調整
建議可參考富邦/新光+全球+遠雄的搭配
已把建議方案打成表格,如需更詳細的說明,可以提供您參考


💎以上是我的回答希望有幫助到您
💎目前服務於錠嵂保經,全台都有服務

💎若想要進一步了解及討論,歡迎點擊右上角免費諮詢
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2
不滿
留言 1
Ruru
保戶
是否有其他聯繫方式 無法收到這個網站的驗證信
Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
您好
可以考慮台🌟喔

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論




¥醫療險+重大傷病

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折
1
不滿
留言
保險66球
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區

版主您好~

實支實付的部分可以參考富邦和新光

詳細內容會根據需求條件不同等考量
進行調整,規劃更完善的保障。

我是66,歡迎找我諮詢!
祝您有美好的一天~🌻

不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Q:
目前醫療險上有國泰新安順手術醫療終身和新安心保住院醫療終身險(都是2012開始保的)但因為目前有自費門診手術需求,國泰這兩項保險最高只給付一萬,是否有其他保險針對門診手術有實支實付呢?
預算1萬/年

A:
良心建議不要為了門診手術而買

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不滿
留言
暖心保險顧問
Level 1
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區

・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・━・

您好 Ruru ~ 看了您跟其他人的討論內容,我認真覺得您需要的不單單是一個門診手術險喔,其實可以規劃一個一個月不到 800 元的實支實付醫療險就能滿足您的需求,有想進一步瞭解可以私訊我喔。

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留言
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

我的建議
. 規劃醫療實支實付,意外來達到理賠加倍,分散風險
. 長照險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險及癌症險,支出大筆的醫療一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

長照險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

不滿
留言
保險78人
保戶
DCARD保險業版
對自己的保戶是天使;對奇奇怪怪的保戶是惡魔
遇到通靈保單文偶爾充當保險偵探/保險靈媒之.....
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
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要注意的是否是已在疾病的問題
調閱到病歷會不予理賠

--

我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
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🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 

--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   

「歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和連結加LINE討論喔^^  
不滿
留言
Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
您好
可以考慮台🌟喔

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論



¥醫療險+重大傷病

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折
1
不滿
留言
lego
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區

兩份規劃都是定額的內容

要補足門診的部分可以參考新光富邦實支

但額度都不算高

要注意已在疾病不會理賠喔

不滿
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