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Hello

理賠時間

請問今年投保新保單,因為發生意外受傷住院,國X要補交這些文件,這會等很久才會有審核結果嗎?謝謝
共 21 則留言
阿松
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區
Hello 您好 
我們保戶向保險公司申請理賠通常不會想要拖很久

保險法第 34 條

保險人應於要保人或被保險人交齊證明文件後,於約定期限內給付賠償金額。無約定期限者,應於接到通知後十五日內給付之。

保險人因可歸責於自己之事由致未在前項規定期限內為給付者,應給付遲延利息年利一分。

簡單來說 理賠拖越久才下來保險公司要付更多利息

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不滿
留言 4
Hello
保戶
想說還要調健保局病歷會等很久吧
阿松
Level 2
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通常 5 天內回覆討論區
是的 如果保險公司向健保局調病歷都有可能等一至兩個月
加上調到病歷還需要審核時間
Hello
保戶
我這個是保險公司要跟健保局調病歷吧
阿松
Level 2
保險業務員 location 台中市
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是的 簽完同意書後 保險公司會調病歷
三口魚
Level 4
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通常 20 小時內回覆討論區
嗨嗨 Hello!

理賠金在文件備齊後,保險公司收到開始,
起算15天內,理賠金就會下來囉!!!

超過15天險公司需要付延滯利息
收到理賠金的時候可以注意一下,
保險公司是否有支付給我們~~

希望有幫助到你~

❣我在錠嵂保經服務三年

有任何需求或問題,歡迎免費諮詢一起討論❣

☺HAVE A NICE DAY☺
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不滿
留言 2
Hello
保戶
我是比較想知道,健保局調病歷真的要等1.2個月嗎
三口魚
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 20 小時內回覆討論區
會有可能喔!
因為還會有作業流程,及醫院的作業流程,
1-2個月算很正常的~
俊權
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區
版主你好

想先請問目前復原狀況良好嗎

問題回覆及整體建議如下:
1. 理賠金在文件備齊後,保險公司收到開始
起算15天內,理賠金就會下來
2. 如果超過15天保險公司需要付延滯利息,收到理賠金的時候可以再留意看看

希望有以上回覆有幫助到你

祝理賠順利結案
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不滿
留言
凱莉貓
Level 4
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通常 2 小時內回覆討論區

版主您好:

應檢附的文件需備齊
文件齊全的情況下,15個工作日會賠付,不然保險公司要多賠遲滯利息
一樓阿松有貼完整的法條,可以參考)

有簽同意調查聲明書,保險公司若認為有疑慮,會自行調閱
調閱時間,因公文往返理賠員評估,沒有一定的時間
有可能1.2個月,也可能5.6個月,您後續可以致電詢問審核進度

以上,希望有幫助到您,祝您理賠順利

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不滿
留言 1
Hello
保戶
買一個保險等理賠要好幾個月,那可能先破產了
我叫小二不是叫小賀
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
Hello你好~~
傷勢都還好嗎先祝你早日康復唷

可以理解你或許會覺得疑惑或是生氣怎麼這樣!
但還是建議盡快調閱病歷資料給保險公司釐清以利審核唷

以下補充說明:
依照一般經驗來說,意外事故理賠應該會相對簡單快速才是
如果調閱病歷是讓保險公司確認該次事故-非舊傷或是疾病造成的
這些資訊在病歷裡都可以查到醫生填寫的各項檢查紀錄
包括就診時你和醫生敘述的各種內容

也加上,由於你提到保單是今年投保
在投保兩年內申請理賠-屬於短期出險。調病例機率很高
保險公司在保險契約生效後的兩年內才有解除保險契約的權利
所以才會在客戶很快申請理賠時,回頭確認投保的健康告知事項是否有違反

如果留言對你有幫助or喜歡我的回覆
可以「點讚」讓我知道,也歡迎將我選為最佳留言唷
有任何問題或需求諮詢~歡迎點右上角「免費諮詢」一起討論

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留言
霈霈
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
Hello版主 您好~

我能理解您的感受與心情,受傷住院要養病暫時不能上班😔
醫療費又是一筆開銷,能盡快拿到理賠金那肯定能幫您減輕一些負擔
但我真的要恭喜版主您,因為您有好的保險觀念👍
雖然保險公司在申請理賠速度上沒這麼有效率

但這次您意外受傷卻可以透過保險幫您轉嫁風險
這樣也幫您省下一筆額外的醫療支出


至於理賠時間長短,順利的話,是不會影響到您拿到的理賠金額
所以我會更重視的點是,版主您的理賠可以順利申請到!!!


🍀祝版主您早日康復,申請理賠一切順利🍀


目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
後續『申請理賠』需要協助,歡迎點擊「免費諮詢」☺️
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留言 2
Hello
保戶
會不會賠還不知道,感覺會找藉口不賠
霈霈
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
我們先看保險公司最後結果是怎樣,說不定會順利理賠
如果真的是該賠卻不賠,需要協助爭取,歡迎來找我😊
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區
Hello 您好

在應檢附的文件備齊的情況下,15個工作日內會賠付,不然保險公司要多賠付遲滯利息
可以參考一樓阿松貼文的完整法條)

簽署同意調閱聲明書後,保險公司認為有疑慮的部分會自行調閱,因考量到醫院的作業流程及公文往返,有可能需要1-2個月的時間,也有可能再更久,建議您文件送出後可以追蹤最新進度

以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於錠嵂保經,全台都有服務

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊右上角免費諮詢
認同我的回答也請幫我點一個讚或選為『最佳留言』唷

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留言
蛋餅小姐
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
版主您好

樓上的業務們解答很詳細也很專業
您可以把您覺得最有幫助的回覆設置為最佳留言
給予肯定和鼓勵!
♡祝一切順心,規劃到適合的保障♡

我在全台皆有服務
需要協助可以點擊免費諮詢~
🌻最親切的蛋餅小姐 / 錠嵂保經 / 全台皆有服務 / 歡迎諮詢討論🌻
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留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
請問今年投保新保單,因為發生意外受傷住院,國X要補交這些文件,這會等很久才會有審核結果嗎?謝謝

A:
你這個意外蠻嚴重的?
需要附到這麼細的資料
大概要一個月以上了吧

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留言 2
Hello
保戶
因為新買保單,手術費10多萬元
前跟後十字韌帶部份斷裂
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
因為新買保單,手術費10多萬元
前跟後十字韌帶部份斷裂
A:
那就讓它們去調吧
短期出險也沒辦法
MarkLiu
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
版主您好~
樓上專業的業務們回答得都很詳細清楚
如果可以的話 再給他們讚跟最佳留言支持一下唷
-
服務於錠嵂保經 全台皆有服務
以上是提供給您的一些建議,如果後續想再瞭解討論的話
可以點右上方免費諮詢傳送訊息哦,謝謝您!!
不滿
留言
甡甡不息
Level 3
保險業務員 location 台中市
版主您好~
很高興回覆您~
依據保單條款,理賠金需於15個工作天給付
如果超過需另給付延滯息

有任何問題歡迎諮詢!
我是錠嵂保經甡甡不息
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留言
Ponyo
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
Hello您好:

在文件備齊的情況下
15個工作日內就會賠付
不然保險公司要多賠付遲滯利息

簽署同意調閱聲明書後
保險公司有疑慮的地方會自行調閱
不過醫院的作業流程及公文往返
可能是會需要1至2個月也有可能更久...

您要有等待的心理準備
那也預祝您理賠順利。


♡我是波妞♡
服務於錠嵂保經

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保險小橘子
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
版主您好
保險公司在收到補齊文件之後
在15天內會給付理賠金

要調閱病歷的話
大醫院約莫一到兩個月
小診所約莫兩到三週

短期出險被調閱病歷機率大
另一部份可能是我們的診斷或收據內容

如果不確定
也可協助確認內容狀況
不滿
留言
新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
2 天前上線

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

樓上業務員們回答的很專業細心

可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔☺️

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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留言
潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 16 小時內回覆討論區
hello版主辛苦了!
切入重點,依法規在15天內應理賠,如果延期會多賠延遲利息,調體檢依據個理賠部門的收件量,等待時間也有可能超過一至兩個月不等。
然後大家的回答都很仔細,如果你覺得有解決到你的問題
可以幫他們點個『讚』或者『最佳留言』
在理賠上碰到問題,也可以『免費諮詢』我喔!

#性別友善的好夥伴
#專業且中立的分析
#與客戶同立場爭取
#家貓Popping的鏟屎官
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留言
有李真好
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

版主您好~

調閱時間,因公文往返以及理賠員評估,沒有一定的時間,平均約1至2個月

祝您理賠順利喲!

我是Shan服務於錠嵂保經
喜歡我的回答,可以給我最佳留言鼓勵
有任何問題,歡迎點擊免費諮詢
謝謝您~~~

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留言
億萬人生
Level 2
保險業務員 location 台南市

Hello您好~

理賠時間在文件交齊的15日就會下來囉~


#人生有億萬

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留言
阿賢
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
版主Hello 您好:
我是服務於錠嵂保經的阿賢☺️

樓上業務員回答的很專業細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵喔!!

若想要進一步了解及討論,歡迎點擊頭像諮詢
目前服務於錠嵂保經,全台各地都有服務
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不滿
留言
保險經紀拳
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
大概需要1-2個月
但更久也不是沒可能
可以參考上面的業務們說的內容~

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哈囉!我是錠嵂保險經紀拳👊
您的專屬保險規劃顧問。


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R瑋
Level 3
保險業務員 location 台中市

版主您好
我是錠嵂保經的R瑋

樓上的回覆非常詳細且專業
有幫助的話可以按讚及最佳留言給予鼓勵👏

需要進一步協助討論的話歡迎免費諮詢哦😊

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留言
阿彤兒
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區
Hello 您好 ☺️

目前受傷復原狀況還好嗎~~~

樓上業務們回答很清楚呦 祝您理賠順利

後續如有需要協助
目前服務於錠嵂保經 歡迎諮詢一起討論🙋🏻‍♀️
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