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Huaaa 小資族

34女保單健檢

工作:業務
體況:健康無其他疾病
於109年初購買,可否協助確認保單保障是否足夠,謝謝

中國人壽新樂活終身醫療健康保險 (ENHRL) 20年 計劃5
中國人壽醫卡安重大傷病終身健康保險附約 (LEGOWA) 20年 30萬
中國人壽鑫福氣失能照護定期保險附約 (LEGOXA) 20年 1萬
中國人壽癌症五年定期醫療保險附約(96) (FCTR) 12單位
中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約(97) (HHLR) 計劃5
中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA) 4單位
中國人壽人身意外傷害保險附約(DPAA) 200萬
中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT03) 10萬
中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 (ML03) 計劃10
中國人壽意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 (APAED) 3單位
共 12 則留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 小時內回覆討論區
中國人壽新樂活終身醫療健康保險 (ENHRL) 20年 計劃5
還本型終身醫療
身故金 : 總保費的1.06(需扣除已領取各項保險金)
住院日額醫療金 : 500/
住院手術 : 550~2.43/(手術倍數11~486%)
住院手術看護金 : 2500/
門診手術 : 1500/
醫療上限 : 150

終身醫療保障低,屬於定額給付型的,不理賠任何醫療雜費,保障效益不高,已是用最低保額計畫5搭配以下的附約了,所以也無法做變動,更無法減額繳清,門診手術/門診手術雜費需要用第二家實支實付補強,此缺口比較大

中國人壽醫卡安重大傷病終身健康保險附約 (LEGOWA) 20年 30萬
重大傷病金:
 (1) 1保單年度:應已繳保費1.06
 (2) 2保單年度()起:30萬

重大傷病只有30萬,建議至少保100萬,為基本保障,如果預算稍不足,應當以定期重大傷病為主,雖然終身型繳滿20年就可保障終身,但保障不夠,也無太大意義,就看您的預算了,直接換成定期重大傷病100萬,或是額外多保定期重大傷病

中國人壽鑫福氣失能照護定期保險附約 (LEGOXA) 20年 1萬
1~11級失能一次金 : 1.25~25(最高給付保額的25)
1~11
級意外失能一次金(另外給付)(80歲前)1.25~25(最高給付保額的25)
1~6
級失能照護扶助保險金:
 (1) 生效日後六個月內因疾病致成第1~6級失能程度之一,給付應繳保費總和1.05,給付後保單即終止
 (2) 傷害或生效日後六個月起因疾病致成第1~6級失能程度之一者,
  (a) 診斷確定日後六個月當日(首次)6 (保額6)
  (b) 診斷確定日後六個月當日起(每月)1 (保額1)
 除首次給付以保額7倍為限,
  爾後每月僅給付一次,且以保額1倍為限
 累計給付照護扶助保險金,最高以保額600倍為限
1~6
級失能意外照護扶助保險金(另計)(80歲前)
 (a) 診斷確定日後六個月當日(首次):保額3
 (b) 診斷確定日後六個月當日起(每月):保額0.5
 除首次給付以保額3.5倍為限,
  爾後每月僅給付一次,且以保額0.5倍為限
 累計給付照護扶助保險金,最高以保額300倍為限
豁免保費:1~6級失能

失能險幾乎都停售了,所以不用調整,只可惜保的額度太低了,也可再用定期失能險來補強,但選擇性很少了

中國人壽癌症五年定期醫療保險附約(96) (FCTR) 12單位
癌症住院 : 6000/
出院療養金 : 3000/
門診醫療金 : 3000/
重度癌症手術 : 9/
輕度癌症手術 : 9000/

化療/放療 : 9000/
骨髓移植 : 30
義肢裝設/義齒重建 : 6

屬於療程型癌症險,無一次給付金,此類的商品屬於舊型的,現在癌症治療費用高,住院的比例也低,療程型重視住院或手術那些的項目,所以也較不實用,也可把額度調降,另外保一次金癌症險100萬

中國人壽新住院醫療定額型定期健康保險附約(97) (HHLR) 計劃5
住院日額醫療金 : 500/
加護病房費 : 500/
住院手術 : 200 ~3/ (無門診手術)
給付上限 : 50

這隻也是定額給付型,保障項目無門診手術,建議換成第二家實支實付,如台灣HNRC,補強門診手術與門診手術雜費的缺口

中國人壽金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 (LEGORA) 4單位
住院病房費限額 : 2000/日
住院醫療雜費限額 : 20/(住院超過90天,額度提高2~3)
住院手術限額 : 6600~30/ (手術倍數11~500%)
門診手術/門診手術雜費限額 : 1.5/
住院日額擇優給付 : 2000/

住院雜費雖有20萬,但門診手術+門診手術雜費只有1.5萬,以上終身醫療的門診手術只有1500,HHLR更是少了門診手術,所以這會是一大缺口,建議需補強之

中國人壽人身意外傷害保險附約(DPAA) 200萬
中國人壽傷害醫療保險給付附加條款 (MT03) 10萬
中國人壽人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 (ML03) 計劃10
中國人壽意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 (APAED) 3單位
意外身故/全殘 : 200
1~11
級意外失能一次金 : 10~200
1~6
級意外失能扶助金 : 15~30/ (給付10)
意外住院 : 2000/
骨折金 : 3500~6/
意外實支實付 : 10

意外險基本上都不會有太大的問題,需要加強意外保障的話,另外保產險意外險即可,保費也較便宜

結論:
目前的保單,實支實付、癌症、重大傷病、失能險這幾項雖然都有保,但都略顯不足了些,以上提供一些建議,可再做些調整與補強
1
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twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 1 天內回覆討論區

您好~
目前保障:終身醫療、實支、重傷、意外、失能、癌險
看似什麼都有,但額度稍嫌不足
建議補強:失能(月扶助金)、重傷(額度至少100萬)、癌症一次金(額度至少100萬)、第二家實支(無227限制、門診雜費額度高)

目前任職於錠嵂保險經紀人公司(全台皆有服務),已協助百位網路客戶完成保障,歡迎「傳送訊息」諮詢一起討論

2
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阿璿
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區

版主您好~

舊有保單的情況給您做一些建議上的調整,詳情您可以諮詢我,幫您做更詳細的總表和您說明。

建議方向:第二張的實支實付、重大傷病、癌症一次金

您所購買的金康泰實支實付雜費有20萬的額度,病房費擁有2000塊,但門診手術的部分有偏低的情況,且是有受到健保2-2-7條款限制的。
以現在的醫療體制下(dRGS二代健保上路)大多的療程都已減少住院天數,並且自己負擔費用的雜費開銷越來越多。醫療體系越來越發達很多手術其實不需要住院就可以完成,相對來說門診手術也會顯得非常重要‼️

醫卡安重大傷病的額度僅擁有30萬,重大傷病是好的產品,只要領有重大傷病卡即可有一次金讓您去做治療,認卡不認病,但是治療過程可能也導致我們要花時間去治療,工作也會收到影響,也有醫療費用上的開銷,一般治療重大傷病至少需要兩年時間,因此會建議至少規劃100萬以上的額度唷,以定期型做加強即可。

癌症五年定期醫療:您購買的癌症險是屬於療程型(治療過程,現在比較不推薦療程型的癌症險。原因是療程型需要做完治療才能申請理賠。建議規劃癌症一次金,而癌症一次金則是罹患就有一筆一次金讓您去做治療,好處是可以用理賠金去做治療,不必先花錢,再去申請理賠,癌症一次金也是建議規劃定期型的為主。

詳情可以諮詢我,更詳細的為您做解說。

我是服務於錠嵂保經的阿璿,服務的範圍是全台,擅長分析各家條款為客戶量身挑選適合保障,歡迎一起討論您過有保障內容以及未來規劃的額度以及預算。

如果覺得回答不錯歡迎您點選我的頭像諮詢討論唷,也【請按讚&最佳留言】給予支持。



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wan wan
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 14 小時內回覆討論區
您好,

建議再補實支實付「無2-2-7限制,副本理賠,門診手術&分開計算」
建議再補癌症險「一次性給付」
建議再補重大傷病險「額度拉到100萬」

Wan wan 服務於保險經紀人公司,可提供您業界各家商品及建議
想了解規劃內容或有問題  歡迎與我討論
希望有機會為您服務

歡迎詳談請點擊『免費諮詢』
麻煩給我一個『讚&最佳留言』
謝謝您>>>>>>>>
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encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
原中壽保單有買到失能險
其他附約規劃上除了額度較低
以及醫療險實支實付建議補上第二家
其他商品是可以保留的

補強與調整建議:
1.建議補上第二家實支實付彌補中壽實支實付門診手術理賠不足的狀況
補上第二家實支實付之後可斟酌是否捨棄定額給付型的醫療險附約(HHLR)
2.一次金式險種的補強
中壽的療程型防癌險還不錯
原本也有一些額度的重大傷病險
然而額度上較低 難以應對真的遭遇風險時的龐大醫療費用轉嫁(ex:標靶藥物、免疫療法等等)
如果自身手邊還沒備妥足夠的醫療資金
建議要補足重大傷病險以及一次金給付型防癌險的額度
3.依據家庭責任有無 判斷目前風險承受能力後 決定失能險、壽險、意外險額度是否需要補強

補強上建議參考目前條款比較完善的台壽、全球等等其他保險公司的商品來做配置

以上的經驗跟您分享希望有幫助到您

詳細的調整規劃與建議需要與您詳談再了解您的想法之後才能配置出最適合您的保障規劃

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司邁向第九年

服務範圍遍及全台

若有討論與投保需求請點選頭像旁的免費諮詢進行一對一的討論與規劃投保

1
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保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 4 小時內回覆討論區
金康泰四單位
病房2000 住院雜費20萬  手術費最高30萬(看手術等級)
門診手術1.5萬

比較大的問題在門診手術1.5萬額度偏低
建議可以找門診手術比較高的副本收據產品補強
目前門診手術越來越多  這部分的保障要特別注意

另外因為之前買的是終身重大傷病
可能是考慮預算  只能規劃30萬的額度
但這類型的特殊疾病治療可能都需要1~200萬甚至更高的花費

年輕時候  經濟責任較大
可以用一年期的重大傷病或防癌險補強年輕時候的保障

以定期產品為主
未來隨年紀保費調漲
在看自身與家庭狀況做調整

以上
有需要協助歡迎點我頭像來信討論
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 16 小時內回覆討論區
您好~

目前您的保障有:
1.中國
新樂活終身醫療健康保險 20年 計劃5
身故金:所繳保費*1.06
住院日額500元
加護病房1000元
門診手術1500元
住院手術1100元~48600元
手術慰問金2500元

醫卡安重大傷病終身健康保險附約 20年 30萬
重大傷病30萬

鑫福氣失能照護定期保險附約 20年 1萬
失能一次金(1~11級)25萬~2.5萬
失能月扶助金(1~6級)1萬

癌症五年定期醫療保險附約(96) 最高續保至105歲 12單位
癌症住院6000元
癌症門診3000元
癌症出院療養金3000元
癌症手術 原位癌9000元、其他癌症9萬
骨髓移植30萬
義肢、義齒6萬
化、放療9000元

新住院醫療定額型定期健康保險附約(97) 計劃5
住院日額500元
加護病房500元
住院手術200元~3萬

金康泰住院醫療限額給付健康保險附約 最高續保至81歲 4單位
住院病房限額2000元
加護/燒燙傷病房4000元
住院手術限額6600元~30萬
門診手術限額1650元~1.5萬
醫療雜費20萬
意外傷殘裝置1000元~8萬

人身意外傷害保險附約(DPAA) 200萬


傷害醫療保險給付附加條款 最高續保至80歲 10萬
意外醫療限額10萬

人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 最高續保至80歲 計劃10
意外住院日額1000元
加護病房1000元
意外門診住院手術400元~6萬
門診保險金500元
骨折保險金1750元~3萬

意外傷害一至六級傷害失能補償保險附加條款 最高續保至80歲 3單位
意外失能年扶助金(1~6級)30萬~15萬

目前您的保障有:住院日額/手術(定額)、重大傷病、失能險、癌症險(療程型)、實支實付、意外險(療程型)。
建議補足的保障有:實支實付、提高重大傷病額度、癌症險(一次金)。

目前可以調整定額型醫療:
1.癌症五年定期醫療保險附約(96)
2.新住院醫療定額型定期健康保險附約(97)

可以參考台壽、全球的規劃,補足保障缺口。

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 3 天內回覆討論區

Huaaa 你好

我是服務於錠嵂保經的haolala

目前保障: 終身醫療、重大傷病、失能險、實支實付、癌症險、定額醫療、意外險

保障缺口: 重大傷病(足額)、癌症一次金、雙實支實付

舊保單建議
1. 終身醫療、定額醫療
這兩種理賠方式都是一樣的,依照手術倍率表理賠固定金額,不論今天花多花少理賠都是固定的,主約的部分可以理解是最便宜的主約,但附約的部分跟主約一樣的東西就有點多加了,會建議以雙實支為主,畢竟現在的醫療開銷多在雜費,但這類型是沒有理賠雜費的。

2. 實支實付
中國的這張實支住院雜費手術額度都很足,但要注意門診只有1.5萬的額度,且有227的限制,建議補強台壽的實支來去cover這張的保障缺陷。

3. 癌症險
目前的是療程型的癌症險,申請理賠要等收據及療程走完去作申請,但現在住院天數短及多用癌症新藥的狀況下,會建議以一次金型的為主,再拿到診斷證明書時就能申請理賠了。

以上建議給你參考
補強建議選擇台灣人壽去做補強,剛好可以補足上面的缺口!

#覺得回答的不錯歡迎請點我頭像免費諮詢屬於您的出單統整格,謝謝您
#以上給您的建議如果覺得我分析得不錯可以協助出單
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長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台中市

您好!謝謝您上來詢問!

您在中國買了一份算是蠻完整的保單,項目挺完整,某些項目的額度比較不足~

我可以提供的協助是給您一份完整的保單分析報告(約5頁PDF,彩色電子檔)

再根據您覺得需要補強的缺口,做些調整:)

非常希望服務到您,若有需要,歡迎免費諮詢我!

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區

Q:
工作:業務
體況:健康無其他疾病
於109年初購買,可否協助確認保單保障是否足夠,謝謝

A:
實支跟癌症一次金趕快補起來
趁現在用台壽補強可以撐很久

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我是小琳
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區
您好   距離發文已經過了3個多月了

請問後續有你的問題有解決了嗎 ~^^

若還有保險的問題或需要協助可以免費一對一主動諮詢我呦

全台都有服務 主要以北部為主 (台北 新北 桃園 新竹 )

祝一切順心  ♥
3
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Amber伶
Level 3
保險業務員 location 新竹市

您好

不知道後續有規劃到滿意的保障了嗎?

如果還需要詳細健診和說明歡迎諮詢喔

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