市面上有眾多的商品可以規劃,建議可以多方評估一下
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L65 真順心手術醫療終身保險 1000元
還本型終身手術
身故金 : 總繳保費的1.05倍 (需扣除已領取各項保險金)
住院/門診手術 : 1250~8萬/次 (手術倍數1.25~80倍)
住院手術療養金 : 3000元/次
重大手術慰問金 : 2.5~4萬/次 (手術等級在8級以上,50~80倍數之手術)
特定處置保險金 : 500~4萬/次 (給付倍數0.5~40倍,共20項)
意外創傷縫合處置金
(1)小於等於10公分(含) : 500元/次
(2)大於10公分 : 1000元/次
重大疾病暨特定傷病 : 10萬/次 (癌症(重度)、心肌梗塞、癱瘓、主動脈手術等等...15項)
醫療總上限 : 120萬
手術險理賠方式是定額給付的,以上項目都不包含手術材料費那類的雜費,小手術理賠會比較OK,較大的手術,通常自費項目都蠻多的,像是材料費、醫材費等等...這些還是要用實支實付來COVER的,所以以保大風險,不保小風險保險精神來說,應把著重於實支實付,而不是手術險,雖然可保障終身,但保障卻是不實用的,建議規劃兩隻實支實付吧,將錢花在刀口上
CV1 實全心意住院醫療健康保險附約 M-10計畫
住院病房費限額 : 1000元/日
醫療雜費/住院手術限額 : 10萬/次
門診手術/特定處置費用限額 : 1.5萬/次 (自負額1000元)
日額與實支實付擇優給付 : 1000元/日
重大住院慰問金 : 6000元/次 (住院期間曾住進加護病房或燒燙傷病房)
每年保險給付總限額 : 50萬
收據 : 正本
國泰實支實付改版後,多了幾個限制
1、每年有最高給付上限50萬,少數每年有上限的實支實付
2、門診手術或特定處置有自負額1000,如果收據在1000以內,就不會賠,超過1000,才會理賠,限額是1.5萬
3、手術限制健保手術章節2-2-7,而2-2-6醫療處置,除了條款所列舉的101項之外,其他都不會賠
若要保實支實付,建議還是要先了解一下條款是否有甚麼限制,除了以上3點之外,如門診手術雜費是併用門診手術限額1.5萬裡面的,這個部分會比較少,若無人情壓力,建議挑選其他家實支實付吧,如台灣HNRC與全球XHB,收據都可用副本理賠,而國泰要正本唷
WV1 增實在自負額住院醫療健康保險附約 計畫1
每日病房費用保險金
(1) 限額1000元/日
(2) 自負額1000元
醫院各項雜費及手術費保險金
(1) 限額10萬/次
(2) 自負額10萬
門診手術費用保險金(每年6次為限)
(1) 限額1萬/次
(2) 自負額1萬
法定傳染病 : 5000元
加保自負額實支實付雖然可拉高保障額度,但針對門診手術這個部分還是偏低,建議規劃雙實支實付,而不是用實支實付搭自付額的方式
XJ1 金骨力傷害暨兒童意外骨折保險附約 20萬元
意外身故 : 20萬
大眾運輸交通工具身故增額 : 40萬
意外殘廢一次金 : 1~20萬
重大燒燙傷 : 20萬
意外骨折 : 6000元~16萬元 (依骨折比例3~80%)
意外脫臼 : 2000元~6萬元 (依脫臼比例10~30%)
若有骨折險需求是OK的
XB4 好全方位傷害暨兒童失能保險附約(傷害死殘) 100萬
XB5 好全方位傷害暨兒童失能保險附約(傷害醫療日額) 1000元
XB6 好全方位傷害暨兒童失能保險附約(傷害醫療限額) 5萬
一般意外身故/全殘 : 100萬
航空意外身故/全殘增額 : 300萬
水陸交通意外身故/全殘增額 : 200萬
火災意外身故/全殘增額 : 100萬
1~11級意外殘廢一次金 : 5~100萬
1~6級意外殘扶金 : 2萬/月 (保證給付120個月)
重大燒燙傷 : 50萬
意外住院日額 : 1000元/日
燒燙傷/加護病房 : 2000元/日
出院療養金 : 500元/日
意外實支實付 : 5萬
意外險是基本額度,現在是有家庭責任,100萬的意外身故金有點低,但職業等級是4類,意外險貴蠻多的,也可用產險意外險來加強,保費較便宜些
Pamela您好~
國泰沒有人情壓力,建議參考其他搭配方案。
台壽、全球是目前常配的保單組合,附約商品齊全,保障更全面。
保單完整的規劃: 失能+意外+癌症一次金+重大傷病+雙實支實付
若預算有限,建議以定期型的險種為主,之後預算增加再考量買終身型
保險的本義在解決無法承擔的風險,而每家的商品各有各的優缺點。
聽完六大保障後了解各個險種,各自在解決什麼問題,再針對您的需求提供適合的搭配方案。
保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於錠嵂保險經紀人公司(全台皆有服務),歡迎諮詢一起討論~
壽險 | 意外險 | 醫療險 |
缺 | 意外身故 意外身故 120 萬 失能扶助 1~ 6級失能 2~1 萬 意外醫療 重大燒燙傷 50 萬 實支實付 5 萬 住院日額 1000 元/日 |
定額給付 病房費 1,000 元/日 住院手術 6,000~8.3萬 元/次 門診手術 4,000~8.1 元/次 實支實付 病房費 2,000 元/日 住院手術費用 併入雜費 門診手術費用限額 2.4 萬(自負額1000元) 住院醫療費用限額 20 萬~ 30 萬 |
癌症險 | 重大傷病險 | 失能險 |
缺 | 缺 | 缺 |
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我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給付一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼”諮詢”一同討論
我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務
Pamela您好:
1.終身醫療對現在醫療保障已不足,因為住院天數下降,自費項目(例如標靶藥物)增加,可以用雙實支實付補強,台灣+全球規劃
2.國泰WV1住院雜費及門診手術費包含自付額,例如自負額2萬,收據1萬,是不能理賠的;
收據3萬,僅能理賠1萬
3.重大傷病理賠300多項,保障範圍更廣,目前較推薦全球,
解決緊急預備金,額度規劃100萬
4.癌症一次金會建議規劃,解決醫療費用,額度100萬
5.意外險解決重大燒燙傷、骨折未住院,以產險意外險搭配,增加保障
6.失能險定期目前推康健,不保證續保,預算有限可以規劃;終身推薦友邦,保費較高
我是Debby,在保經公司服務
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Pamela 您好
請問這份保單購買了嗎?
如果還沒購買的話,我會推薦台灣、全球或是遠雄來做搭配唷
先讓您認識一下保險各個險種解決的問題唷
先撇開意外和壽險來說,一般保險就是在解決生病的前中後
前面的階段 可以靠一次金來解決(重大傷病、癌症一次金)
當得到大病時,收入有可能會中斷,這時可以先領一筆錢去做治療,這筆錢可以靈活運用,也可以補足治療過程中的金錢來源和收入中斷的薪水
中間的階段 可以靠實支實付來解決 (住院日額,手術險,實支實付)
中間的階段可能指的是 治療所需要的自費藥物或是免疫療法
這些都是健保不給付的
然而這些金額是相當可觀的,如果實支實付的額度不夠,自己可能要從口袋拿出
後面的階段指的是 長期照顧的情況下,意指失能 (失能險)
當失能的情況下,收入會中斷 支出會不斷
失能險可以解決收入中斷的問題,我們都會老,所以這險種是可以買來預防萬一的。
小tips教你怎麼挑選實支實付:
副本理賠
概括式條款
有賠門診手術及門診手術雜費
有無2-2-7限制
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