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Yummi 小資族

因車禍導致創傷後壓力症候群後續投保與理賠

37歲女,今年因車禍有腦震盪後遺症,超過半年還沒好,醫生建議改看身心科,診斷為創傷後壓力症候群。

因我近期原預計要規劃新保單,不曉得看身心科影響如此之大,當時只是想改善腦震盪後的不適症狀,並不知道看身心科後續會無法投保,現在非常後悔。

想請問業務朋友,之後投保是要隔五年才能買嗎?我目前只有基本保障,本來要重新規劃壽險、意外跟醫療癌症等等,若後續承保了,保險公司會不會因為我曾經診斷出PTSD,所以擴大解釋有相關而拒賠?有沒有曾經處理過的業務員可以說明一下嗎?擔心不能買,又擔心買了被保險公司用各種理由拒賠,白白繳保費出去,感謝。
共 4 則留言
Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 9 小時內回覆討論區
保險只賠契約生效以後的疾病,不論是保險法127條或是條款針對疾病的定義,都一樣

現在該擔心的是,是否有保險公司願意承保
如果承保後,也要看保險公司要求什麼,是要求加費,還是除外,亦或是兩者皆有

如果能承保過是最好,之後就看業務怎麼去爭取理賠
只要跟PTSD無關,理當要賠
1
不滿
留言 1
Yummi
保戶
謝謝您
Candy Wang
保戶
為什麼不2~3年前就買?
不滿
留言 3
Yummi
保戶
以目前的薪水比較能重新規劃保險,不會造成負擔。
Candy Wang
保戶
加油!
Yummi
保戶
謝謝
錠嵂阿宏
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區
Yummi您好:

一般建議觀察兩年再投保,通過投保的機率比較大。

如果您擔心投保後被刁難,您可以在投保時就告知,
如果保險公司覺得沒問題,就會直接通過核保,
如果保險公司覺得有問題,就會跟您確認除外範圍,
如果沒有除外就表示保險公司不能因為此疾病拒賠。

我相信每個人都可以自己決定自己想要的
我所做的就是客觀&清楚的展示出來
如果需要任何協助歡迎點我頭像旁邊的免費諮詢或是留言詢問喔!
-------------
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看看阿宏曾經回覆過的討論串,
可以更加瞭解阿宏的專業與熱情。
不滿
留言 3
Yummi
保戶
請問「如果沒有除外就表示保險公司不能因為此疾病拒賠。」
是承保切沒有除外,未來因此疾病發生理賠情事,保險公司仍須理賠嗎?
另外請問如果我痊癒之後,對已痊癒的既往症,保險公司是否會理賠?謝謝。
錠嵂阿宏
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區
如果有告知,保險公司同意承保且沒有除外,保險公司就必須理賠。

如果疾病已經痊癒就不會是既往症了。
就像每個人都有得過感冒,但是感冒已經痊癒就不是既往症,
所以如果我有投保醫療險,下次因為感冒住院保險公司還是要理賠。
Yummi
保戶
真的非常謝謝您。
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
Q:
37歲女,今年因車禍有腦震盪後遺症,超過半年還沒好,醫生建議改看身心科,診斷為創傷後壓力症候群。

因我近期原預計要規劃新保單,不曉得看身心科影響如此之大,當時只是想改善腦震盪後的不適症狀,並不知道看身心科後續會無法投保,現在非常後悔。

想請問業務朋友,之後投保是要隔五年才能買嗎?我目前只有基本保障,本來要重新規劃壽險、意外跟醫療癌症等等,若後續承保了,保險公司會不會因為我曾經診斷出PTSD,所以擴大解釋有相關而拒賠?有沒有曾經處理過的業務員可以說明一下嗎?擔心不能買,又擔心買了被保險公司用各種理由拒賠,白白繳保費出去,感謝。
A:
還有在回診嗎?
健康存摺上面是寫
創傷後心理壓力緊張綜合症(PTSD)嗎
若想更深入了解,歡迎進一步和我聯繫、討論。
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3
不滿
留言 8
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
Yummi 妳好
我有看到妳的主動諮詢
因為妳沒有line
我們也不能公開留line
所以我在這裡回覆
依照妳給我的資訊
真的是不容易承保
目前才剛開始治療
誠實健康告知肯定拒保
建議先走完治療流程後
是可以先送癌症險評估
祝早日康復一切順心😊
Yummi
保戶
請問癌症險要隔多久再送比較好呢?
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
Q:
請問癌症險要隔多久再送比較好呢?
A:
停藥或痊癒後半年內無回診追蹤可評估
Yummi
保戶
需要請醫生特別在病歷或診斷書上註明痊癒嗎?謝謝。
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
Q:
需要請醫生特別在病歷或診斷書上註明痊癒嗎?謝謝。
A:
一般醫生是不會特別寫已痊癒
保險公司收到這樣診斷證明
大概也知道是醫生被病患教唆
其實不用特別註明
長時間沒有紀錄就可以了
Yummi
保戶
瞭解,真的非常謝謝您。
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
Q:
瞭解,真的非常謝謝您。
A:
不客氣唷😊
薇琪
保戶
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