南山新康祥B型
最近再研究重大傷病
發現很多重大傷病名稱都沒寫在保單上面
是不是上面沒寫的就無法理賠呢
（附約有重大傷病）
新北市
1.新康祥B型保障內容是重大『疾』病，不是重大『傷』病！
2重大疾病只認列7項:心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、末期腎病變、癌症、癱瘓及重大器官移植。
3.重大傷病理賠範圍廣，近400項，疾病項目會隨時更新不必擔心未來疾病不賠的問題，認卡即理賠，和重大疾病是不一樣的！
若您只有這一份保障，建議您進一步補強保障。
您可以參考，成人保障基本額度建議至少如下：
1.壽險：100萬
2.意外險：意外身故100萬、意外實支3萬
3.醫療雙實支實付：病房4000/日以上，雜費20萬以上
4.重大傷病一次金：100萬
5.癌症一次金：100萬
6.失能險：扶助金3萬/月，一次金100萬以上
目前任職於錠嵂保險經紀人，願能為您服務，歡迎點擊我名字旁的『免費諮詢』，謝謝您。
新北市
能否請您拍要保書裡的投保內容那一頁，
才能更清楚進一步替您分析整份保單。
其各款定義係採全民健康保險法重大傷病之定義。
第一項約定之各款病,除第十二款及第十三款外,均適用本附約第二條第五項「
病定義」之約定,且如本附加條款係於本附約有效期間內中途中請附加者,是指本
附加條款生效日起持續三十日以後所發生之疾病。
是不是表示雖然保單上沒寫到的名稱，可以照健保重大傷病理賠
新北市
未來新增或沒有在條款內的疾病都不會認列理賠。
和新的重大傷病險種不一樣
新北市
您的這份保單保障屬於重大疾病
保障範圍僅「七項」；
重大傷病保障範圍則有300多項近400項；
沒意外的話，其主約下方應該還有醫療附約、意外、骨折、終身日額等！
以現行的醫療趨勢及環境；確實有必要為保單做「補強」
補強規劃方向：台壽、全球、遠雄、元大
補強內容：重大傷病、癌症（療程型、一次金）
失能（月生活金、一次金）、醫療實支
當然，實際補強還是要先以看過您舊有的保單方可給您做合適建議，這裡僅講個大方向；
以上給您參考！
歡迎進一步點擊頭像和我聯繫、討論。
覺得我的回覆用心，請不要吝嗇給我個讚以及最佳留言鼓勵我唷!謝謝!
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可以提供以下服務:
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➡️保險相關問題
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台中市
網路上討論的「重大傷病」險
是104年才推出的產品
主要理賠要件是領取全民健保的重大傷病卡之後就能理賠
而104年之前的險種是「重大疾病」or「特定傷病」險
理賠認列的標準是條款上有載明的症狀並且符合條款所陳述的要件
因此您問的問題：是不是條款沒有寫的症狀就不會理賠 答案是正確的喔
只要條款沒寫到的症狀就不在理賠範圍內
希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃
高雄市
vi01 您好
我的保單是民國91年保的
最近再研究重大傷病
發現很多重大傷病名稱都沒寫在保單上面
是不是上面沒寫的就無法理賠呢
（附約有重大傷病）
七項重大疾病：
一：心肌梗塞、二：冠狀動脈繞道手術、三：腦中風
四：慢性腎衰竭（尿毒症）、五、癌症、六：癱瘓、七：重大器官移植手術
沒錯 要符合裡面這7項且還要符合條款敘述的才能夠理賠
例如
心肌梗塞：指因冠狀動脈阻塞而導致部分心肌壞死，其診斷必須同時具備下列三條件：
1.典型之胸痛症狀。
2.最近心電圖的異常變化，顯示有心肌梗塞者。
3.心肌之異常增高。
南山新康祥終身壽險 (DDL) 100萬
身故/第一級殘廢：100萬
重大疾病：
A型：30萬
B型：50萬
C型：70萬
-如同時符合第一級殘廢，則不另給付「重大疾病保險金」
豁免保費：意外造成第二~三級殘廢、重大疾病
傳統重大壽險綁重大疾病
一版是2-3級殘廢豁免保費
一版是2-6級殘廢豁免保費
B型的話最高可以理賠50萬重大疾病+100萬壽險
算是CP值非常高的保單
但是重大疾病要完全符合保單條款規定的狀況才能理賠
實務上除了癌症之外，很多爭議發生
建議再補上重大傷病險會更完整
重大傷病險
目前有效領證數約97.4萬張，有效領證人數約91.3萬人
平均每25個人就有一個人領證，發生機率非常的高
且認定標準客觀明確：拿到健保局核發的重大傷病證明就可理賠
保障範圍廣且從新從優：範圍包含【訂立時】及【診斷確定當時】
理賠項目跟著健保局走，未來健保局更新理賠範圍也馬上更新
相比傳統重大疾病/特定傷病要完全符合保單條款才能理賠的尷尬
重大傷病險已經是目前醫療險主流規劃之一
重大傷病推薦名單：
全球人壽醫卡照重大傷病終身保險 (DCA)
全球人壽醫卡照85重大傷病定期健康保險 (DCB)
全球人壽醫卡照重大傷病一年期健康保險附約 (XDC)
遠雄人壽保安心重大傷病一年定期健康保險附約 (RG1)
遠雄人壽保安心B型重大傷病一年定期健康保險附約 (RK1)
台灣人壽一年定期防癌健康保險附約 (YCC)
台灣人壽卡安心一年期定期重大傷病健康保險附約 (CIR3)
全球還可以附加條款對保戶非常好的的實支實付
跟保證續保的意外險，一並補強南山實支門診保障很低的狀況
6大保障型險種懶人包
失能險：建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險：建議雙醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險：200萬以上
一次性給付重大傷病險：100萬以上
意外險：視家庭責任提高保額，產險公司便宜又大碗
壽險：視家庭責任投保
Ann目前服務於保險經紀人公司 若覺得我回答對您有幫助幫我點個讚喔:)
壽險：台灣、全球、元大、宏泰、遠雄、友邦
壽險：富邦、新光、台銀、安達、安聯、第一金、中國、康健
產險：富邦產、旺旺友聯、安達、明台、新安東京、和泰產
產險：華南產、台壽保、新光產、國泰產、台灣產
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出生年月日、性別、職業、需求、手機or Line 我會主動連絡您 :)
服務範圍：北到基隆、淡水、宜蘭 南到屏東東港都有
台中市
您真的很厲害耶！
在平安健康時就知道檢視保單，並且自己發現條款中的異常
魔鬼藏在細節裡，條款細節會影響理賠範圍
也會影響我們對於風險控管的理解錯誤
導致保單出現缺口，然而 事發當下卻完全無法挽救
不論保單怎麼標榜重大傷病 或是在商品名稱中有重大傷病字樣
然而 各商品的理賠依據 都是依照 「條款中定義的重大傷病項目」
一般版上討論的重大傷病險
是這麼定義的
「重大傷病範圍」:係指中央衛生主管機關公告實施之「全民健康保險保險對象免自行負擔費用辦法」附表「全民健康保險重大傷病範圍」中所載之項目，如附表，但排除下列項目: (一)遺傳性凝血因子缺乏。
(二)先天性新陳代謝異常疾病。 (三)心、肺、胃腸、腎臟、神經、骨骼系統等之先天性畸形及染色體異常。
(四)先天性免疫不全症。
(五)職業病。
(六)先天性肌肉萎縮症。
(七)外皮之先天畸形。
(八)早產兒所引起之神經、肌肉、骨骼、心臟、肺臟等之併發症。 其後「全民健康保險重大傷病範圍」所載之項目如有變動，則以中央衛生主管機關最新公告之項目為準。
然而 南山這張保單的「重大傷病」
名詞定義 是依照您所截圖的疾病
上面所列之疾病的理賠定義 是擷取全民健保重大傷病項目的定義
也就是說 南山人壽的條款 從全民健保重大傷病中 擷取幾項疾病做理賠
若是 全民健保重大傷病項目有變動 或 增加，也與南山人壽此商品無關
此處指的 並非我們常討論的重大傷病險
歡迎諮詢汶汶，和您一起檢視條款 並且為我們的保單做出適當調整，讓保障更周全：）
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覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚👍 或 最佳留言，您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力：）
台北市
您的保單是重大疾病不是重大傷病喔！
兩者是不同的
重大疾病理賠7項和條款內的特定傷病
重大傷病是配合健保的重大傷病卡理賠範圍較廣有300多項
建議您可以藉由這次保單檢視幫自己的保單補強重大傷病
服務於錠嵂保險經紀人，若有需求可以點頭像諮詢
可以點讚或最佳留言給予鼓勵，感謝
台北市
vi01您好！
這份保單的保障範圍屬於重大疾病喔
早期的重大疾病包含七項和一些保單條款內的特定傷病
發現很多重大傷病名稱都沒寫在保單上面 是不是上面沒寫的就無法理賠呢
您說的沒錯，理賠認列的標準是條款上有載明的疾病且有符合條款所陳述的要件
才屬於保障範圍。
現今的重大傷病理賠範圍較廣包含300多項
建議您也可以藉這次保單健診幫自己補強保障缺口！
服務於錠嵂保經，希望有機會協助到您，
如果覺得我的留言不錯的話也可以給我一個「讚」，謝謝！
新北市
南山新康型B型是屬於重大疾病不是重大傷病
另外您附約的內容是否能夠再拍照上來大家比較能夠清楚得幫您分析喔~
最後條款上面所載保險公司是針對那些疾病用重大傷病的範圍去做定義
就這表示說他只是擷取一部分的重大傷病範圍出來，不是保障範圍全部跟著重大傷病範圍走喔
希望我的回答有幫助到您
目前服務於保險經紀人公司
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台北市
我看您po的條款內容：
這個商品應該是「住院費用給付保險附約居家療養附加條款」
保障內容有：
第一條所明示的13項疾病或傷害
因上述疾病或傷害住院1000元/日
出院(與住院天數同)1000元/日
這個商品並不是一般所指的重大傷病險喔!!是住院日額保障。
以上是我給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像主動諮詢，謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯，也可以給我一個讚，鼓勵我一下喔!!
台北市
以下簡單介紹各險種用途
定期壽險-萬一突然離開，能確保家庭責任負擔，讓對家人的愛延續下去，可以依照貸款、扶養責任去評估額度。
雙實支實付-當需要高科技的醫療時，能解決住院期間和門診手術所產生的大筆開銷，讓我們獲得更好的醫療品質，一張收據領兩份理賠金，一筆解決醫療費用、一筆解決薪資損失或住院看護費用。
意外險-需符合外來、突發、非疾病的三要素, 意外保障包含意外身故、燒燙傷、意外住院日額、骨折未住院、意外實支實付，可以藉由產險公司意外險與壽險公司意外險解決。
癌症險一次金-目前癌症治療方式日新月異，很多癌症已無需住院、手術，一次請領高額理賠金能靈活運用，得到良好的治療，避免規劃療程型癌症險日後⼼力憔悴，還要一筆筆申請理賠！
重大傷病-此為我罐頭保單的核心險種，重大意外、文明病、腦中風、癌症，我都有客戶理賠的經驗，未來醫學越來越發達，很多疾病都能透過門診治療(醫療險不能啟動)，一次金能彈性選擇療程，資金運用上會比較靈活，解決需要積極治療，但不需要住院的醫藥費。
失能險-解決殘廢永久性收入中斷、支出不斷的大筆開銷，發生狀況時不會造成家庭負擔，藉由保險給付看護費用、基本生活開銷，讓自己在此狀況活得有尊嚴。
給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合，由兩家壽險+一家產險意外搭配：
1. 失能：1-11級失能一次金500-25萬
2. 癌症一次金：100萬
3. 雙實支實付：病房限額3000+1500元/日、住院門診雜費限額12+12萬、住院門診手術限額22+18萬
4. 意外：意外身故230萬、意外失能一次金1-11級700-35萬、意外醫療實支3+8萬、意外日額2000元/日、骨折未住院6萬、燒燙傷212.5萬。
5. 重大傷病一次金：100萬
6. 定期壽險：100萬
以上保費約2.5萬/年，以上皆可再依您的預算去做調整。
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