注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
Winni . 小資族

28歲 -女 失能險

28歲,女,未婚
有房貸一個月1萬5,
目前保費一年兩萬三
能否幫我看我還缺什麼,
有哪些可減少或增加
然後還要保失能險
共 13 則留言
保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
1. 終身醫療跟住院醫療多為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2. 安順手術同上述,另外
沒有理賠到雜費部分,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

3.
新真全意限正本理賠、手術和雜費共用額度(保額變低)、有理賠次數限制、沒超過一定花費不賠,也沒有門診雜費。

4. 癌症險
療程型給付,額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠,金錢活用度更高。

5.
重大「疾」病險,只保七項,且理賠難度高,須達重度或是永久無法恢復等才會理賠,建議轉換至重大「傷」病險,他是依健保局規範300多項,一但確診即可一次金理賠。

6. 全方位意外險部份可以降低額度將省下的保費轉換用產險加強,一半保費,一倍保額,因產險意外保障範圍更廣,像是包括到失能金、重大傷燙傷、醫療實支、骨折未住院、食物中毒等。

保單缺口:師譨、重大傷病、癌症一次金、無限制副本醫療實支

整體國泰保費太高,保障太少,建議做些刪減或是忍痛停損!
以上保費已經可以保到三家保險公司且上述缺口都可以補好補滿了~

給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合,由兩家壽險+一家產險意外搭配:

1.  失能1-6級扶助金3.1/月,1-11級失能一次金120.5-8.5萬,保證給付288
2.  癌症一次金:最高200
3. 
雙實支實付:病房限額1500+3000/日、住院門診雜費限額12+12萬、住院門診手術限額18+22
4.
意外:意外身故250萬、意外失能一次金1-11366-21萬、意外失能1-8級月扶助4.1-2500,意外醫療實支8萬、意外日額2000/日、骨折未住院6萬、燒燙傷325萬。
5.
重大傷病一次金100

 

以上保費約3萬/年,以上皆可再依您的預算去做調整。


「保險找保媽,保護你一家。」
*歡迎點擊頭像諮詢


2
不滿
留言
錠嵂小清新
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 10 小時內回覆討論區
您好

國泰保障內容建議
1.永保安康終身醫療保障效益不高,屬定額給付的醫療險,且手術受2-2-7或3-3-4-2限制,另外重大疾病只認列7項、特定傷病認列8項,看起來內容豐富但實際上發生風險問題卻無法真正被解決。
2.好骨力,只針對骨折,但產險的意外險內容包含了骨折未住院、意外身故、意外日額等等,整體保費也相對便宜。
3.手術險其實不太需要額外多規劃,因目前手術費在住院時佔比不重,主要是更換好的醫療材質,都需要自費,這時看的就是我們規劃的雜費額度夠不夠用(例:心臟支架/達文西/人工水晶體)

*保障缺口:失能險/醫療實支/重大傷病/癌症一次金

*醫療建議搭配雙實支實付,花多少賠多少,因二代健保改革住院天數低、自費醫療增加
雙實支實付,一份收據兩份理賠,可解決醫療費用和薪資損失。
*癌症險建議規劃一次金,因療程型必須住院治療才能申請理賠,
相對一次金的靈活度較高(例:標靶藥物)
*失能險建議規劃一次金/扶助金,解決發生失能時,造成收入中斷且需長期照護的費用
(例:癱瘓、雙眼失明無法預知需要多少的看護費和生活開銷)
*重大傷病,理賠範圍廣,近400項,疾病項目會隨時更新不必擔心未來疾病不賠的問題。

建議搭配組合如下:
台灣人壽主約:失能險100萬
附約:醫療實支15萬/癌症一次金100萬/重大傷病100萬
意外險由產險公司搭配
以上建議搭配組合一年保費約2.1萬,可再進一步討論調整。

我會細心的跟您解說保險的六大保障可以解決哪些問題,讓您未來挑選保險,能輕易上手!
目前服務於錠嵂保險經紀人,願能為您服務,歡迎點擊我的大頭貼,謝謝您。
1
不滿
留言
Jins
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

您好


調整前要
注意兩件事!

  1. 有些險種是有等待期的~要先規劃後在做原保障取消

  2. 近五年是否有任何疾病是必須要做健康告知的,此會影響公司及商品的選擇

規劃保障時的原則是

         「先保大在保小、保近在保遠」 同時 「買對、買夠、找對人」


目前看下來您的保障,是以終身醫療及終身手術為主

此兩個險種真的就保心安的,又貴又沒啥幫助
若要調整,建議整個忍痛捨去,重新規劃

失扶險 推薦
台灣人壽 :還本T05Y2,不還本T05H2 有保證給付180個月。

全球人壽 : LDG (終身失能險)+定期的失能險做搭配 (可以把月扶助金拉高)


 

1
不滿
留言
翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

國泰保單可以建議刪減掉!

調整成台灣+全球  年繳保費會在3萬左右

可以搖身變成很完整的保單!!

需要進一步討論或協助規劃歡迎點擊我的頭像主動諮詢唷^^
-----------------------------------------------------------------------
🎯Jian任職錠嵂保經”,回覆對您有幫助請按讚&最佳留言

Jian提供以下服務:
保單健診及諮詢
全方位保障完整觀念與注意事項
資產規劃及預留稅源

🌟謝謝🌟

 

不滿
留言
罐頭多多
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
醫療險的部分調整成雙實支,其它險種皆是徒增預算卻降CP值,因實支實付的理賠包含病房費、手術費和雜費,關鍵在於二代健保下的高自費醫療花費,故實支實付尤為重要

目前只有失能險需要規劃終身可當主約,因為失能的理賠是根據身體的狀況而非醫療行為理賠的險種,避免醫療科技進步導致買好的終身險無法理賠或理賠金額過少

可以看到目前的保障主要為手術理賠,且因定額的理賠方式,故金額皆不高,最高也不過是8萬,理賠效益極低

而重疾規劃10萬,這個金額少到乾脆把保費省下來自己存都比較實在,因為真罹患癌症,標靶藥物的治療一次就沒了,所以規劃一次金的部分至少100萬,且應選擇含蓋較廣的重大傷病險,理賠也相對容易許多,因見卡就賠。


歡迎與多多一起討論
專做家庭保單檢視與規劃,協助解毒保單 也提供理賠服務

覺得多多回答不錯,請不吝嗇的給我一個『讚』
需要詳細說明或建議,歡迎點擊頭像”諮詢” ^_^
1
不滿
留言
JYan
Level 4
保險業務員 location 台中市
Winni 您好

幾個建議提供您做調整的參考:

1、
您有規劃了終身醫療和終身手術2個險種商品
但這2項內容因為不符合目前的趨勢,故效益較低
從您APP統整中就可以看出來『手術最高8萬』,其實是非常不足的

調不調整就看您的預算,但建議醫療區塊要再加上另外一家實支實付
雙實支的保障算比較基本的標配哦!

2、
保單中缺少失能險,年底各家保險公司都會有調整一波
可以趁調整前趕緊規劃哦!

3、
缺少了『癌症一次金 and 重大傷病
過去的保單強調在住院中的費用,但沒有規劃到住院前的一次金
建議補上保障較足。


以上,這些都只是叫片面性的建議
實際的調整及補強都必須與您討論

才能了解您真正的需求,幫您搭配建議書。
不滿
留言
昱璿
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 1 小時內回覆討論區

你好
目前整體看下來您的保障,是以終身醫療及終身手術為雙主約

這兩個險種偏貴,依現在的醫療環境來說沒什麼幫助
如果真的要調整的話,會建議整個忍痛捨去,重新規劃

重新規劃會依失能險為主約
目前推薦的有:


台灣人壽跟全球人壽互相做搭配

規劃內容有

雙實支實付

重大傷病

雙失能

意外險

防癌險

壽險

目前服務於錠嵂保險經紀人,如果有任何問題,歡迎點擊我的大頭貼,做任何詢問,回覆對您有幫助【請按讚】&【最佳留言】,謝謝你

不滿
留言
Xenia
Level 2
保險業務員 location 桃園市
通常 7 小時內回覆討論區
您好,
根據您所提供的保單內容
建議您還需要針對實支實付 及 失能 及 重大傷病一次金 等部分做調整唷!
另外, 因為您這保單投保至今約5年, 還有很多地方是還來的及調整的, 請盡早做整理唷!
不滿
留言
twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 4 小時內回覆討論區
Winni您好,
目前保障缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、第二家副本實支實付
台壽或全球是補足缺口不錯的選擇

保險的本義在解決無法承擔的風險
​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點
聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題,再針對您的需求提供適合的搭配方案


保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!
目前任職於台南錠嵂保險經紀人公司,有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!
認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~
1
不滿
留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您目前的保障有:住院日額、實支實付、意外險(含意外醫療)
建議補強保障有:實支實付(副本)、癌症險(一次金)、重大傷病、失能險

以上是我給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
1
不滿
留言
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給予一次金
. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

不滿
留言
緯大雞排
Level 4
保險業務員 location 台北市
Winni .  您好~

1.決定是否變動保單前,需先評估目前保單投保至今是否有任何身體狀況或申請過保單理賠?

2.您可先了解各險種所能解決的問題,再檢視保單與參考商品時較清楚理解:

實支實付-現在的醫療制度與趨勢,住院天數少、自費項目多、費用提高僅靠以前的終身醫療無法解決,相對的可以用收據理賠的商品解決
(是否副本理賠,有無包含門診手術雜費)

失能險-當身體機能損壞或缺失而導致長期收入中斷、支出不斷一個月花費至少3-5萬(看護費、生活費、醫材費....等)
建議在規劃失能險額度一次金要3-500萬、月扶助金5萬以上

重大傷病險-以往的重大疾病險範圍僅有7項且理賠標準嚴格,而重大傷病險的範圍約300多項疾病(先天性疾病除外)且認定較明確,透過一次金解決解決給付較能靈活運用,可用來解決生病時需療養的約半年的工作收入

癌症險-癌症險分為兩種,一種為療程型、一種為一次金給付
目前的醫療制度,住院的天數越來越少,因此建議規劃一次金的商品
不用侷限於住院才可申請理賠金,醫療水準也能自己選擇。

意外險-解決外來、突發、非疾病導致的門診及住院的開銷,小孩需要注意是否有包含燒燙傷給付,大人可用產險商品來提高意外身故額度。

壽險-解決喪葬費用,若有貸款、需準備子女教育金或是家中經濟來源者,額度需另提高。


終身手術、終身醫療不論花費多少,只理賠固定金額!面對現在的醫療趨勢與制度,較無法解決大花費問題!

國泰實支手術費與雜費合併計算且理賠需正本,對於保戶較吃虧!建議做更換!

目前保障缺口:失能險、重大傷病險、癌症一次金、實支實付

3.可參考"成人罐頭保單"規劃,同樣的保費、保障更大化且商品較為優勢~
無任何身體狀況,可將舊有保單全部轉換!

我是緯大雞排,服務於保經公司,有豐富的理賠經驗
讓我用5-10分鐘的時間,讓您在保險篩選中不迷路
歡迎點我頭像諮詢~

不滿
留言
T.Y.HUA
Level 2
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
目前看下來少了失能、癌症或重大傷病一次金、跟實支實付
國泰雙安算是很常見的搭配
但在現在二代健保的體制下很難去真正的幫你解決掉大筆的自費醫療開銷 EX:達文西手術、機械手臂或是心臟支架那類的自費材料,實支實付裡也包含病房的實支,讓我們在住院時可以不用跟人排健保房,可以享受到更好的醫療環境,認真休養。
這種高自費的手術跟材料可以用雙實支去應付高額的花費外甚至可以負擔一些因為沒有上班而造成的薪水損失
重大傷病跟重大疾病雖然看起來很像,但是他們兩個理賠範圍跟條件可是相差甚遠,重大傷病扣掉職業病跟先天疾病裡面大概有200多項,且只要拿到健保的重大傷病卡就可以理賠,但重大疾病只有7項,而且理賠條件較嚴格。
失能的部分,通常造成我們失能的原因有70%都是因為疾病(腦中風or因癌症器官切除),一旦發生失能的問題後續得長期照顧的開銷都是十分精彩的,請一個外籍看戶大概就要3萬了,還有一些生活花費、醫療費跟交通費等等,所以建議可以把額度拉到5萬。
一個月用大概••••••••就可以把上訴的規畫都做好了。包含
*失能月給付5萬
*失能一次金500萬
*癌症一次金200萬
*病房院實支5000
*醫療雜費27萬
不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!