台北市
手術險
您的保額是1000
手術須看後面條款所列的手術倍數
以倍數表中 四肢切斷術 為例
94項 － 大腿 8
是指相關手術 以保額1000 乘以 大腿8倍
所以會理賠8000
如果這是您所有的保障
建議您需要健檢一下 可能現行的保障沒有辦法滿足您的需求
如果您有需要 我可也能幫您規劃一份給您參考
我服務於保經，回答如果有幫助到你在幫我點個讚或是最佳留言，
因怕版上回覆無法及時，如果有其他問題，可以點我大頭詢問，我會盡快服務您
服務全台灣!!!
高雄市
許美惠您好
詳細條款會在後面!
這是比較簡版明細唷!
那您有規劃終身日額跟終身手術唷!!
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我服務於保經公司，能針對您的需求，在預算範圍內為您規劃專屬保單。
歡迎點擊 錠嵂保經-MAY諮詢覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚，表達您的鼓勵與支持，感謝!()
台中市
許美惠您好
意思就是您所購買的額度乘上
保單翻到後面有個手術表
找到欲施行的手術名稱 後面有對應的數字
即可得出此次門診手術的理賠金額
目前二代健保環境下 傳統終身醫療、終身手術險比較難以應付現今高自費項目、低住院天數的狀況
建議規劃好兩家實支實付來做醫療風險的轉移喔
希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論需求請點選頭像來一同討論
台中市
翻到後面一點，會有一個門診手術額度，去乘上手術表中的％數
就是我們這次手術會給付的金額
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您是否還有其他保險？
因為保單上有不少地方是沒有規劃到的地方
失能、重大傷病、實支實付、意外、癌症
建議您趁還沒有體況的時候趕緊補強
在遠雄可以附加一些內容，讓保障更完善
另外再補上第二家，可以做到全面
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了解自身的需求及預算，從眾多保險公司挑選適合自己的保險規劃
才不會花大錢買小保障，多一分了解多一份安心
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小觀念：
雙實支實付＋意外險＋重大傷病(包含癌症)＋失能險
1.實支實付
由於二代健保實施DRGs之下，被迫縮短住院天數，病人自費費用提高及項目變多
例如新型態手術，高科技療法、標靶用藥，並且門診手術將成為主流
(傳統開刀將改成先進的微創手術，驚人的手術費用將自行吸收)
實支實付解決上述高額醫療花費，透過雙家規劃不僅解決醫療花費問題
還可以有一筆錢彌補工作上的損失，雙倍保障，保障更好，保費比終身醫療更便宜！
2.重病:
1.300多項的並在重大傷病範圍內，內容包含精神疾病、自體免疫疾病、器官移植併發症、洗腎、腦中風、燒燙傷、長期呼吸器、肝硬化、多發性硬化症等等，並且癌症也在重大傷病範圍中
2.保障不斷更新，隨著健保署更新範圍
3.保護自行運用保險金，不須醫療收據，只需重大傷病證明
3.癌症:
癌症已是現代常見文明病，癌症住院天數越來越少
可透過一次性給付，取得一大筆醫療費用之後，可以自由運用
不會受到以住院為前提才能申請理賠的條件限制。
4.失能:
不論是意外或疾病都有失能可能，剝奪我們工作的能力，當明天風險來臨收入中斷，支出卻不斷的時候
我們有可能成為拖垮家庭的那個負擔，按照生活背景評估生活所需及醫療照護費用，規劃需要的額度
讓我們即使喪失工作能力依然能安心有不中斷的收入做為我們的靠山。
台南市
台南市
門診手術醫療保險金:
依所投保之手術醫療保險金額乘以手術項目倍數表所載倍數給付『門診手術醫療保險金』
新溫馨終身醫療日額1500元、健康久久手術醫療1000元
許小姐 您好 (保險依師 很榮幸為您服務)
1. 新溫馨終身醫療險, 請參考保單條款第十三條 及 把保單翻到【附表】:手術項目倍數表的地方，舉例: 我們在門診執行 附表上面的手術項目, 編號7 臉、頸部植皮- 5平方公分，給付倍數 5，那麼妳的門診手術理賠金額 就是 1500 * 5 = 7500元
2. 健康久久手術醫療險，與 新溫馨終身醫療險 一樣的計算方式
舉例: 我們在門診執行 附表上面的手術項目, 編號7 臉、頸部植皮- 5平方公分 ，
給付倍數 5，那麼妳的門診手術理賠金額 就是 1000 * 5 = 5000元
合計: 7500 + 5000 =12500 元
簡單的說就是 按照手術的複雜度來決定 理賠的倍數，愈困難的手術理賠的倍數愈多，用 投保的日額 * 手術的倍數 (如附表所示)，若不在附表（手術項目倍數表）所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付倍數，核算給付金額。這邊還有個問題點，有些我們認為是手術的項目，但很有可能並不是手術，例如 螺旋刀、電腦刀等等。
第十三條【手術費用保險金的給付】
被保險人因第四條之約定，接受附表（手術項目倍數表）所列手術項目時，本公司按「住院醫療保險金日額」乘以該手術項目之給付倍數，給付「手術費用保險金」。
被保險人同一次住院期間接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按附表（手術項目倍數表）所載給付倍數最高一項計算。
被保險人同一次門診接受兩項以上手術時，其各項手術費用保險金應分別計算。但同一次手術中於同一手術位置接受兩項器官以上手術時，按附表（手術項目倍數表）所載給付倍數最高一項計算。
被保險人所接受的手術，若不在附表（手術項目倍數表）所載項目內時，由本公司與被保險人協議比照該表內程度相當的手術項目給付倍數，核算給付金額。
保險六大保障為：壽險+意外險+雙(實支實付)醫療險+癌症險+重大傷病+失能險.
許小姐的內容保險裡面，缺少了最重要的 實支實付醫療險及失能險。若有需要 (保險依師) 可針對妳的需求 (充分溝通討論 方案的優缺點) 來訂做最適合妳的方案。
如覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我按 最佳留言 或 按 讚 ,您的鼓勵 是我做好保險服務的最佳動力。
親友們如有需要保單 規劃 / 或 免費做保單健檢, 歡迎 點選 我頭像旁的 "保險依師" 留言,
並 主動諮詢 ( 請設定1萬以下 )，謝謝!!
保險依師: 是你最好的 保險依靠 和 風險顧問師 .
保險依師: 用心把每件事情做到最好 .
(保險有錠嵂 人生無憂慮) 個人在 錠嵂(同一家,也是唯一的一家)近15年的專任資歷 109/03/04.
*****有空時慢慢看*****
為何 雙實支實付醫療險及一次性給付保險 如此重要 :
醫療科技日新月異，如免疫療法、達文西微創手術、螺旋刀、電腦刀放射治療、標靶用藥，以上新型態的的高科技療法費用驚人，健保幾乎全部都是要自費；在二代健保下，門診手術漸增，住院天數降低，自費項目變多，一半以上的醫療費用都是花費在醫材、昂貴藥物及耗材雜費等，傳統的醫療險已經難以應付這樣的改變；雙實支可以處理龐大的醫療費，還有可能有一筆錢彌補工作損失，(雙實支高自付額、雙倍保障、雙倍理賠) 較傳統醫療險經濟而有用！
重大傷病很好用: 其理賠項目高達300項以上，保障範圍大申請理賠容易，能一次性給付需要一大筆開銷的醫療急用現金。
台中市
依照美惠詢問的 劃紅線的條款意思
依所投保之手術醫療保險金額 乘以 手術項目倍數表 所載倍數給付 門診手術醫療保險金
這段文字解釋為以下
手術醫療保險金額1000元 x 手術項目倍數表(依手術部位對照保單後面條款) = 門診手術醫療保險金(理賠金額)
白話文來說, 您的保額為1000元, 假設手術部位的倍數為100的話, 這樣可理賠的金額為100,000元.
桃園市
您好
首先呢
先往後翻會看到手術表
按照倍數*您的投保金額就是囉
台南市
您好,
手術保額1000元 X 保單後手術附表中的倍數=門診手術醫療保險金
台中市
看自己買的手術金額，然後去乘後面的倍數
我目前服務於保險經紀人公司
1.能比較多家保單，貨比三家不吃虧
2.定期提醒保戶權益及保單健診
3.客觀建議，您的專業保險顧問
歡迎來信諮詢我，幫您逐步解答!
希望我們能一同建立良好的保險觀念
再一同調整適合您的保單
買保險買對不買貴!!
台中市
您好:
翻閱保單後面有一張手術項目倍數表
對應部位及手術名稱 就可以知道理賠金為多少
以您的手術險保額為1000元
倍數是1~100倍(1000元~10萬)
終身醫療險也有包含手術
保額為1500元
倍數也是1~100倍(1500元~15萬)
這兩項都是定額給付
不看收據，只看診斷證明書
希望有幫助到您
如果需要討論或是建議
歡迎點選頭像旁來信諮詢喔~
新北市
您好
意思是
以保額乘保單後記載手術表的倍數
為門診手術理賠金額
您的手術險保額為1000 假設妳動的手術為4倍
即 1000x4=4000
終身醫療的部分也會有理賠手術
提醒妳 因醫生本身病人多 工作繁忙
難免會有遺漏的部分 為避免再跑醫院申請
申請理賠時請提醫生 需註明手術名稱
我任職於保經公司 若有任何問題 或需要協助規劃 歡迎點我頭像私信諮詢
台中市
你好:
"手術醫療保險金額" 乘以 "手術項目倍數表" 所載倍數給付 "門診手術醫療保險金"
您的保額是1000，手術須看後面條款所列的手術倍數
如果手術是五倍的話
門診手術醫療保險金=1000*5=5000
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