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蛋捲

24女 需動正顎手術來重建基本咬合功能,請問有保國泰安心住院醫療終身險是否可以申請

24歲因牙醫診斷第三級骨骼性後斗,咬和異常,需靠正顎手術與矯正牙齒來重建基本咬合功能
本人於13歲時家人有幫忙保
國泰人壽安心保住院醫療終身保險
預計明年24歲開刀
想知道是否能申請理賠
如果能理賠,可以申請哪些項目
共 3 則留言
ImSURE
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 2 小時內回覆討論區

蛋捲您好

有機會
但是保險公司會確定幾件事
①投保前是否已經明顯戽斗是否有就醫記錄
②調病例確認是否已影響基本咬合

國泰安心 住院醫療終身保險假設保額1000


住院一天1500/手術3000/前後門診250
6年以上無理賠記錄增額50%

看看有沒有其他附約

不滿
留言
家嘉
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 9 小時內回覆討論區

蛋捲您好,

24歲因牙醫診斷第三級骨骼性後斗,咬和異常,需靠正顎手術與矯正牙齒來重建基本咬合功能
本人於13歲時家人有幫忙保 
國泰人壽安心保住院醫療終身保險
預計明年24歲開刀
想知道是否能申請理賠



13歲當年家人投保時,是否有告知等記錄或除外條款??

如果能理賠,可以申請哪些項目
→理賠項目:住院醫療、住院回診、出院療養、住院手術醫療、門診手術. 


ex: 國泰人壽安心保住院醫療終身保險 1,000元

住院醫療金 : 1000元 →被保險人同一次住院治療在三十日(含)以內者,按保險單上所記載之「住院醫療保險金日 額」乘以被保險人實際住院日數。

出院療養金 : 500元 →「住院醫療保險金日額」的百分之五十乘以實際住院日數。

住院回診金 : 250元 →  (住院前二週內及出院後二週內(住院及出院當日亦計入))→(不論被保險人同一日之門診次數為一次或多次,均以一日計)。

住院手術 : 3000元 → 經醫師診斷在住院期間必頇接受手術治療且已接受手術 者,本公司按保險單上所記載之「住院醫療保險金日額」的三倍。
醫療保險金給付總額上限 : 250萬 → 給付總額上限為 「住院醫療保險金日額」之二千五百倍。


希望有幫助到您!!

不滿
留言
ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區

剛好我有承辦過此項理賠。

客戶提供收據約自費24萬多。住院3天

您的部分可以理賠 但以住院日額為主。

不滿
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