| 1級 | 2級 | 3級 | 4級 | 5級 | 6級 | 7級 | 8級 | 9級 | 10級 | 11級 |
| 100% | 90% | 80% | 70% | 60% | 50% | 40% | 30% | 20% | 10% | 1% |
理賠失能生活扶助金一次金 保額的12% ,先給付6個月的失能生活扶助金。(失能確定日給付)
理賠失能生活扶助金分期保險金 保額的2% ,月給付 (保證180個月) 最高可請領到保額的10倍(失能確定日後6個月)
(例:保額為100萬,最高1000 萬)
理賠失能復健一次金保險金,保額的10%,(失能確定日給付)。
失能險有一條註15
15-1.機能永久喪失及遺存各級障害之判定,以被保險人於發生之日起,並經六個月治療後症狀固定,再行治療仍不能期待治療效果
的結果為基準判定。但立即可判定者不在此限。
紅色字標註的為 因疾病或意外導致失能需 經過六個月治療,且狀況已經固定(例:腦中風...)
藍色字標註的為 因疾病或意外導致失能,已經可以透過肉眼,立即判斷,不需再6個月治療(例:手截肢、腳截肢、眼睛失明...)
實支實付(HNRB)(概括式)(副本理賠)每項理賠項目皆為分開給付。
【住院病房費用保險金之給付】
一、超等住院之病房費差額。
二、管灌飲食以外之膳食費。
三、特別護士以外之護理費。
但每日最高給付金額不得超過其投保計劃所列之「每日住院病房費用保險金限額」。
這項理賠就是所謂的 住院日額2000元。
今天若從健保房升等單人房 只有2000元的差額 可以去彌補 病房差價
【外科手術費用保險金之給付】
被保險人住院期間內或接受門診外科手術時所發生,「外科手術費用保險金限額」乘以「手術名稱及費用表」中所載各項百分率所得之數額為限。
【住院醫療費用保險金之給付】
被保險人住院期間內或接受門診外科手術時所使用的醫療器材或醫師指定用藥皆可以使用。
但是需住院或手術才能使用
一、醫師診查費及會診費。
二、在醫院使用之藥品(含醫師指示用藥)、注射藥液及注射技術費。
三、血液(非緊急傷病必要之輸血)。
四、掛號費及證明文件。
五、超過全民健康保險給付之住院醫療費用。
【出院後門診腫瘤治療費用保險金的給付】
出院後得以門診方式接受放射線或化學治療者,「出院後門診腫瘤治療費用保險金限額」乘以附表「放射線治療項目及費用表」放射線治療費用之給付比例金額,每個化學療程之治療費用給付金額,不得超過其投保計劃所列「出院後門診腫瘤治療費用保險金限額」的百分之二十。
還本型終身手術險
身故/祝壽金 : 總繳保費1.1倍,須扣除已申領各項醫療保險金總和
住院/門診手術 : 250~8萬元 (依手術倍數給付保額的0.25~80倍)
醫療總上限 : 120萬
您的醫療保障主要是終身醫療與終身手術險,若沒有規劃醫療實支實付,保障是非常簡單的,如果預算有限下,可在原保單底下增加新光實支,預算足夠的話,可增加第二之副本實支,補強門診手術/門診手術雜費,另外再補強失能險、癌症、重大傷病等保障唷~~
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