實支實付or倍數理賠

您好喔
找個確切商品跟你做假設你會更明白
某公司終身醫療 有日額也有您說的手術倍數 
當然我們都知道終身醫療不含雜費 
以30歲女性為例
保額1000元 20年期保費就23690元了
那再假設以同公司的實支實付搭配主約最低不還本最便宜的來說 就這樣兩支保費是8725
連終身醫療一半的保費都不到 就連雜費都有理賠了  
所以 我覺得 這不單是考量保障面的問題
還有您花出去的錢 值不值得的問題喔

希望我的回答幫助到您思考
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桃子桃子

實支實付基本上都是一年一約的定期險
在你買的保障額度裡花多少賠多少
就實報實銷的概念

終身醫療大多都有給付住院日額和手術
基本上大多是20年期繳完，保障終身
市面上各家的保障和費率往往有很大的落差
特別是在手術的部份
如果以保額買住院1000元的話
有些公司的手術賠1000元-5000元
有些公司的手術賠1000元-10萬元
以30萬的男生或女生來說
保費大約落在1萬初至18000之間
如你所說的，這邊的手術往往就是以手術倍率來算理賠金

當手術費用大部份由健保支付時
且又沒有太多自費醫材時
那終身醫療就有可能賠的比實支實付多
當手術費用和相關自費醫材需自行付擔較重時
實支實付就可能會賠的比較多


 

保險有定期實支實付跟終生的住院日額，兩種是嗎？
是的
一年一約的實支實付
終身醫療

雖然說現在住院短，開刀、住院自費項目反而花費較多，使用實支實付可以補助自費的項目。
可是使用一般終生的保單中，不是還有一項開刀倍數理賠嗎？
沒錯，目前的醫療狀況，住院天數少、自費項目多
1.實支實付式損害填補，所以只要額度內是可以理賠的
假設買2家實支實付（一家就是損害填補，另一家可以當成生病無法工作的補償使用，比較不用急著上班）
2.終身醫療確實有依手術部位乘以％數的理賠金
（但是定額給付，意思就是不管自費項目多少都只賠一定的金額）
（例如：需要自費20萬（舉例達文西手術）
定額理賠可能賠：3000元
那是不是有解決問題？

譬如骨折理賠多少，就是依照不一樣的狀況理賠數字不一樣，理賠有到幾萬都有，請問這筆理賠費用等於可以替代使用在實支實付的意思嗎？(我不是說完全替代，可能還是有點不同)
骨折的狀況是屬於意外
意外的實支實付，只能在意外狀況下啟動
與我們擔心疾病就醫花費，不同種類

但我的意思是說，我先買個一般的保單(住院日額+倍數理賠)，就算沒有實支實付，若是有倍數理賠這筆一樣是可以拿來支付自費項目，這個想法正確嗎？
不能說正不正確
畢竟可能有些人喜歡就算開刀沒自費，也一定要拿到理賠金
但有些人擔心龐大的自費的錢，以及升等病房費用

以上提供個人小小看法，提供您參考
 

雖然有理賠倍數,但通常實支實付的手術跟雜費額度很高
因應未來趨勢會有越來越多自費項目,還是建議以實支實付為主,日額型為輔