白內障 雙眼手術
各位大大...想請問一下
想請問一下開白內障...
左眼跟右眼開開白內障的時間需間隔多久呢??
因有看到如下之條款
第十四條
被保險人同一次手術中，於同一手術位置接受兩項以上手術項目時，僅按最高的一項手術項目給付 「手術醫療保險金」。
星期一開了左眼...下禮拜一想再去開右眼...
這樣理賠是會算2次還是1次呢?
還是需間隔多久再去開另一眼會比較好呢?
再煩請各位大大解惑一下~~
3Q
新北市
您好 如果您購買的是 國泰人壽 住院醫療日額(YA) 這張保單的話 他是理賠住院的部分
所以 您如果沒有住院是不會啟動理賠手術的部份的 ! 除非您有買到有門診手術的實支實付 或是 終身醫療 有賠門診手術的 .
有任何問題可以點我的大頭貼諮詢 謝謝
主約是萬代福101...
國泰官網去查....保單保障的手術醫療內文是有提到門診手術的理賠金
但..沒看到實支實付得項次!!
所以想了解...開白內障的左眼跟右眼...門診手術是否為同一項目~~
新北市
您有手術附約嗎? 或給我代號就可以 我可以幫您看條款 !
新北市
台北市
理論上,左右眼分別開刀，算是不同部位的手術，不應視為同一疾病看待。但有些保險公司會引用以下條款,間隔不族14天只賠一次,產生糾紛,保險的作法請你的業務問一下理賠人員, 你的保險如何理賠....否則就得間隔14天...
第十條 住院及門診手術次數之計算及契約有效期間屆滿後住院之處理 被保險人於本附約有效期間內，因同一疾病或傷害，或因此引起的併發症，必須住院二次以上時，如其 每次出院日期與再入院日期間隔未超過十四日者，其各項保險金給付限制，均視為同一次住院辦理。 前項保險金之給付，倘被保險人係於本附約有效期間屆滿後出院者，本公司就再次住院部分不予給付保 險金。 被保險人於本附約有效期間內，因同一疾病或傷害，或因此引起的併發症，必須接受二次（含）以上手 術項目相同的門診手術時，如本次門診手術日期與之前最近一次門診手術日期間隔未超過十四日者，均 視為同一次門診手術。
台北市
左右眼視為不同手術位置唷~~所以不會有這差異~~
真的不確定詢問一下0800比較保險
高雄市
楓泰 您好,
於同一手術位置接受兩項以上手術項目是看「傷口」唷！建議還是依照醫師專業評估您的身體狀況做手術！
請問您的手術有住院嗎？
因都屬眼睛...但不同眼...且也不同日....故所以不知理賠是會算一個還是兩個~~~
建議還是依照醫師專業評估您的身體狀況做手術
醫生那都OK....就看病患自己
請問您的手術有住院嗎？
沒耶...算門診手術...所以沒住院
於同一手術位置接受兩項以上手術項目是看「傷口」唷
因都屬眼睛...但不同眼...且也不同日....故所以不知理賠是會算一個還是兩個~~~
建議還是依照醫師專業評估您的身體狀況做手術
醫生那都OK....就看病患自己
請問您的手術有住院嗎？
沒耶...算門診手術...所以沒住院
桃園市
左右眼分別時間做手術.等於是兩眼各別手術_算2個手術
不知.白內障手術、更換水晶體部份是健保給付還是自費水晶體呢？
通常自費水晶體部份，就要注意有買有賠門診手術的實支實付哦！
且也要注意額度夠不夠問題
但看您回覆.目前保單沒有實支實付⋯建議您術後恢復、可能補強這一塊⋯但要注意每家的給付條款規定哦！
因爲有的有賠門診手術但只規定最高賠1萬而已哦
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