為什麼要幫幼童買一份保險?
以下就用各保險險種的用途來看我們的需求保障:
一、壽險:目前15足歲以下幼童,在15足歲之前無身故金只剩保費退還機制而保費似乎比正常保費便宜,早買早便宜。另有生存還本金型險種等附加價值,但相對所繳保費也比單純壽險的保費貴一些。壽險都為主約型,又分為終身型壽險、定期型壽險、投資型壽險、外幣型壽險等。
二、意外險:死亡與全殘及與部分殘廢賠。市場上都是屬於一年一期的商品,目前15足歲以下死亡無身故金只剩保費退還機制,僅剩殘廢給付及與肢體殘廢程度的補償,目前有分成11級75項給付,保費是依被保險人的職業類別計費的,有些保險公司會針對市場競爭需要,另有附贈如重大燒燙傷、空中乘客險、殘廢每年生活補助金等特殊給付條件,所以,此險種對意外事故發生肢體殘障後能提供一筆生活照料、看護復健與身障扶助器材費用等,在保險規劃上是不可缺的部分。這型商品有些公司的條款是有保證每一年續保,有些公司是沒有註明續保與否。加上亦有產險公司也推出的意外險商品相比,產險公司的意外險保費雖便宜,但給付的條件似乎與人壽險相差一半,可說重看不重質,產險公司的意外險每年可否續保及商品條件是否相同,這就值得可慮了。
投保意外險主險都會再附加買所謂的「意外醫療險」、「意外住院日額險」,這部分也是小朋友在成長過程中好動好玩、跌跌撞撞的傷害事故發生所造成醫療費用支出,有門診及住院費用的實支實付與住院津貼給付,可彌補大人所造成之龐大醫療費用。
三、重大疾病險:罹患時即可領取一筆補償金。這是做為罹患時用來補貼後續龐大的醫事治療費用,不致造成負擔,增加生活費的支出的作用。目前條件有舊型七項、十一項、新型二十一項重大疾病病名等各家不一。有主約與附約類型險種,又有分終身型、定期型、一年一期型商品。
四、癌症保險:門診住院就醫費用定額補償。國人談癌色變,最怕的是龐大就醫治療費用支出,長期間不會讓家人負擔,可以彌補一般的「住院醫療保險」給付之不足,增加了癌症門診治療費用補償,特殊治療的費用給付等。有主約與附約類型之分,又有終身型、定期型、一年一期型,以目前市售的終身型癌症險,金管會規定各家保險公司都應有「給付總限額」之限制。
五、醫療保險:住院就醫的費用定額與實支實付補償。若因意外或疾病就醫住院時,醫療費用支出的實質補償與看護費用支出及收入補償,也可遞補全民健保不給付項目,須自付的醫療支出,享受完善的治療醫護品質。就現有市場中銷售的「醫療保險」來區分,大致就是業務員在銷售中最常見的分為兩種:
(一)定額給付型住院醫療:又分
1.一年一期型住院醫療:有繳費有保障,每年一繳須繳至75歲保單有效期為止(採自然費率,保費會隨年紀增長越繳越貴),各項醫療理賠給付,沒有限訂「理賠總額度」之限制。
2.終身型住院醫療:可選10、15、20、30年期繳費,繳費完終身就有住院醫療保障(採平準型保費),市售商品又有分為:
A.(無上限型)終身醫療:各項給付不限定總理賠金額度
B.(帳戶型)終身醫療:各項給付與壽險身故給付合併計算在限定總理賠金額度內
C.(限額型)終身醫療:各項給付,有限定在總理賠金額度內
D.(還本型)終身醫療:各項給付,有限定在總理賠金額度內
此型醫療險是屬「定額型給付」,它不管您住院治療時,所花費產生的醫療費用是多少?只需憑「醫師診斷證明書」載明住院幾天?理賠就住幾天算幾天,手術名稱?有手術再給津貼,固定額度給付型,也可當成收入補償或薪資補償或看護費用補償來用。
(二)實支實付型住院醫療:
此類醫療屬一年一期繳費型,有繳費有保障,每年繳費須繳至75歲,保費採自然費率,會隨年紀越繳越貴。目前市場尚無終身型,保險給付條件,依健保身分住院時,扣除健保已支付部份,部分負擔及自費醫療費用部份,依所實際支出之費用收據,申請給付,俗稱:住院花多少賠多少,通常這類商品又可依實際支出金額,若未超過住院日數乘以投保金額時,可選擇依住院日數乘以投保金額來給付,亦既可二擇一給付型,這項是最典型能彌補健保不足的醫療商品。
上述是針對「幼童」的保險規劃的內容與項目,提供參考與方向。然而,做父母應該再想一想孩子還會帶給我們哪些負擔呢?也可在現階段小朋友的風險方面評估一下,再來是找出您想要的保險需求,如果經費預算若是有限,也可以以階段性的規劃,來為他量身訂做保單,不用一次就買一堆,不適合又重覆保障的保單,花了冤枉錢,得不償失。再說,一個家庭的保險費分配比重也是很重要,不要小朋友的保費比重高過大人,會形成逆消費倒向支出,就家庭風險保障就會失去意義了。一分錢就是應花在重要的刀口上,風險越高的地方或是標的,保額及保費就是應該投入越多,這樣保險才能發揮最大的功能。
以上提供做為投保前的參考,希望對大家有幫助。。謝謝。
提醒您,嬰幼兒期最主要的風險有六種,如~醫療費用風險、重大殘缺風險、重大疾病風險、惡性腫瘤風險、身心障礙風險、意外傷害風險,為寶寶規劃醫療險前可先了解,以避免買錯保險的困擾與遺憾。
重點整理如下~
【醫療費用風險】
根據統資料0-4歲小朋友的住院率高達14%,是成年人的3~5倍,當寶寶因病住院時,某些病情可能很緊急,且對患者未來將產生重大無法回覆的影響,但這些條件又還無法符合健保給付藥物的啟動,如~川崎症的診斷標準,需發燒至少持續五天以上並且至少符合其它五項診斷標準中的四項,病人可能只符合4項病徵,但若再等下去可能會產生巨大的後遺症,醫師可能會建議家屬自費免疫球蛋白的相關治療,因所費不貲,將造成家庭一大負擔,若我們有投保實支實付醫療險,經由醫師判斷並建議使用的藥物,實支實付就能啟動理賠,為我們卸除一大重擔。
因此,能夠給付住院期間,醫師指定用藥的實支實付醫療險,就是我們最需先規劃的商品。
【重大殘缺風險】
嬰幼兒重大殘缺的發生,在醫療上發病分為早發及晚發型,平均發病年齡為 8.56歲,病患均嘗試多重診斷與治療方法;嬰幼兒先天性重大殘缺的疾病確認期間長,平均需要 2.50 年,平均的檢查費用 34 萬元,而後續治療與看護的花費更是巨大,與嬰幼兒重大殘缺相關的疾病約105項,如~血友病、腦性麻痺、心室中隔缺損…
為轉嫁嬰幼兒重大殘缺的風險,以三個商品最為實用~
1.婦嬰險:
2.住院醫療險:
3.殘廢照護險:
【重大疾病風險】
根據健保局統計,2012年台灣地區約有93萬人領有重大傷病卡,其中有半數的存活率超過8年,平均每人醫療費用支出高於15萬,8年的平均費用約為120萬。如果能投保足額的重大疾病險,進一步就能讓生活與醫療品質兼顧,避免進入經濟的恐慌。
為轉嫁重大疾病的風險,以三個商品最為實用~
1.重大疾病險:
2.住院醫療險:
3.殘廢照護險:
【惡性腫瘤風險】
根據統計86年~99年,共2532名小朋友罹患癌症,其中以罹患白血病的寶寶最多。
腦:212人
腎:130人
睪丸:146人
白血病:927人
泌尿器官:150人
後腹膜腔及腹膜:142人
消化器官及腹膜:286人
為轉嫁惡性腫瘤的風險,以三個商品最為實用~
1.防癌險:
2.住院醫療險:
3.殘廢照護險:
【身心障礙風險】
國人0-11歲共約3萬人領有身心障礙手冊,57%是因為疾病造成、先天性12%、意外6%,這10多年間0-11歲平均每年約2500人發生身心障礙的情況,因意外造成的只佔6%,因此建議除了意外險外,更應考慮到若不是意外造成的殘廢,我們的保險有保障嗎?
失能可分為身體失能與心理失能,為轉嫁失能的風險,以兩個商品最為實用~
1. 住院醫療險:
2. 殘廢照護險:
嬰幼兒若因失能、重大殘缺或意外或疾病,導致中 樞神經系統機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作;或導致視力障害、聽覺障害、上肢機能障害、胸腹部臟器機能遺存極度障害,終身不能從事任何工作;或有 失語、失認、失行等之病灶症狀、四肢麻痺、錐體外路症狀、記憶力障害、知覺障害、感情障害、意欲減退、人格變化等高度障害…殘廢照護險就能啟動理賠。
【意外傷害風險】
關於意外險的規劃,我們要先關心續保的問題~
目前產、壽險的意外險大約有800多張(含附加條款),這800多張意外險,有保證續保條款的意外險,目前大約僅有11張,為避免續保爭議,意外險的規劃,我們可以優先考慮有保證續保條款的商品,有了保證續保的意外險後,若仍覺保障不足,或因職業等級較高規劃保證續保的商品保費太貴時,可以用產險的意外險來加強保障。
為轉嫁意外傷害的風險,以三個商品最為實用~
1.意外險:
2.住院醫療險:
3.殘廢照護險:
【保險商品風險轉嫁力評估】
由上述資料可看出,住院醫療險(實支實付、定期醫療、終身醫療)、殘廢照護險保障範圍最廣、可轉嫁的風險最多,因此,可建議將這兩個商品列為核心商品,而防癌險、重大疾病險、特定傷病險、意外傷害險可列為輔助商品,如此,在安排預算時,就可區分出優先順序,將錢花在刀口上。
以上資訊供您參考