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小資族

請問台銀人壽1Q相關問題

請問台銀人壽1Q副本理賠好嗎?
因為該險種的說明有一段文字:
手術的定義指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01-16、18-22 及 25-86 之手術處置(請參考條款中附表一)
請問上述這個說明是什麼意思呢?謝謝
共 7 則留言
小鶴
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
目前可以副本理賠的實支台銀、安聯都算不錯的

手術的定義指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01-16、18-22 及 25-86 之手術處置(請參考條款中附表一)
系指該保單對於手術的認定
如果今天接受的手術在該範圍內的才會賠
間接等於有限制手術的範圍(類似2-2-7的概念)
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熊爸
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 12 小時內回覆討論區
版主你好,有自己研究保單很棒喔

簡單說就是沒有在那個範圍的手術就沒有賠囉
所以我都建議現在副本實支實付會是安聯,相對沒有手術限制
雖然台銀有門診手術,但額度很低且有手術條款限制

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歡迎點擊人像圖查看我的聯絡方式,我們可以進一步討論喔♥️

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

手術需要在那個範圍內才能進行申請理賠(類似2-2-7的概念)

副本選擇性不多,看版主原本的整體規劃以及在意的部分

如果也要增加失能險,安聯是不錯的選擇

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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小勳勳
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區

手術限制在那個範圍才有理賠
目前我們的手術理賠項目高達1400多項+168特定處置
====================================
醫療實支|第二第三家副本理賠(自付)

10萬雜費費率$1402/

意外實支|第二第三家副本理賠

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保險布魯斯
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區

版主您好😉

簡單說他就是把【手術】【處置】給匡列範圍了,您未來動到的【手術】【處置】
項目,只要不在這描述範圍內的就不賠。

如果您要規劃第二家實支,目前會建議安聯,雖然沒有門診手術項目,但沒有手術條款限制,除非是要找第三家實支才挑台銀。



以上希望對您有所幫助。
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Cody
Level 3
保險業務員 location 台南市
通常 4 天內回覆討論區
目前大多數的實支實付
有關手術的定義都是跟著健保2-2-7
台銀的1Q跟大家比較不一樣是走(ICD-9-CM)
但台銀的住院醫療限量是有包括手術費用
所以只要有住院,是不是手術就沒什麼差別
因為就共用住院醫療的額度
門診手術就有差別了
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 20 小時內回覆討論區

Q:
請問台銀人壽1Q副本理賠好嗎?
因為該險種的說明有一段文字:
手術的定義指符合國際疾病傷害及死因分類標準(ICD-9-CM)手術處置碼 01-16、18-22 及 25-86 之手術處置(請參考條款中附表一)
請問上述這個說明是什麼意思呢?謝謝

A:
台銀是用舊版的手術項目列表
就跟限制 227手術是一樣意思
它的項目現在有可能變成處置
所以有些227不賠的,台銀會賠

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