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關於醫療雙實支實付配置問題
我57歲，目前無體況。現在已有台灣人壽85H的實支實付計劃四（目前我的第二個實支實付是宏泰Hsd計劃二，但實在覺得如果有一天發生理賠時..宏泰很不可靠），因此在考慮以台新的去取代宏泰。 此外，不考慮全球的XHB...後續保費是高的 且手術還是有項目的限制所以不考慮。
另關於各家手術的限制，我不知道我的看法對不對，台壽不錯 但手術對表理賠後，那個手術額度只是看起來很漂亮（就拿白內障手術來說，做好的手術，根本還是重看不中用）。因此，我想請教的是，如果要買台新的HX（當然知道要有個主約/及它有227限制，但我不求什麼未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，..目前好像沒哪家能涵蓋到），所以回到60-80歲的保費與合宜性：
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
謝謝大家🙏
另關於各家手術的限制，我不知道我的看法對不對，台壽不錯 但手術對表理賠後，那個手術額度只是看起來很漂亮（就拿白內障手術來說，做好的手術，根本還是重看不中用）。因此，我想請教的是，如果要買台新的HX（當然知道要有個主約/及它有227限制，但我不求什麼未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，..目前好像沒哪家能涵蓋到），所以回到60-80歲的保費與合宜性：
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
謝謝大家🙏
2023-07-02 11:10
共 9 則留言
保險有小賴-值得你信賴
保險業務員 
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
Kf165 您好😁
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
A：
只要是必要性醫療手術，而且符合手術範圍內的
我想宏泰應該不會不可靠
您擔心的是像薰衣草事件那樣嗎？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
A：
我會建議保留原本的內容即可
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
A：
只要是必要性醫療手術，而且符合手術範圍內的
我想宏泰應該不會不可靠
您擔心的是像薰衣草事件那樣嗎？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
A：
我會建議保留原本的內容即可
2023-07-02 11:19
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Kf165
保戶
所知Hsd也有理賠拖很久的，即使會給付延遲的利息，但 買個保險 萬一真要理賠還要擔心不怎麼保險，實在讓人想往後退（我在臉書買保險問保險中，一樣看到有業務說到自己目前的理賠案例...實在越看越毛）。
我家人一樣台壽宏泰雙實支實付，下週做黃斑部破洞修補的3D手術，這門診手術費勢必要靠宏泰的來補台壽的不足，我家人從無任何慢性病及什麼病史，到時就知道這家公司審核理賠的狀態及態度！
ps.我在跟保經買宏泰前，曾自己打電話去他們台北公司問些事情，態度是不好的，加上最近新聞事件及網上..近日Hsd理賠分享，整體印象真的不好！....擔心如果65-70歲真要出什麼大毛病，已沒那精神跟他們再戰鬥
我家人一樣台壽宏泰雙實支實付，下週做黃斑部破洞修補的3D手術，這門診手術費勢必要靠宏泰的來補台壽的不足，我家人從無任何慢性病及什麼病史，到時就知道這家公司審核理賠的狀態及態度！
ps.我在跟保經買宏泰前，曾自己打電話去他們台北公司問些事情，態度是不好的，加上最近新聞事件及網上..近日Hsd理賠分享，整體印象真的不好！....擔心如果65-70歲真要出什麼大毛病，已沒那精神跟他們再戰鬥
2023-07-02 11:34
小查
保險業務員
台北市
台北市
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雖然 全球人壽 後續保費最高
但是 XHB跟HNRC是互補的
我還是會推薦全球人壽 XHB 去補宏泰醫療險的不足
但是 XHB跟HNRC是互補的
我還是會推薦全球人壽 XHB 去補宏泰醫療險的不足
2023-07-02 11:21
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阿畯
保險業務員
台中市
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版主你好
1.其實理賠主要看符不符合條款內容，
如果都符合的話，宏泰應該沒那麼糟糕。
2.目前這樣的規劃是可以的，
建議不太需要做甚麼調整，除非是想要補強第三家實支實付。
1.其實理賠主要看符不符合條款內容，
如果都符合的話，宏泰應該沒那麼糟糕。
2.目前這樣的規劃是可以的，
建議不太需要做甚麼調整，除非是想要補強第三家實支實付。
2023-07-02 11:30
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
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Q:
我57歲，目前無體況。現在已有台灣人壽85H的實支實付計劃四（目前我的第二個實支實付是宏泰Hsd計劃二，但實在覺得如果有一天發生理賠時..宏泰很不可靠），因此在考慮以台新的去取代宏泰。 此外，不考慮全球的XHB...後續保費是高的 且手術還是有項目的限制所以不考慮。
另關於各家手術的限制，我不知道我的看法對不對，台壽不錯 但手術對表理賠後，那個手術額度只是看起來很漂亮（就拿白內障手術來說，做好的手術，根本還是重看不中用）。因此，我想請教的是，如果要買台新的HX（當然知道要有個主約/及它有227限制，但我不求什麼未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，..目前好像沒哪家能涵蓋到），所以回到60-80歲的保費與合宜性：
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
A:
白內障手術雜費會是重點
甚至說未來門診會是趨勢
台壽的好處是門診雜費高
所以台壽一定還是當主力
台新是保費低跟病房費高
我57歲，目前無體況。現在已有台灣人壽85H的實支實付計劃四（目前我的第二個實支實付是宏泰Hsd計劃二，但實在覺得如果有一天發生理賠時..宏泰很不可靠），因此在考慮以台新的去取代宏泰。 此外，不考慮全球的XHB...後續保費是高的 且手術還是有項目的限制所以不考慮。
另關於各家手術的限制，我不知道我的看法對不對，台壽不錯 但手術對表理賠後，那個手術額度只是看起來很漂亮（就拿白內障手術來說，做好的手術，根本還是重看不中用）。因此，我想請教的是，如果要買台新的HX（當然知道要有個主約/及它有227限制，但我不求什麼未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，..目前好像沒哪家能涵蓋到），所以回到60-80歲的保費與合宜性：
1.兩個實支實付，宜誰為主誰為輔？
2.兩家的計劃怎麼買較好？
A:
白內障手術雜費會是重點
甚至說未來門診會是趨勢
台壽的好處是門診雜費高
所以台壽一定還是當主力
台新是保費低跟病房費高
2023-07-02 15:49
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Kf165
保戶
請教，白內障手術，水晶體是屬於雜費的部份，但手術的實支實付..應該還是會在手術額度的部份吧？
2023-07-02 15:52
Kf165
保戶
還有我看了下，台新它的手術缺點是227限制，但門診手術的額度是紮實不對表的，對吧？
2023-07-02 15:54
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q1:
請教，白內障手術，水晶體是屬於雜費的部份，但手術的實支實付..應該還是會在手術額度的部份吧？
A1:
是的，以我客戶上次做白內障的費用
水晶體摘除手術６萬１水晶體９萬５
台壽白內障的%數不高，可以去爭取
Q2:
還有我看了下，台新它的手術缺點是227限制，但門診手術的額度是紮實不對表的，對吧？
A2:
是的沒錯，限額內全賠
所以它可以跟台壽互補
請教，白內障手術，水晶體是屬於雜費的部份，但手術的實支實付..應該還是會在手術額度的部份吧？
A1:
是的，以我客戶上次做白內障的費用
水晶體摘除手術６萬１水晶體９萬５
台壽白內障的%數不高，可以去爭取
Q2:
還有我看了下，台新它的手術缺點是227限制，但門診手術的額度是紮實不對表的，對吧？
A2:
是的沒錯，限額內全賠
所以它可以跟台壽互補
2023-07-02 16:14
Kf165
保戶
請問您是台新的業務嗎？
我家人明天黃斑部手術，之後我看宏泰理賠會不會又查很久（我明手術的家人，至少至今健康的不得了，我會最清楚他該不該被宏泰要求又調東調西），若會如此，就可能會準備尋覓另一實支實付醫療險了。
我家人明天黃斑部手術，之後我看宏泰理賠會不會又查很久（我明手術的家人，至少至今健康的不得了，我會最清楚他該不該被宏泰要求又調東調西），若會如此，就可能會準備尋覓另一實支實付醫療險了。
2023-07-02 16:27
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
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我不是台新業務😂
只是真心覺得不錯
如果短期投保出險
被要求調資料正常
只是真心覺得不錯
如果短期投保出險
被要求調資料正常
2023-07-03 03:53
Kf165
保戶
瞭解！
您說台壽可以爭取？不是條款怎麼寫 基本上就怎麼走嗎？不明白技巧在哪？
您說台壽可以爭取？不是條款怎麼寫 基本上就怎麼走嗎？不明白技巧在哪？
2023-07-03 16:58
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
您說台壽可以爭取？不是條款怎麼寫 基本上就怎麼走嗎？不明白技巧在哪？
A:
是沒有特別技巧
這叫做協議理賠
也不是一定有用
但值得嘗試看看
您說台壽可以爭取？不是條款怎麼寫 基本上就怎麼走嗎？不明白技巧在哪？
A:
是沒有特別技巧
這叫做協議理賠
也不是一定有用
但值得嘗試看看
2023-07-04 00:19
Pin 澄
保險業務員
台北市
台北市
通常 8 小時內回覆討論區
如果真的要替換，真的還是建議全球
因為全球的住院手術沒限制，也沒有乘上比例，理賠會蠻漂亮的
門診雖然有處置限制，但是目前該有的也有，雖然手術跟雜費額度共用
但是條款剛好跟台壽互補
然後建議有預算的話
可以多加一個手術險
彌補實支實付遇到自費額度低花費少，但是一樣需要休養的薪資補償喔~
因為全球的住院手術沒限制，也沒有乘上比例，理賠會蠻漂亮的
門診雖然有處置限制，但是目前該有的也有，雖然手術跟雜費額度共用
但是條款剛好跟台壽互補
然後建議有預算的話
可以多加一個手術險
彌補實支實付遇到自費額度低花費少，但是一樣需要休養的薪資補償喔~
如覺得留言有幫助到您，再請不吝按讚加最佳留言喔~
喜歡幫忙把保費的價值發揮的淋漓盡致不浪費
資金活化 讓保費不僅僅只是單向支出
不只設想現在
更喜歡考慮未來
有任何問題歡迎隨時詢問
有空時就上來回答幫忙解決問題
網站數字不代表功力喔~
2023-07-03 00:37
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Kf165
保戶
2023-07-03 17:02
Kf165
保戶
台壽跟全球的手術險 都要對表乘倍數吧？
2023-07-03 17:53
Pin 澄
保險業務員
台北市
台北市
通常 8 小時內回覆討論區
1.沒有限制~但是實際能不能理賠下來~還要看您的診斷書跟是否是必要性醫療行為，所以跟其他家比，相對理賠下來的機率比較高(因為理賠不是單單看手術，每個案例數字都不一樣，所以不能跟您百分百說可以理賠)
2.台壽的HNRB或HNRC都是乘倍數
全球以前的XHR是乘倍數，現在的XHB沒有乘倍數喔
2.台壽的HNRB或HNRC都是乘倍數
全球以前的XHR是乘倍數，現在的XHB沒有乘倍數喔
2023-07-05 00:51
省話一姐
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 1 天內回覆討論區
條款>妳的感覺，且HSD符合妳的預算考量，XHB有手術項目的限制？是指門診一年限六次嗎？有賠比根本不在保障範圍的條款還要好。(如台新實支並不涵蓋門診雜費)
台壽的確在手術上乘上比例後理賠不算高，但妳依舉例的白內障手術，花費最高的應該是雜費(人工水晶體)的部份，市面上目前已經沒有門診有理賠雜費，而且還這麼高額度的，這點妳可以安心。
未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，目前好像沒哪家能涵蓋到是因為，根本關於這類型的手術，我們能做的就是盡量去投保沒有手術限制的條款，且花費在收據上被認列為手術還是雜費，又是另一個理賠爭議。
綜合以上，我認為妳投保的已經很好了。
台壽的確在手術上乘上比例後理賠不算高，但妳依舉例的白內障手術，花費最高的應該是雜費(人工水晶體)的部份，市面上目前已經沒有門診有理賠雜費，而且還這麼高額度的，這點妳可以安心。
未來新式手術..就算現在的海扶刀、達文西，目前好像沒哪家能涵蓋到是因為，根本關於這類型的手術，我們能做的就是盡量去投保沒有手術限制的條款，且花費在收據上被認列為手術還是雜費，又是另一個理賠爭議。
綜合以上，我認為妳投保的已經很好了。
2023-07-03 02:36
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Kf165
保戶
XHB就是貴、Hsd就是像要賭一下的感覺..挺毛的（有時沒它的反而就不會選高階的手術，莫因它而判斷去做..結果到時還要扯....就是開始有些不相信宏泰的理賠態度）
其實一分錢 一分貨，看來得有所取捨！
謝謝妳的回答，謝謝
其實一分錢 一分貨，看來得有所取捨！
謝謝妳的回答，謝謝
2023-07-03 04:24
保險小天使啵啵
保險業務員
台中市
台中市
KF165 您好！
台壽主要就是門診雜費給的跟手術雜費一樣。他美的就是這塊。
那依版主舉例白內障手術的話雜費才是他的重點所在。
其實我們保險買的時候理賠都是依照白紙黑字的條款為主。所以也可以依照條款上明示去爭取理賠，這部分倒是不用擔心。
以台新及全球同樣雜費額度來說
保費台新後期較便宜
雜費及手術台新為共用全球為分開
門診手術台新較高
住院費用台新較高
說哪個比較好也不一定，主要還是要看版主預算及未來醫療環境的趨勢。
但依您目前的規劃來說我覺得是規劃很棒了！
而第三實支是否要增加，我個人會建議45歲開始可以考慮全球終身醫療＋終身手術險補強未來80-85歲後的醫療風險，雖然有227限制，但未來應該會越來越多有限制的商品。
以上為個人見解，供您參考。
我有協助許多重視這塊保障的客戶們解決他們擔憂的經驗，歡迎找我聊聊。
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請給予我支持，按讚並點擊最佳留言୧༼✿ ◕ д ◕͡ ༽୨
點擊頭像諮詢 小天使啵啵 針對您的需求與預算規劃專屬保單
可來訊留下您的問題，並提供具體聯絡方式，
我將會盡快回覆您！
台壽主要就是門診雜費給的跟手術雜費一樣。他美的就是這塊。
那依版主舉例白內障手術的話雜費才是他的重點所在。
其實我們保險買的時候理賠都是依照白紙黑字的條款為主。所以也可以依照條款上明示去爭取理賠，這部分倒是不用擔心。
以台新及全球同樣雜費額度來說
保費台新後期較便宜
雜費及手術台新為共用全球為分開
門診手術台新較高
住院費用台新較高
說哪個比較好也不一定，主要還是要看版主預算及未來醫療環境的趨勢。
但依您目前的規劃來說我覺得是規劃很棒了！
而第三實支是否要增加，我個人會建議45歲開始可以考慮全球終身醫療＋終身手術險補強未來80-85歲後的醫療風險，雖然有227限制，但未來應該會越來越多有限制的商品。
以上為個人見解，供您參考。
我有協助許多重視這塊保障的客戶們解決他們擔憂的經驗，歡迎找我聊聊。
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我將會盡快回覆您！
2023-07-03 09:21
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Blair Lin
保險業務員
新北市
新北市
通常 7 小時內回覆討論區
歡迎諮詢，我是台新人壽壽險顧問：）
2023-07-03 15:16
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Vincent06
保險業務員
新北市
新北市
通常 2 天內回覆討論區
1.實支可以考慮台新喔.如果真的有需要解約.先投保成功.再做調整喔
2.計畫內容，可以先根據您本身現有的.再來做調整
有需要可以協助討論喔
2.計畫內容，可以先根據您本身現有的.再來做調整
有需要可以協助討論喔
2023-08-23 03:33
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