目前二代健保實行DRGs制度
簡單來說有三個重點
1.住院天數變少 2.自費項目變多 3.門診手術比例增加
這依照條款上的額度定額理賠的產品
不會是推薦規劃
考量自費應該以實支實付為主
(花得多賠得多 花的少賠的少 ,大部分的實支住院最少也有理賠日額)
建議可規劃雙實支實付 (找可以副本收據的產品)
可以拉高額度 分散理賠風險 兩間公司理賠
(轉嫁一些隱藏支出 例如住院的薪資損失 還是出院療養費用等等)
3.YCA 療程型的癌症險
主要理賠內容在住院、開刀等療程支付(不理賠標靶藥物)。
但目前癌症很多治療都是住院外的支出,例如標靶藥物、新式療法等。
用一次給付的產品拉高保障,再用實支實付轉嫁住院開刀支出。
相對來說會比較具有彈性而不是被綁死醫療方式
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保險的本義在解決無法承擔的風險
而每家的商品各有各的優缺點
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小資一 您好
關於您目前的保險內容做簡單的說明
★終身與定期(1年)的差異
終身:好比買房子,繳20年可以擁有自己的房子
定期:好比租房子,當沒有繳納時保障及失效
完整的醫療險組合如下:
住院、手術、實支實付、重大傷病、長照失能
目前您有保終身的險種:新珍好心180(失能險)、好康手術(手術險)、安心住院(住院險)
其餘的皆為定期險,故您可以考慮是否要轉成終身。
調整方向:
住院:
您目前日額是1000元。建議可以調整到日額3000元。
實支實付:
有『意外』跟『醫療』兩種類型
目前您只有買意外的部份,疾病的部份可以再補強。
關於「醫療實支」,簡單來說就是「生病或意外」導致需要住院的情況。
主要理賠範圍有三項:病房費用、醫療雜費、手術費
另外,由於一般實支實付都是到75歲的,而隨著醫學的發展人類的平均壽命延長。
也就是說75雖以後的保障就沒有了!
建議您可以投保國泰的「三倍醫靠」,繳費滿期後保障人生後半的相關給付。
且保費會退回,有去有回讓您有完整的醫療帳戶供應不時之需使用。
重大傷病:
以台壽目前的保單是可以的。只不是定期險的關係,可以改成是終身會比較恰當。
目前癌症相關治療方式已從過去的化療跟放療演進至標靶藥物及免疫療法的部份。
通常這些療法會建議以「一次金」給付,讓治療能更加符合自己需求。
通常一次金費用最好是在250-300萬之間為理想。
以台壽目前的額度可能會有些不足。
(標靶藥物一次至少就2萬元起,治療一個月可能就7~8萬)
此外,建議保單有身故給付的部份(也就是壽險)。
像是定期險就沒有這種保障因此可以從這個地方做調整。
如有家庭及子女時,建議可投保退還保費的商品。
失能長照:
目前因為您已經購買了失能險,只要再把長照捕進來就後更加完整。
長照的話建議每月給付4~5萬的部份大致能符合一般大眾需求。
長照跟失能都有相互重疊且能相輔相成的效果,建議可以同時投保會最完善。
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很高興能為您服務(^^)
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台灣人壽 的保單 有哪個不合適需更換?
小資一 您好 (保險依師用心為您服務)
若只規劃 台壽的保障計畫來講, 可說面面俱到, 但仍有不少值得討論和調整之處。
可增加投保 遠雄的 RJ1康富醫療險(可續保到84歲) 或 全球的 XHR 醫療費用(可續保到80歲)
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