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30歲女性醫療實支/殘扶保單規劃

30歲女性 醫院上班
95年__防癌健康終身保險 MMA15__15年期 50萬
平安意外傷害保險附約 K1D01 100萬
95年__新住院療終身健康保險 HBA20__20年期 500元
豁免保險費附約 W1A20__20年期 0.09萬
94年__新住院醫療終身健康保險 HBA20__20年期 500元
豁免保險費附約 W1A20__20年期 0.1萬
92年_長福終身壽險 IMA20__20年期 10萬
綜合保險附約 P1B01__

以上保單是家人以前保的,
主要想加強醫療實支實付部分,
其次是殘扶與重大/癌症,與目前保單需不需要調整
實支部分有在看台灣 / 全球 想請問推薦的主約與附約搭配
共 7 則留言
保險經紀人Roger
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 12 小時內回覆討論區
主要想加強醫療實支實付部分,
其次是殘扶與重大/癌症,與目前保單需不需要調整
實支部分有在看台灣 / 全球 想請問推薦的主約與附約搭配 

原先確實沒有實支實付和罹癌一次給付的產品
但已經繳費蠻久了建議繳完
剩下的另外補強就好

全球台灣基本上主約搭配常選擇的不多
全球 一般建議主約選擇LDC 20/30年 搭配醫療實支XHR 附約意外險或定期殘服XFI看個人需求挑選

台灣 預算夠主約建議選擇好心200失能照護險 T01M1 
或是想先以定期的規劃為主 主約選擇終身壽險10萬 保經代通路才有的福安心專案
附約有醫療實支HNRB 防癌險YCC 重大傷病險CIR3 以及定期失能險BX0與YOA

要先確認自己的需求和預算
是希望有雙實支 或是有無其他特別在意的保障 (例如家族病史或是需要壽險)
再來做討論調整

以上建議給您參考
有需要詳細規劃服務歡迎點我頭像來信討論~

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台名保險經紀人-47
Level 4
保險業務員 location 台北市
wes

您好,

因為您目前身上的保單都是以住院日額為主,這類的商品會比較不符合現今二代健保的給付模式,DRGS包裹式給付制度的實行,已經逐漸走向高自費金額、低住院天數、高頻率的門診治療時代。換句話說,過去我們認為很嚴重的疾病、或是很複雜的手術或療程,駐留在醫院的天數會愈來愈短,但醫療花費並沒有因為這樣而減少,反倒是快速的增加。原因是健保給付項目的縮減,但病患還是想要有最好的治療,而導致自費項目的增加。
因此,「實支實付」已經是現今保險非規劃不可的一個項目。
實支實付,顧名思義就是花多少賠多少,包含一般的住院費用,手術費用、先進的藥物治療及耗材花費。讓我們用很少的錢,就可以得到很大的保障。因此預算允許的話,建議可以規劃兩家的實支實付。
第一家負擔上述的所有開銷,第二家則針對隱藏性成本來做補償,包含住院期間薪資中斷、看護費用、生活費等隱藏的損失。

目前市面上推薦的實支實付(可副本理賠)有:
台灣人壽HNRB、全球人壽XHR、遠雄人壽RJ1


另外您目前身上也沒有看到重大傷病的保障哦!

一次性給付的重大傷病 (包含國人常見的各式癌症、洗腎等)。重大傷病險是根據健保局所規範的重大傷病範圍理賠的險種,其中包含上百項的理賠項目。當我們不幸罹患這些疾病時,我們一定會希望採用新式有效的治療方式,如標靶藥物、免疫療法、放射治療等。這類的治療雖然有效,但都所費不貲,此時手邊就需要非常足夠的一筆資金來協助我們度過難關。因此一次性給付的重大傷病,在我們年輕時可以每年用很便宜的保費,就得到好幾百萬的保障。

目前市面上推薦的重大傷病有:
台灣人壽CIR3、遠雄人壽RG1、新光人壽的FWA等



因此,綜合以上,您險種搭配的部分,有以下建議:

台灣人壽可以用殘扶險主約 T01M1+重大傷病 CIR3 +實支實付 HNRB做搭配
全球人壽可以用殘扶險主約 LDC + 實支實付 XHR做搭配

 

1
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小頤子
Level 3
保險業務員 location 台中市

您好,針對您的問題
給您以下幾點建議:

1.原有保單有終身防癌/終身醫療/終身壽險
都是終身且繳10年以上,建議不調整

2.實支實付的部分,全球的實支病房費高/台壽雜費高
看您比較著重想住到單人房還是醫療雜費的額度

3.台壽跟全球都可用殘扶當作主約,
另台壽附約除了實支實付以外
還有重大傷病以及癌症一次金,定期失能險可以搭配,比較多內容
全球除了實支實付以外,還有重大病失能扶助金可搭配

4.除了您說的內容以外,意外險也是目前保障上的缺口唷!

5.重點不是商品搭配,而是要先確定自己想要甚麼,
(一次金想要多少額度、住院想要到甚麼病房療養、如果發生失能希望每個月可以領多少)
再回頭去找符合您需求的商品去做搭配,這樣比較能規劃到您想要的內容



以上,歡迎討論

 

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保險一二三⚡規劃好簡單
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區
95年__防癌健康終身保險 MMA15__15年期 50萬

疾病通常會有三個重要的階段
一開始是致死率高,到中階時是治療費高,最後後期才是普及率高
早期在10幾20年前的癌症算是絕症,發生了很多時候都只能在安寧病房等後死亡
所以當時的癌症險理賠身故、住院居多
但到了現在癌症治療因為科技、醫療技術發達屬於中階段治癒率高、或是可以延後生命
不過治療費用成本尚未普及化的情況,好且有效的治療費用往往非常昂貴
所以我們在癌症規劃的方向應該朝著拉高可運用的治療費用為主

平安意外傷害保險附約 K1D01 100萬
95年__新住院療終身健康保險 HBA20__20年期 500元
豁免保險費附約 W1A20__20年期 0.09萬
94年__新住院醫療終身健康保險 HBA20__20年期 500元
豁免保險費附約 W1A20__20年期 0.1萬
92年_長福終身壽險 IMA20__20年期 10萬


終身醫療已經不符合現在二代健保的體系使用
我們目前台灣實施的健保體系是所謂的二代健保
二代健保有個很重要的決策是實施DRGs制度(診斷關聯群支付制度)
健保DRGs制度採用是包裹式、所謂的相同疾病相同固定給付方式
同樣的疾病只能採用固定的治療方式、藥物、手術、材料及住院天數
所以醫院健保病房數大幅減少,住院平均天數下降,自費金額提高

終身醫療或是日額住院會有的問題是
這種定額式給付不理賠雜費區塊,等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊,但二代健保就不給病患多住院,所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸衰退式微

目前實支實付以理賠住院、手術(含門診手術)、雜費(含門診手術雜費)為主

而以條款平衡度寫最好的莫屬全球醫療費用健康保險附約(XHR)不可
以額度較優的計畫五為例:
住院限額 3,000/天
手術費 5,500-220,000
雜費12萬按天數增加,最高到60萬
條款概括式超過全民健保給付項目皆是理賠範圍,副本即可申請理賠
另雜費給付包含住院前後門診(前7後15天)
最高續保到80歲

另一家條款也寫得很好的是台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB)
以跟全球相同雜費的計畫二為例:
住院限額 1,500/天
手術費 1,800-200,000
雜費12萬按天數增加,最高到60萬
條款概括式超過全民健保給付項目皆是理賠範圍,副本即可申請理賠
另有住院前後門診金(前7後14天)、補充保險金及出院後門診腫瘤治療費用 60,000 元
最高續保到74歲

這裡可以看得出來雜費相同的情況,全球的住院限額是台壽的兩倍
且全球的最高續保上限年紀比較高,所以通常是單實支或是實支補強的首選

實支部分有在看台灣 / 全球 想請問推薦的主約與附約搭配 
全球的部分搭配LDC即可
台壽的比較多元,要看注重的部分,如果殘扶希望保障高點
可以規劃終身殘扶+定期,但是整體保費會較高
如果有預算考量可以用終身壽險10萬做主約
另外台壽的重大傷病、一次性給付癌症都是非常有優勢的商品
也可以補足您目前保單的缺口


以上建議供您參考有需要細節討論可以再跟我說

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保險經紀人-Ben
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區

wes  您好

針對醫療保障
在一代健保時醫療險著重在終身醫療、終身防癌、終身手術這種住院給付定額的險種
現在已經是二代健保了,用以往的模式去做規劃已經無法完全轉嫁風險
壽險會建議規劃定期壽險,保障自己有家庭責任的這段期間
醫療險應該著重在實支實付,現在醫療很進步,醫療品質越來越好,可是這些東西都是需要高花費
建議做雙實支實付,額度最好達20萬以上

防癌/重大疾病的部份也是要改成一次性給付大筆理賠金的險種,才有錢做新式的治療
一個癌症下來花費100萬跑不掉,至少規劃100萬以上

近年失能險也是規劃的重點,當一個人發生失能進入長期照顧的狀態,不但沒有收入還需要別人照顧
這個花費在當事人死亡前是不會停止的,所以失能險也建議列入規劃
這裡不推薦長照險,保障的範圍小於失能險

意外險可以考慮少數有保證續保的人壽公司
產險公司的意外險也是不錯,缺點就是沒保證續保
可以壽險規劃實支實付,再用產險加強意外身故的部分


以下是目前規劃保障型險種建議的架構
壽險、失能、雙實支實付、癌症/重大傷病一次給付、意外險
上面的險種建議選失能險當主約,其餘規劃定期做好保障

台壽+全球雙實支
目前以有的保單,終身醫療可以考慮是否停掉,對現在醫療效益實在不高
15年期的防癌快繳完了就順順腳吧

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留言 1
保險經紀人-Ben
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
網址跳掉了

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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

實支實付的話可以買
LDC(終身失能險)1萬+XHR(實支實付)計畫五

失能險
康健人壽  好幸扶專案(定期失能險)

特點都是保費便宜保障高!

有任何問題或需要服務的地方歡迎聯絡我!
​​​​​​​感謝您!

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鈺琳
Level 4
保險業務員 location 台中市

建議可以全球LDC+XGB+XHR>殘扶+保證給付+實支實付
加上台壽福滿+HNRB+YCC+CIR3+BX0.YOA>壽險+實支+癌症+重大傷病+殘廢.月殘扶

這樣搭配CP值最高
BX0.YOA可以拿來拉高殘扶的額度,但續保年齡只到70歲

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