新竹市
沙拉 您好
南山的規劃架構不太完整
主約現在推薦以失能險當主約
終身醫療、終身防癌、終身手術都不推薦
現在的住院天數低、自費的項目多
醫療的部份比較推薦實支實付
南山NHS有幾個缺點
正本理賠、無門診手術雜費、門診手術偏低
意外險的部份沒有保證續保
癌症/重大傷病一次給付的部份建議補足
建議內容請點我
歡迎點頭像諮詢
不過要記得留下完整資訊喔
台中市
沙拉您好，我是保經小蔡
一份完整的保險規劃應包含:
一.壽險 :解決責任問題，一般會用定期壽險規畫，額度依照有責任大小有所不同。
二.意外險:保障因意外導致之身故、殘廢、醫療花費，一般是用一年期意外險規劃。
三.醫療險:保障因疾病或意外導致支醫療花費，目前較推薦實支實付類的醫療險，較能解決自費醫療的問題。
四.癌症險:保障癌症帶來的醫療花費，有分為療程型和一次給付型，兩者各有好壞，一般是用一年期癌症險規劃。
五.重大疾病險:目前更推薦重大傷病險，理賠依照健保重大傷病範圍，領卡就賠。
六.失能險:保障因意外或疾病導致殘廢後失去工作能力的薪水損失和看護費用，主要有三筆給付:
1.殘廢一次金。
2.殘廢扶助金(分月、年)。
3.豁免保費(1~11級、1~9級、1～6級)
以這份規劃來看，僅包含終身醫療、定期壽險、意外險、定期手術險和實支實付
缺少:失能險、重大疾病險、癌症險、和足夠門診保障的實支實付
在同等預算下，如無人情壓力，建議可以參考以下規劃:26歲女性保險規劃
以上，如有需求或疑問歡迎點頭像來信詢問，來信時請在詢問內容中附上聯繫方式喔~
台北市
您好,
若不是人情保單的話，建議醫療險規畫能跳過這家公司就跳過。
保費貴、保障低就算了，近來高層花了100億換新系統後，把客戶資料和核保、理賠流程搞得亂七八糟。原本1-2天就理賠下來的案子、現在拖超過一個月都不在少數。而且您想要問業務員進度，業務員還沒辦法回答，因為業務員的後台也什麼都看不到、問不到，也是得打0800客服或是現場排隊，有業務跟沒業務一樣.....。
再加上這一年來，他們的公司政策愈來愈往投資型商品來靠攏，專賣能快速吸金、宣稱可以高報酬的債券型基金，各種誇大廣告，風險部分一概不提，為的就是能多收一點鉅額躉繳保費，好繼續蓋大樓，真的不要拿自己辛苦賺的錢開玩笑。
雖然有點離題，但這是真心的建議！
回到保障內容，以目前的醫療環境，我們在規劃醫療險的時候，通常會涵蓋以下內容
1.重大傷病
2.實支實付
3.失能險 (之前稱殘扶或長照)
4.意外險
1.重大傷病
一次性給付的重大傷病 (包含國人常見的各式癌症、洗腎等)。重大傷病險是根據健保局所規範的重大傷病範圍理賠的險種，其中包含上百項的理賠項目。當我們不幸罹患這些疾病時，我們一定會希望採用新式有效的治療方式，如標靶藥物、免疫療法、放射治療等。這類的治療雖然有效，但都所費不貲，此時手邊就需要非常足夠的一筆資金來協助我們度過難關。
您的這份保單完全沒有這塊，應該說它們也沒這種商品。南山只有PDD、NTDD系列(重大疾病)，保費高就算了，且保障內容僅涵蓋七項。但其他家的重大傷病商品的內容卻有上百項，可以說是完全比不上的。
目前市面上推薦的重大傷病有：台灣人壽CIR3、遠雄人壽RG1、新光人壽的FWA等
2.實支實付
目前台灣的醫療環境因為二代健保，DRGS包裹式給付制度的實行，已經逐漸走向高自費金額、低住院天數、高頻率的門診治療時代。換句話說，過去我們認為很嚴重的疾病、或是很複雜的手術或療程，駐留在醫院的天數會愈來愈短，但醫療花費並沒有因為這樣而減少，反倒是快速的增加。原因是健保給付項目的縮減，但病患還是想要有最好的治療，而導致自費項目的增加。
因此，「實支實付」已經是現今保險非規劃不可的一個項目。
這份保單有實支實付NHS甲型，但他們的產品有致命的弱點，包括雜費、手術共用額度、門診手術雜費只有1.5萬、只保障到75歲、不能副本理賠、以及後期保費會增加得很驚人等。
目前市面上推薦的實支實付(可副本理賠)有：
台灣人壽HNRB、全球人壽XHR、遠雄人壽RJ1
3.失能險
隨著少子化以及高齡化社會的到來，長照已經是我們必須正視的議題。我們除了希望未來當我們老去，開始漸漸行動不便，無法自理的時候，每個月手邊都能有一筆錢讓自己能活得有尊嚴。因此，殘扶險(失能險)，已成為現在保單非常受歡迎的險種。原因無他，保費很便宜、且保障內容很廣泛，除了為自己老年時預留生活費外，也能在我們規劃的當下，讓我們能轉嫁遇到重大狀況時的風險，避免拖累我們身邊的人。
您的這份保單沒有涵蓋這部分。且南山也沒有殘扶險，僅有普遍理賠標準比較嚴格、且保費又比較高的長照險。
目前市面上推薦的殘扶險有：
台灣人壽PDI2、全球人壽LDC、遠雄人壽HU2等
4.意外險
南山的意外險保費可以說是目前業界數一數二高的，這部分其實可以用產險的專案內容就可以得到很完整的規劃，且保費又低。
總結：
以您這麼年輕，一個月約2,000元的預算，若願意選擇上述提到其他家的產品，其實完全可以做到雙失能+雙實支實付+重大傷病+防癌+意外全險的保障！而不需要多花這個冤枉錢哦！
若願意的話，可以點我的ID站內信給我
我們可以再進一步討論，讓您可以把每一分錢都花在保障的刀口上
謝謝！
整天靠抹黑單一保險公司來搶生意
先說我是保戶不是業務員
買過經紀公司的保險結果上網一查 根本每家傭金多的亂湊
哀.....
新北市
終身醫療跟附約的手術險
對於自費醫療幫助不大
目前建議實支為主
雙實支分散風險 雙邊理賠 一部分支付自費
一部分支付一些隱藏支出（例如薪資損失 療養費用等等）
另外這份保單在更大的風險
像是癌症 失能 重大傷病等等沒有規劃
有人情壓力 主約三萬終身壽險搭配實支與意外
剩下預算用其他公司補強
沒有人情壓力
同樣保費用其他公司合適產品規劃更加完整
以上建議給您參考
有需要詳細規劃歡迎點我頭像來信討論
台北市
哎呀呀
聽到大家吃不到葡萄酸覺得好好笑
100e的系統暫時的不方便是過渡期又不是永遠
保險用ipad簽名是南山帶起來的
你們還不是學很爽
這個新系統是要讓業務跟客戶更方便
你們之後學我就笑爆你們
（而且有沒有錢做這系統也是重點）
我們有這些錢蓋大樓這種話也講得出來：）
怎麼不說我們投資效率高到可以賺超多錢保戶不太吃虧
更何況投資型保單是交給復華投信代操
台灣人的勞保退休金也交給這家操盤了我們區區幾萬是在擔心什麼？
你們不要再亂攻擊人了好沒口德
新北市
要了解保單好不好，首先要先懂的目前社會制度、醫療環境的狀況
來看險種適不適用於目前的體系，從觀念來理解和分析
１. 好easy終身醫療健康保險
我們目前台灣實施的健保體系是所謂的二代健保
二代健保有個很重要的決策是實施DRGs制度(診斷關聯群支付制度)
健保DRGs制度採用是包裹式、所謂的相同疾病相同固定給付方式
同樣的疾病只能採用固定的治療方式、藥物、手術、材料及住院天數
所以醫院健保病房數大幅減少，住院平均天數下降，自費金額提高
而終身醫療或是日額住院會有的問題是
a. 這種定額式給付不理賠雜費區塊，等於必須花更多的住院天數
來彌補自費的區塊，但二代健保就不給病患多住院，所以這種類型的險種
在針對二代健保使用效益上已經漸漸衰退式微
假如短期住院醫療總花費20萬，但終身醫療或住院日額理賠的住院給付
結果最多可能一天1000塊，請問定額式的對你來說有用嗎？
b. 手術型態改變，在醫療技術進步的現在，很多新創的手術出現
而這些手術大多都採用門診手術的方式進行，費用大概要花5~20萬
而傳統規劃的終身醫療，只有住院才會給付理賠，這部分很可能賠不到
c. 通貨膨脹造成未來支付力下降，以通膨率2%來計算，40年後只剩下不到250元的價值而已
也就是現在花你1萬多保費的終身醫療，在你未來住院需要住4000元的單人房時候
每天補貼你250塊，請問補貼250塊能做什麼？
２. 真獻情手術醫療定期健康保險
垃圾騙錢保單之一，我真不懂這種東西為什麼還可以在市場上賣
手術險的問題也很類似，現在自費越來越多，定額手術險已經漸漸不堪使用
反而這種類型的手術險已經被便宜的實支實付所取代，實支實付可理賠住院、手術、雜費
範圍廣泛且保障較高
３. 好醫靠住院醫療保險附約
這張實支實付雜費和手術費共用，且幾乎沒有門診手術，額度偏低
現在新型的治療方式很多當天就讓病患回家，治療趨勢門診化後
用的都是自費手術項目、雜費，所以沒有理賠這塊就會有很大的保障缺口
實支實付是一個基礎費率不高的險種，也就是說，如果我們需要額度高的實支
其實單位數增加一點就有了，但是條款不賠，不會因為我們多買就會賠
因此我會建議以條款涵蓋範圍為主要考量，會賠比較重要
建議還是以條款完整寬鬆，有包含門診手術費與門診手術雜費者為主
避免未來發生不賠爭議
小結：
恩....南山的就可以直接放棄了，他們家一直不是以高CP醫療保障為優先
主要大部分商品內容還都是在針對一代健保的舊觀念設計商品
內容就如同上面那位的空洞無力，無法針對現況來應對
面對不實用的高額保單，除了業務員佣金高了些(因為幾乎終身險)外，
對您本身的家庭風險轉嫁幫助不大
花同樣或是更貴的保費卻買別人一半的保障，讓業務員賺飽飽出國爽
給保險公司蓋亮晶晶大理石地板，這樣您能接受嗎？
台壽的部分架構和方向算是比較完整和正確，但是觀念其實是錯誤且有問題的
我們目前規劃的叫做定期險醫療，主要就是針對目前的社會制度、醫療狀況來規劃
也就是說未來如果社會制度和醫療狀況有變化的時候我們可以隨時調整
但規劃的業務把減額放在前提，保單主約減額後整張保單附約是只能調降或刪除
不能調高或是增加赴約的，這樣在未來保單隨著責任額變動調整時勢必綁手綁腳
以定期險的原理來說是非常不建議的
另外大多客戶和業務會忽略意外險實際理賠，針對骨折未住院的實用性
還有有些外傷診所不走健保的理賠對打折的問題
前者骨折未住院針對意外住院加強，裡面會有這個部分的理賠
不要小看這塊，我自己在家踢到腳小指就骨折了
小傷但兩家意外險也理賠了2萬多元，多少補貼器材費和生活的不便
另外現在滿多外傷診所不走健保體系，意外實支會打折理賠
兩家以上才有辦法把額度填滿，不然有些外傷長期換藥等，所花費用也不少
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