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Rinnie

保單健檢

32歲女,未婚,目前工作穩定,想說看看目前保險有哪些不足的可以慢慢補齊~麻煩給我一些建議,謝謝!
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
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DDLBI 新康祥終身壽險 100萬元

 =>保留,增加定期重大傷病
涵蓋7大重大疾病的終身壽險,重大疾病50 (保額50%),身故金100

20THR 二十年期定期壽險附約=>保留,滿期後換成一年一約型
此為20年期定期壽險,快繳滿20年了,滿期後若需要壽險保障,可轉換一年一約型定期壽險,保額也比較可彈性的調整

HSE5G 住院醫療保險附約 5計畫=>可保留或換成NHS,規劃雙實支
醫療雜費2.5萬,進行重大手術提高到7.5雜費額度與住院手術合併使用,無門診手術與門診手術相關醫療雜費,條款屬於列舉式

雜費額度非常的低,只有2.5萬,由於DRGs醫療制度關係,許多住院手術已經改為門診進行了,而動手術花費最多的地方就是在醫療器材上面而非手術費用,這張不給付任何門診手術醫療雜費
,也由於HSE額度也很低,也可考慮換成南山新的實支NHS(好依靠)甲型或乙型,可把雜費額度拉高,但是門診手術只有1.5萬,同樣不給付門診手術雜費,因此即使換成NHS,還是建議要補足第二支涵蓋門診手術與門診手術雜費的實支

SIR75Q 真獻情手術醫療定期健康保險附約 75歲滿期 1000 =>可保留,規劃雙實支
住院/門診手術 1000~8萬元 (手術倍數1~80)
創傷縫合處置金
 傷口小於10公分(不含) 500元
 傷口大於10公分(含) 1000元
定額給付型,平準型費率,保到69歲,保單就終止了

這隻雖然有給付門診手術,但是一般手術險都不包含門診手術用到的相關耗材費等等…這支雖然屬平準型費率,保到75歲每年保費固定,須留意根據條款第6條,又是屬於保費可調型的,保費不貴,仍可保留,主要規劃雙實支之外,這隻手術險作為加強輔助用

第六條 保險費之調整
本公司得依實際經驗,向主管機關申請調整本附約之保險費率,調整後之新費率不超過原費率的百分之十五為限,經核准後將新費率於保單週年日之二個月前以書面通知要保人,並自下一保單年度起採用新費率計收保險費,但不得針對被保險人身體狀況調整之。如要保人不同意調整後之保險費,應於下一保單年度始日之二週前,以書面通知本公司,本附約之效力於下一保單年度始日零時終止。

SIR 手術醫療保險附約 1000  =>可刪除,規劃雙實支
住院手術 1~4萬元 (手術倍數10~40倍,每年最高給付100),無門診手術

已經有SIR75Q了,多保一隻SIR,沒有太大必要,建議可刪除,換成雙實支

HIRE 住院費用給付保險附約 1000 =>可刪除,規劃雙實支
住院一天定額給付1000元,無其他醫療雜費與手術項目

這隻也可做刪除,實支實付同樣有給付住院病房費,可把這隻的保費省下來,用來規劃雙實支

20CR 癌症醫療終身保險附約 2單位 =>保留,增加定期重大傷病
第一期前列腺癌/原位癌 4
第一期前列腺癌/原位癌以外之癌症40
癌症住院 2400
出院在家療養金 1600
癌症手術6/次,輕度癌症手術12000
門診醫療金 2000

早期保的給付內容較少,少了骨髓移植、義乳重建這幾項,癌症一次給付金不錯,算高的,但是加上主約DDLBI最高也只有90萬的額度,還是略少了些唷,建議可補強涵蓋範圍與理賠要件較寬鬆的重大傷病,目前一年一約型,較推薦台壽CIR3或是遠雄RG1,主要還是要看怎麼做主附約的搭配再來選擇定期重大傷病

PBBR1Q新意外骨折及特定手術傷害保險附約 50萬元 =>可降低至20~30
意外身故/全殘給付50萬,其他主要針對意外骨折、內臟或腦損手術、意外脫臼切開手術

骨折險的部分保個基本額度20~30萬就好了

PARA1Q 新人身意外傷害保險附約 100萬元 =>保留,增加殘扶險與產險意外險
MN1N 新傷害醫療保險金附加條款 2萬元 =>保留,增加殘扶險與產險意外險
DHI11Q 意外傷害醫療日額給付附加條款 2000 =>保留,增加殘扶險與產險意外險
意外/殘廢金100萬,意外殘扶金1/(給付120個月),重大燒燙傷25
水陸大眾運輸意外身故/殘廢、或天然災害 另外給付100,意外住院、骨折金、意外實支實付

意外險的內容還不錯,也有1~6級殘扶金,只是只限意外,疾病不賠,畢竟約有64%的殘廢機率是因為疾病造成的,通常規劃意外險之外,建議多增加殘扶險,包含意外與疾病致殘的風險,預算不高則可用定期殘扶險拉高保障,也可在增加產險意外險拉高保障

以前南山保障內容還不算太差,只是有重複性的地方,終身險的部分都快滿期了,都不用作變動,附約定期險的部分,在無體況情形下,還是有些可調整的空間,若預算不高,建議以定期險為主要規劃,預算若較充裕,則殘扶險可規劃終身不還本型,搭配定期殘扶險

4
不滿
留言 2
薇妮
保戶
很詳細,謝謝您~

目前看來我需要補足重大傷病( or癌症)、雙實支、殘扶險,近期再研究看看。
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 4 小時內回覆討論區
您好,ˇ感謝您的回饋^^

以前保的定期險可以做部分的調整囉,醫療方便主要補足雙實支就好,定期醫療或手術都是做為補強用的,有預算的話建議把重大傷病,殘扶規劃齊全囉

若需要一些規劃資料,再麻煩來信告知囉,謝謝您
happiness 38
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區

你好

你這張南山的保單買得挺造的, 醫療險的部分可以做些調整, 把雜費提高. 至於有那些不足的部分,,還是得先看看你自己本身的需求及現況,趁保單檢視的同時,也可以一併做個思考, 這樣才能根據你的需求最最好的商品組合建議,請與我聯繫,謝謝
 

不滿
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用戶 38057
保戶

這張保單不錯,
但二代健保和人口高齡化少子化趨勢,
建議多了解醫療雙實支和殘扶險

不滿
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用戶 40116
Level 3
保險業務員 location 台南市

此張的規劃,如要補缺口的話:

1.住院醫療保險附約:雜費額度低、雜費共用、無門診手術,建議加上雜費高,
有給付門診手術與相關醫療費用的實支作搭配。

2.癌症醫療終身保險附約:南山癌症並無理賠併發症,建議加上一次給付型的重大傷病
與定期癌症險做搭配。

3.住院費用給付保險附約:
日額型給付,現醫療制度下已不實用,建議刪除將預算用來提高其於保障。

此張規劃除了上述缺口外,還缺少殘扶險的部分
建議規劃殘扶險補足該缺口。

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林珉毅
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

缺少防癌、重大疾病、殘扶

而且您的保障都不高

一樣的預算會有更好的選擇


有任何問題或需要服務的地方歡迎聯絡我!
感謝您!

不滿
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阿鈞
Level 4
保險業務員 location 台中市

您好,關於您的問題
這張保單簡單來說
1.住院醫療雜費額度偏低、且雜費與手術費共用、以及無包含門診手術
2.癌症險:無理賠併發症,以及理賠範圍較陽春。

因為以前規劃的時候是按照當時的環境所需要的方向下去規劃,來到現在會有一切不太符合的部分,終身型的保單就不建議更動了,保留以及將定期的日額及手術險轉換成CP值高的保單做搭配,效益來的更大。

這邊建議您轉換後規劃的方向:
1.殘扶險:解決失去工作收入、支出不斷的風險,將最大的保障做起
2.實支實付:解決龐大醫藥費的問題,近年來醫療科技技術越來越發達,一堆新型藥物手術出現,加上二代健保實施,醫療保障走向注重實支實付的限額,原因是現在的進步可以把傳統手術要1個禮拜換成新型手術縮短成2~3天,效果好、不會留疤..等等,但重點是要自費,民眾自行吸收,若沒有實支實付將會是一大負擔。醫院也越來越多門診手術、不用住院當天動刀當天出院,所以規劃方向才是建議用實支實付,若可以會建議做雙實支,將保障及額度做到足。
3.重大傷病險:解決一次急用現金的問題,來到現在的醫療技術,癌症已是可以用許多藥物及療法來治療,但都需要龐大的醫療費用,所以可用包含癌症等上百項的重大傷病險來解決。

以上,希望有幫助到您。若有興趣可來信再一起討論。

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不滿
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