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小靜Jessica 小資族

請幫我看這一張保單-29歲女生

目前29歲,在外商公司上班做行政工作,目前南山規劃的保單內容如下,請問這樣好嗎?

南山人壽好安心手術醫療終身保險NPSI 繳費20年 保額1單位 保費11,050
南山人壽新意外骨折及特定手術傷害保險附約NPBBR 繳費1年 保額50萬 保費1800
南山人壽新傷害保險附約NAI 繳費1年 保額50萬 保費1600
南山人壽新人身意外傷害保險附約 PAR 繳費1年 保額150萬 保費1755
南山人壽新傷害醫療保險金附加條款AMN 繳費1年 保額3萬 保費810
南山人壽住院費用給付保險附約HIR 繳費1年 保額1000 保費1770
南山人壽好醫靠住院醫療健康保險附約-甲型NHS 保費3500元
南山人壽意外傷害醫療日額給付附加條款DHI 繳費1年 保額1000 保費540
南山人壽新活利康祥定期健康保險NTDD 繳費至50歲 保額100萬 保費6300
共 6 則留言
fu dada
保戶
保障主要是意外險/醫療險,建議找另1家保險公司比較,就知道差別在哪裡了。
不滿
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吳培正
Level 4
保險業務員 location 台北市

您好:

如果是完全沒任何保險想從頭規劃,建議還是跳過這座山吧,如果有人情壓力一定要保的話建議用個最低額度主約+實支實付即可,以目前的醫療環境日額型和手術型險種真的沒太大意義,住院醫療險建議以實支實付為主,因為它包含病房差額、手術費、醫療雜費。

至於還有缺甚麼?建議先上網做個功課了解為何要以定期險拉高保障,觀念了解了才能規劃正確的方向,在這可以給你一些方向:

基於保險是保大不保小,損害大的風險優先規劃為原則,建議的規劃順序如下:

(0)壽險:視家庭責任的有無

(1)殘扶險:轉嫁因殘廢失能而造成收入中斷加上長期醫療花費的雙重打擊

(2)重大傷病險:癌症重疾會馬上需要一大筆費用來積極治療

(3)實支實付醫療險:轉嫁因特殊情況或罕見疾病而造成的長期住院治療

(4)意外險:意外事故無法預測用小錢轉嫁意外身故或致殘所造成的傷害

有任何不懂的觀念需要解說或保險規劃上有任何問題歡迎隨時來信討論!


如果我的回答對你有幫助麻煩順手按個讚表示鼓勵,如需保單完整規劃歡迎隨時來信諮詢!

不滿
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區

您好~~幫您作了以下的分析...
1.這張保險主約是終身還本型手術險,保費也較高,建議以終身壽險最低主約做搭配,況且終身手術險,未來年老之後用處不大,醫療技術進步快速,可能會因新式的手術療法而不予理賠,當這種情況發生了,您可以接受?
2.如果要保重大疾病,不如保重大傷病,還比較好,理賠起來也比重大疾病寬鬆許多,保障範圍又比較廣,重大疾病只有7項,重大傷病則有22項,300多細項,建議以定期不還本的為主,保費較便宜
3.除了規劃一次性重大傷病之外,一次給付與分期給付的癌症險也是很重要的,要有理賠併發症住院/手術/骨髓移植等等...南山的癌症險建議就不用考慮了,沒有理賠併發症
4.這張保單的殘廢/殘扶金,只能因意外事故發生的,才會理賠,若因為疾病發生的話就不會賠了,很多時候會造成殘廢原因,不單單因為意外,也有可以因為疾病,所以當我們要規劃殘廢風險的時候,最好能將疾病所發生的也囊括在內會比較好,保額也不足,若預算夠盡可能規劃定期的,每月有五萬的額度可以請領,且1~6級殘不打折,保證續保
5.實支實付的額度是夠了,但就是手術部分是非常低的,限額1.5萬,而且雜費保單條款是屬於列舉式,只有條款上面所列舉的才會賠,若項目不在上面所列舉的,將很有可能不會賠,雖然說業務員可能會講說,會融通,但決定權還是在保險公司手上,以保單條款為主,建議另外規劃兩家有住院/門診手術的實支實付,且都是屬於概括式的,保障範圍比較廣

以上給予您的建議與分析~~謝謝
 

1
不滿
留言 7
姚麗琴
Level 2
保險業務員 location 台北市


1.終身手術NPSI南山有協議給付條款,日後有新型手術也是比照辦理的,所以是不用擔心日後新的

手術問題!



2.南山實支實付是"概括式"喔! 而且您說的1.5萬這個式門診手術的部分,我們住院手術跟雜費是算再一起限額20萬內,如果住到一天加護病房就增高2被到40萬內! 麻煩查明之後再講解 感恩您



Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
1、錯,協議給付就是將這個最終的給付的權利全權交給保險公司,對客戶是不利的,這就做融通,不要再拿這個出來做行銷,因為保單條款上才是一切
Shiny
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
協議理賠無法說明任何一切

只能依該間保險公司的理賠態度決定



但如果保單條款上沒寫那當然客戶在爭取上和無權益可言
Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
不能認同沈小姐自介裡的一句話:「保險商品比來比去都是一樣的。」

可能是都沒再認真看其他家的商品吧
姚麗琴
Level 2
保險業務員 location 台北市
照你們這樣說,就算買現在的實支實付任何一家就算動手術也是照手術列表囉?日後年邁了怎麼辦呢?實支實付不能買了,想動手術也沒有終身醫療!請問各位又是哪家保險公司的呢?你們可以看看南山在理賠訴訟律上的比例,明顯是最低的,這證明了在數據上對於理賠我們也是問心無愧的!有些可能還會鑽牛角尖在理賠上專找理由不賠,買保險最重要的本來就不是價錢,而是對方到底有沒有站在客戶立場去想願意賠給客戶不是嗎?

我身為南山業務何必去看其他家的呢?不但其他家也沒搞懂,恐怕還說錯其他家商品,惡意中傷其他家商品?向樓上講錯諸多南山商品這樣嗎?
Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
您只看到協議的前半部,但是後半部才是重點。

「但該次住院手術...」當中若為"附表一每單位手術給付金額表"明定不再給付範圍內或除外之項目、或為本契約之除外責任事由者,責本公司不負給付本條保險金之責。



我們有沒有重傷,大家心裡有數,然後我們不屬於各家保險公司,所以您不用費心了



以上,祝福您
姚麗琴
Level 2
保險業務員 location 台北市
被保險人所接受之住院手術,若不在附表一「每單位手術給付金額表」所載項目時,由本公司與被保險人協議與核算給付給付金額。但該次住院手術若為附表一「每單位手術給付金額表」

所載項目以外之注射、穿刺、縫合及處置、附表一「每單位手術給付金額表」明訂不在給付範

圍或除外之項目、或為本契約之除外責任事由者,則本公司不負給付本條保險金之責。

明訂不再給付範圍:就是條款已經寫得很清楚哪些不給付了,除了明訂不給付的範圍外就會賠,字字句句寫在一起要一起看,不能分開看!

我也是就事論事,商品我有理賠過我也很清楚!對的事我也不會出來說,不對的就該說,這是我的原則,也祝福您
楊淑貞
Level 2
保險業務員 location 台北市

Hi!  Jessica,


會開始評估自己的保障,主要是擔心那一類狀況發生,我們自己的儲蓄無法因應?
是住院、手術、高額自費或是關鍵醫療費用,又或者是我們可能須請長假休養的收入損失?

還是Jessica之前和這位提供方案的朋友,討論了怎麼樣有的需求?

比較建議先從Jessica希望這張保單可以為我們解決的問題思考,Ivy很樂意協助Jessica一起討論保單內那些項目符合,那些不符妳期望。


謝謝。

1
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曉楓
Level 4
保險業務員 location 宜蘭縣
通常 1 天內回覆討論區

您好:
保險本身並無好或不好,只差別在這樣的保費支出能做到的保障有多大,當事故發生時,能不能將這風險轉嫁出去,而不會造成家人經濟上更大的負擔
整份保障的內容都注重在手術醫療及意外且保費29K,這樣看起來,還是有很大的缺口例如:實支,殘扶,重大傷病,這些都是在事情發生時會加重經濟上更大負擔的缺口
因此建議您如果是剛承保且無體況下,一樣的保費其實能做到的保障可以更廣,如果已經繳了很多年的話,更做調整就必須要仔細考慮
以上提供給您做參考,如果有需要更詳細的說明,歡迎點我頭像來信詢問,詢問時如有需要提供建議書給您參考,就提供EMAIL及出生年月日即可
祝您順心

不滿
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子涵
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區
HS
住院加護病房只理賠七天
雜費在 本公司按被保險 人住院期間內所發生之下列(各項費用中),醫院實際收取之超出全民健康保險給付之部分計付 「醫院各項雜費及外科手術費保險金」
沒看到
概括式的寫法


NPHI
條款手術理賠內有寫於同一保單年度內接受二次或以上之住院或(及)門診手術治療時本公司僅給付一次手術醫療保險金。 
主管客戶在癌症手術多次開刀理賠有遇到問題


 

3
不滿 1
留言 5
Sebastian
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 8 小時內回覆討論區
寫得好,上面竟然有連自家商品都搞不清楚的業務
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
自己家的商品都搞不清楚,別家的商品更是不清楚了,只能自己商品好棒棒
姚麗琴
Level 2
保險業務員 location 台北市
上面親愛的三位業務員

1.麻煩再說明別家商品前先看清楚商品名稱 是NHS非HS ->所以商品不對喔!條款從看一遍謝謝,詳細請看第十條第16項!

2.NPHI為終身醫療險,NPSI才是上述保戶說的終身手術險,您這項的條款內容說的沒錯,但我們又怎麼能知道客戶終其一身動手術的原因情況跟年齡呢?(我們不是算命仙^.^

我們家的商品我最清楚了喔!我不會把新舊上品搞混的 謝謝你們如此努力研究商品,感激涕零,但再麻煩細心一點看清楚一下,在說明喔~

保戶是為了希望各位業務能幫她作好保單健檢幫他把關他目前買的商品優缺點,各位業務有自己的觀點我沒意見,但是請千千萬萬看清楚商品再做說明,不要隨便看錯條款沒看條款亂抨擊這樣很讓人著實覺得可怕,拜託各位好業務了,感謝
理財新生兒
保戶
三人成虎的故事有聽說了嗎?

保單條款很重要差一個字往往天差地遠,保險商品沒有不好的,只有適合的。

連真實姓名及公司都要隱藏,可信度往往都是零。

而且MY83本身不就禁止商品上的比較,卻又常常推出比較性的文章。

CP值真的是CP值嗎搞不好是compete putrid.
理財新生兒 不滿
保戶
自打嘴巴,他說:醫院實際收取之超出全民健康保險給付之部分計付 「醫院各項雜費及外科手術費保險金」。