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Shu shu 小家庭

41歲腎結石保險須知

41歲男生有腎結石,如果要規劃保險要注意什麼呢?會影響到什麼理賠呢?
之前做過碎石震波但都無法除去結石,目前醫生都是建議開刀,但因為不會痛都還沒有開刀,所以就是要誠實告知看保險公司是否核保,然後腎臟相關理賠應該是都不能理賠了,但理賠都是由保險公司判定,所以一直拖到現在都還沒買保險,目前完全沒有保險。
共 18 則留言
小鶴
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
版主您好

想請問您過去有規畫過任何保單嗎?
目前想規畫什麼樣的保單內容呢?

針對您體況的部分
要先跟您確定幾件事
1、腎結石的狀況多久了?
2、是否有手術處理
3、最近一次看醫生是什麼時候?

這會影響您投保保險唷
建議您如果有要規劃保險,要先準備好相關病歷、超音波報告
投保時附上以利投保流程

基本上投保的承保條件一定是除外承保

規劃成人保單原則上仍以實支實付、意外險、癌症一次金、重大傷病為主軸
再針對個人的家庭責任或是需求,去規劃壽險以及長照險

如果您是想規劃全險
您可以規劃新光+全球
來規劃保單(新光規劃實支+意外險+癌症一次金,全球規劃重大傷病+癌症一次金)
🌟新光實支U5:無年度理賠上限問題,只要有住院就再多領住院慰問金給付,可擇換住院日額,住院雜費與手術費合併額度計算,只要總花費(不含住院病房費)在限額內,無須擔心理賠額度不足的問題
🌟住院日額:住院日額MIR:因為現階段無法規劃雙實支,較難提高病房費額度,規劃住院日額MIR可提高病房費額度同時增加手術費額度
🌟重大傷病:首推全球重大傷病DCE/XDE:首年即理賠保額,無慢性精神病打折理賠問題,保障範圍廣,從新從優(未來新增的疾病也會理賠),附約後期保費漲幅親民
🌟癌症一次金:以全球XCF&新光C2來說,可以一次規劃250萬的額度,未來真的發生風險,可以馬上拿到一筆緊急預備金,不需擔心後續龐大的治療費用

另外,因為一般醫療實支最高續保年紀多數到75歲,最高到85歲
最高續保年紀過後後就沒有任何實支保障了
而且保費也會逐年越來越貴
所以會建議您可以考慮現在為自己規劃類終身的實支實付PHBN
75歲前為一般終身醫療給付方式(按實際住院天數*額度)
但到75歲後,會啟動實支實付的保障(額度為保額的200倍)
可以銜接定期實支實付終止後的醫療保障


我可以協助您送件並提供後續服務
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歡迎您與我免費諮詢🆓
有任何問題都可以提出一起討論 
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留言 1
小鶴
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
除外理賠
未來可能腎臟相關疾病都不賠
不過還是要以實際審核結果為準
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

請問是否有在定期追蹤、上次追蹤是什麼時候呢?

目前身上有沒有其他的保單在身上呢?

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

👉大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃🤝

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留言
潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 21 小時內回覆討論區
版主好
Q:41歲男生有腎結石,如果要規劃保險要注意什麼呢?會影響到什麼理賠呢?

A:在投保建議誠實告知身體狀況
但建議全面檢視原保單再行規劃
不排除因此加費或條件除外
建議疾病追長期積極追蹤
如曾未投保,已經為您規劃醫療全險
醫療實支/定額/癌症/重大傷病/意外險
每月僅須3500左右即可規劃
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保險重機騎士
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 14 小時內回覆討論區
版主您好

請問腎結石的部分已經開刀了嗎?
醫生有叮囑說要多久回診一次嗎?

因為我們已經有腎結石的狀況了
所以投保時健康告知是一定要誠實告知,同時送出疾病問卷
後續可能會被保險公司要求調取病歷(需自費)或體檢(到保險公司合作的醫院或診所)
如果核保順利的話,有極大的機率是「腎臟除外」
如果後續因為腎臟導致後續的理賠是不會賠付

如果核保沒批註除外,腎結石的部分也會因為保險法127條不會賠付哦

有需要協助可以按「免費諮詢」聯繫我哦

我在錠嵂保經服務邁入第五年
理賠經驗豐富也協助過不少車險客戶索償
個人/企業風險規劃、一般汽機車險規劃,大型重機車險亦是我強項之一
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錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區
Shu shu您好

為自己規劃保障真的很有觀念哦
想先請問目前腎結石是在什麼時候發現的?
顆數及公分數大小是?
須多久定期回診一次?

最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
是首次投保嗎?預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔

🔹舊保單建議可以把所有的保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷

以下幾點建議提供您參考:
♦️醫療實支實付
目前要注意現在醫療實支都須正本收據理賠
1️⃣富邦醫療實支的住院手術與雜費額度分開計算,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,可同時搭配高額度的意外實支
2️⃣新光醫療實支的住院手術與雜費共用額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制及意外實支額度較低

♦️住院日額、手術險
目前建議可以優先參考全球、遠雄的規劃,手術沒有健保2-2-7、3-3-4-3的限制

⚠️體況-腎結石:
在投保時有符合要誠實告知,須配合體檢、調閱病歷及填寫問卷,讓核保人員評估,可能的結果有:除外、延期,以實際核保結果為主喔

詳細方案再依照預算來調整
建議可參考富邦、新光、全球的搭配
已把建議方案打成表格,如需更詳細的說明,可以提供您參考

💎以上是我的回答希望有幫助到您
💎目前服務於錠嵂保經,全台都有服務

💎若想要進一步了解及討論,歡迎點擊右上角免費諮詢
💎認同我的回答也請幫我點一個讚或選為『最佳留言』唷

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解析度小瑋
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

 🙋‍♀️🙋您好:

📌請問腎結石多久了呢?大概多久追蹤一次呢?

📌如果要投保會被除外或者相關疾病除外的可能性喔~


⚜️以上這是給您的建議⚜️

🖌️我是小瑋✨ 關懷您的一天😉

👀高雄在地人🙋

✅適當的保單健診刪除不必要的商品.把預算加在自身缺口上。

✅可協助保單規劃先以預算優先,在拉保障。

✅低保費高保障、建立自身最有效的保單。

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✨每個人都期望保險要用到時可以幫我們Cover ✨

📝如我說的話對您有幫助的話麻煩『最佳留言』與給個👍

如想進一步了解歡迎點擊💬『傳送訊息』,一起討論喔。

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阿天天
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 19 小時內回覆討論區
您好,
📌想先詢問腎結石的部分目前的治療方式是甚麼呢?是否手術過?有無定期回診?
建議投保前先把相關病歷及超音波報告等等準備好!
投保時誠實告知並一併附上相關報告~!
視情況可能會有加費或除外喔!

----------------------------------------分隔線---------------------------------------

⭐我服務於錠嵂保險經紀人,保險路上秉持著為客戶著想的心!⭐
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有任何問題,歡迎點擊頭像免費諮詢一起討論喔!
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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
版主你好

我們後續想要投保什麼內容呢
有些內容不受影響

已經治療了嗎
如果有是多久了
還沒的話什麼時候檢查出來

有治療最後一次是什麼時候

---------------------------------------------

我是喜德

目前服務於中部錠嵂保經

1️⃣協助客戶客觀分析

2️⃣代理多家商品

3️⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️

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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 20 小時內回覆討論區
您好~

如果有已在疾病,腎結石的部分會除外喔!!

可以參考全球+富邦的規劃。

買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 21 小時內回覆討論區
您好

腎結石的部分要告知
有大機率腎除外

🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 擅長研究條款

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Vincent06
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好
我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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保險78人
保戶
DCARD保險業版出沒的保險78人來了 
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️


腎結石一定會除外
買了腎結石相關理賠不會賠
你可以接受?

甚至有些公司會要求先處理完再來投保

--

我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比要慢🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
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⚓保近不保遠、保大不保小
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 

--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先     
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haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 11 小時內回覆討論區
我是服務於錠嵂保經的haolala

需要注意告知的部分要寫,如果是前陣子才發生的事的話!
但如果是很早期發生的那不在告知範圍的話則不用告知

影響到的理賠則是未來如果在有腎結石或衍生相關疾病不會理賠,但如果是其他部位的話則不影響!

最後建議既然現在已經有這個體況了,如果有舊保單的話舊保單盡量不要調整,用新的補強上去會是比較好的

以上回覆給您參考

👉🏼至今爭取超過200萬以上的理賠金額
👉🏼覺得回答的不錯歡迎請點我頭像諮詢屬於您的出單統整格
👉🏼以上建議如果覺得分析深得你心可以協助討論規劃
也請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵

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留言 2
Shu shu
保戶
結石還沒處理,一直因為結石遲遲沒有買保險
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 11 小時內回覆討論區
那這樣結果會是一定除外這部分!
熊爸
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區
版主你好,有想要規劃保單的觀念很棒喔

請問現在身體狀況還好嗎
如果要規劃保險就誠實將治療狀況和病因等告知即可
會影響到既有症的理賠喔

★如果我的回答對您有幫助,可以給我一個👉最佳留言或👉讚
歡迎點擊人像圖查看我的聯絡方式,我們可以進一步討論喔♥️

我服務於錠嵂保經👍
根據需求妥善規劃👍
幫助解決你的問題♥️
幫客戶買對不買貴♥️
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保險布魯斯
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 9 小時內回覆討論區

版主您好😉

1.投保前有腎結石就診治療記錄,建議在健告事項據實告知保險公司,承保可能加費或除外。
2.理賠影響,不管據實告知或隱匿告知,只要在投保前已發生既往症,保險公司都有權不予理賠。【隱匿告知,兩年內申請理賠,經查實隱匿保險公司有權註銷保單】
3.腎結石除外理賠之外,未來腎臟相關疾病有可能不會負責。

以上希望對您有所幫助
👉喜歡我的回答,可以點我【最佳留言】給予鼓勵感謝您🤝
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保險邸家
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
您好,
腎結石目前的狀況如何?怎麼治療?有無定期回診?
建議投保前先把相關病歷及超音波報告等等準備好!
投保時誠實告知並一併附上相關問卷報告~!
視情況可能會有加費或除外喔!


萬一有除外,日後是有機會取消除外的↓
取消批註 要由保戶主動申請
 

還有在批註條件中會另外記載,被保險人如欲取消批註時,除必須符合規定年限外,還必須提出近幾年來的健康聲明書。因為取消批註的主動權在於保戶,如果保戶遲遲不肯提供資料向保險公司申請取消,則除外事項就不會消滅,縱使經過原先約定的批註年期,在未經保戶提出申請取消的情況下,保險公司仍然可以用除外事項仍然存續為由拒絕給付。

這是因為被保險人沒有提出任何申請取消批註,保險公司當然會認為保戶持續發病尚未痊癒,無法承保該項疾病。

至於保險要怎麼買~上面很多人都給了不錯的建議唷

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
41歲男生有腎結石,如果要規劃保險要注意什麼呢?會影響到什麼理賠呢?

A:
基本上就問卷、調病歷、體檢
然後看評估的結果除外或拒保
當然還要看你是投保什麼險種
北北基地區可以找我免費諮詢

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
Shu shu:您好

腎結石也不是什麼太大的問題,只是版主會比較辛苦,在飲食的部份還是要多注意,也要多喝水

而在規劃保險的部份,建議版主還是以人生的六大風險為主軸(壽險、醫療實支、意外險、重大傷病險、癌症一次金、長看險)

只是,依告知事項內的部份,誠實告知,該說的就說,不用說的也不用去提及!!
保險公司會依告知事項,請你去調閱病例,以及要求版主去體檢

若數值上沒有什麼問題,就是以相關問題做除外

以上,若版主有什麼問題,也歡迎來信一起討論哦,謝謝
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不滿
留言
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想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!