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Reiii 小資族

23女 實支實付保單詢問

想問目前推薦的實支實付?
想要可以給付門診手術的保單,目前在看三商及國泰。
順便想問門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?
共 37 則留言
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區

版主您好👋

你真的很有觀念又負責任願意為自己規劃~

想請問您目前有體況的狀況嗎

有沒有預算這樣可以更快幫妳挑到商品喔!

要門診手術的話 三商跟國泰可能會有但額度可能都很低

如果妳目前沒有任何保險會建議富邦的HSN跟HSM

額度比較高 平準費率可以不用擔心後期保費變貴的問題

牙釘的話可能要看一下是因為什麼原因 因為目前多數醫療險已將牙齒除外

要專門去保牙齒險~~

小傑服務於錠嵂保經,大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃

如果喜歡我的回答可以給我一個或是最佳回覆」謝謝你🙏

歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

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阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 6 小時內回覆討論區
哈囉你好

想請教一下目前身上有其他實支實付嗎?

因為目前實支實付有門診的只剩富邦,
但富邦他只能當第一家,所以如果要富邦實支實付身上就不能有其他家。

至於門診手術是否會理賠牙釘,現在很少理賠牙齒,
除非牙齒是因意外導致需要手術,才會做理賠歐。

以上回答希望能幫助到你
目前服務於錠嵂保經 全台皆有服務
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希望有這機會與緣分可以協助你完成

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站在客觀角度給予建議

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喜歡我的留言可以幫我按讚或是最佳留言歐
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迪恩
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區

現在實支實付門診手術能買到比較高的,就是富邦了

但投保富邦的實支實付的前提是,身上沒有任何實支實付才能規劃

可以先看一下目前身上的保障內容,再決定怎麼調整呦~

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留言
譽寶
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
版主好,懂得檢視自身保單代表您觀念很好喔!
以下回覆您:
請問是否您有投保過實支實付? 大部分保險公司只能當第一家喔,若沒有投保過的話,純投保醫療險實支實付建議富邦,若有想搭配其他險種,建議險種完整度更高凱基。
三商跟國泰不會是您的前幾順位選擇喔,如果版主都能在這裡找資訊了,相信網路上得推薦搭配商品更是一目了然。
牙科手術現在保險公司都看待得比較嚴謹,通常意外導致的案例比較有機會,所以還是要依確切診斷證明書才知道唷!

以上回覆希望有幫助到你。
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ThanksLaw
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 4 小時內回覆討論區
您好 
#我是錠嵂人
#保險社團推薦業務
#保險網站五星好評

三商國泰都有227手術問題
未來理賠容易有限制

如果要門診手術好一點
目前首選是:富邦

建議先健診舊實支狀況
再去評估要挑選哪一家補強

還是以大範圍保障為主
門診手術算是小範圍

保險買對不買貴

#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論

#銅板價錢高級保障
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#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
#喜歡我的回覆歡迎點擊最佳留言
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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,貨比三家是明智的選擇!

若本身無實支實付推薦您可參考 富邦凱基
富邦實支是平準保費,且門診手術額度夠高!

在醫療險,牙科大多除外,牙釘需要因意外導致才可以申請理賠哦!
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希望有機會和您聊聊需求,找出最合適的保障內容❣️
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好險有月月
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 4 小時內回覆討論區
Q:想問目前推薦的實支實付?
想要可以給付門診手術的保單,目前在看三商及國泰。
順便想問門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?

A:現在會推薦的是富邦的實支實付
市場上門診手術額度最高的
住院及雜費也賠的漂亮

而牙釘的部分如果已經就診或是正在治療,則保新的保單也無法理賠,但未治療或就診過的情況下則可正常理賠。

但文中提到的國泰門診手術有2-2-7,而三商美邦則是沒有門診手術,所以牙齒門診手術都是可以拒賠的要特別注意!
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蒸肉包
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 3 天內回覆討論區
A: 版主你好,如果是以門診手術為出發點的話,富邦的實支實付是門診手術額度較高的選擇喔,優點是平準保費,不會隨著年紀保費慢慢變高。
國泰的選項,雜費跟手術共用額度,有時候會不夠用
另外關於牙釘要看是什麼原因才需要做的手術,會因為意外/疾病不一樣喔,現在實支實付大部分已將牙齒除外,若是因為意外導致的會比較有機會賠喔!

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若覺得我的留言有幫助到您,懇請給我一個讚或「最佳留言」❤️
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好險找Adam
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
Reiii版主您好

為您規劃保障前想要詢問您以下問題
1.想先請問目前是否有任何體況
2.最近2個月內是否有看診或是用藥
3.BMI有在18.5~24範圍內嗎?
4.目前有規劃醫療實支實付嗎?
以上訊息會影響投保條件跟建議

Q:
想問目前推薦的實支實付?

A:

如果是以第一家會建議您規劃富邦唷
富邦的醫療實支實付較為優勢
有門診雜費 沒有2-2-7手術限制
比較符合您的規劃需求

📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )


希望以上資訊對您有幫助 

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保險Kay 你的風險管家
Level 2
保險業務員 location 苗栗縣
通常 1 小時內回覆討論區
您好,簡單解說不耽誤您太多時間

想要最便宜(CP值高)選凱基
想要條款最優勢理賠範圍最廣 選富邦

牙科手術在富邦會比較有優勢
但非意外的牙科手術像是根管基本上是不賠
像是蛀牙要戴牙套 這種基本上是不賠的
牙釘原則上也適用一樣的觀念
真的要的話是有很貴的牙齒險可以保(但不建議)


三商及國泰,如果沒有人情壓力的話不太建議
您google稍微查詢比較一下大概就知道原因


感謝網友們一直以來的肯定:

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有緣的話一定能提供您最好的商品和服務😊
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ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區

●您看的那兩家實支額度都很低

可以參考富邦實支門診手術額度更高

至於牙齒部分多數保險都以除外處理 意外導致才有機會理賠

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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
哈囉版主您好👋🏻

若是注重門診手術的部分,會比較建議投保富邦,因為富邦的條款在門診手術中比較沒有限制,而且對於牙科也沒有除外,但富邦要當第一家投保的實支實付,所以要先確定您過往有沒有投保過其他實支實付呦😆!
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一婉竹筍湯
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好!

若您最在意的是門診手術的額度
那會建議您規劃: 富邦
富邦在門診額度業界最高
手術也沒有227限制哦👍🏻

想請問是什麼原因需要做牙釘呢?
牙齒的部分通常爭議比較多
大多保險公司都列為除外項目
若是意外導致比較沒問題!

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👉🏻服務效率佳

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若有需要諮詢、討論 歡迎點選頭像進行一對一的討論👍

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熊爸
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區

版主你好,有好好檢視自己保單很棒喔
想先問你有實支實付了嗎
如果沒有的話,第一家建議富邦
如果已有實支實付,第二家建議全聯
另外牙齒要看是什麼原因造成才知道能不能理賠

如果我的回答對您有幫助,可以給我一個最佳留言!

歡迎點擊人像圖查看我的聯絡方式,我們可以進一步討論喔

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快樂小綠
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 4 小時內回覆討論區

哈囉 Reiii  我是小綠

現今醫療實支只推富邦喔,但只當第一間(如果之前家人有幫你保,就沒辦法保了)

  • 現今市場最好醫療險

    • 沒有2-2-7限制

      • 舉例''南山''、早期''國泰''就有所謂2-2-7限制 健保點數願意給付的情況,保險才會啟動 那我們想一件事,醫療科技這麼發達,法條更新的速度有可能大於日新月異的科技嗎? 其實是會有落差的

    • 平準費率

      • 別人保費隨著年齡慢慢變貴的同時 我們的保費就是維持不變了 現在可以接受這個費用,以後隨著工作能力的提升,壓力也會越來越小。

    • 前三大保險公司 理賠大方

建議規劃👇

  • HSM-C

    • 門診

      • 門診手雜合併18萬(手術限6萬)

        • 目前市場相對高的

    • 住院

      • 住院雜費30萬

      • 住院手術6萬

    • 實支實付續保到80歲

      • 高齡化社會,老年醫療需求提高的同時 仍多了五年的實支實付保障

    • 白內障>>人工水晶體

      • 以前

        • 住院動大手術

          • 貴在病房費、開刀費

      • 現在

        • 門診即可解決

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保險布魯斯
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好😊

Q1:想問目前推薦的實支實付?
A1:如沒有任何實支實付,推薦富邦目前唯一沒有手術條款限制。

Q2:想要有給付門診手術的保單。
A1:您要注意條款有無2-2-7手術、3-3-4-2、3-3-4-3條款限制及年度次數上限,三商與國泰
        額度偏低,門診手術額度目前也是富邦較有優勢

Q3:門診手術中的牙釘是否有理賠?
A3:如果是因為蛀牙或口腔疾病導致的治療不理賠,牙科手術目前大多商品都除外了,除
        非能證明是因為意外傷害導致需要做牙釘
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
想問目前推薦的實支實付?
想要可以給付門診手術的保單,目前在看三商及國泰。
順便想問門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?

A:
想要門診手術理賠
只能說你看錯家了
建議改選富邦實支
北北基地區可找我

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
Dear Reiii:您好

目前市面上的實支實付,幾乎都可以理賠門診手術部份
但理賠額度都不高,國泰只有1萬~2萬,三商只有1.5萬,而凱基(中國人壽)最高可到4萬

而富邦和台新的門診手術額度最高可到三十幾萬!!

但因為富邦實支保費較高,而台新因險種不多,且無轉換住院日額機制,所以,如果Reiii想要規劃實支實付,還是會建議Reiii先做保單健診,或以您的預算和實際的醫療缺口,再協助做規劃,畢竟人生的風險,無法全盤透過一隻醫療實支實付來解決

至於Reiii 提到的牙釘部份,牙釘是在根管治療後,將牙釘用黏著劑放置在磨短的牙齒中,因為他並不是一種手術,所以實支實付很少會給付到這塊項目,除非因意外引起,必須裝設的義齒,才有機會可以申請理賠,但有的保單針對義齒的部份,也有額度的限制,這部份也讓Reiii 了解一下

而很多業務提到的牙齒除外,其實並非完全正確哦!有的醫療實支實付針對牙科手術是有理賠的,有的是有限制的理賠

希望以上的回覆能解決Reiii的疑問,若是Reiii覺得Fish的回覆有解決您的疑問,可以給我一個或是最佳回覆」哦~謝謝你
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笑笑羊
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 6 天內回覆討論區

您好 我是笑笑羊

目前實支實付推薦富邦喔,富邦是正本理賠沒有卡2-2-7條款且是平準保費

但是

目前牙齒相關的幾乎都除外,除非是意外,且如果是投保前就有的狀況也是不理賠

所以建議可以看看過去投保的保單有沒有理賠

我服務於錠嵂保經,全台皆有服務。
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
覺得我回答的不錯,也請給我一個讚和最佳留言,非常謝謝您

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Aurora9410
Level 3
保險業務員 location 嘉義市
通常 19 小時內回覆討論區
首先您本身有無任何實支
如無的話
第一家實支可參考:富邦 :平準費率 門診手術額度高 不卡227 有續保到74跟80看選擇                                    的是哪一個實支
                            凱基 便宜 自然費率 其他可搭配的附約也很多 費用五年一調 門診手                                        術  額度低卡227
                           
                           遠雄 :自然費率 保費比凱基高以自然費率來比 手術卡227
                                   門診手術額度  低 
                           國泰:自然費率 雜費跟手術共用額度手術卡227跟3343 門診手術額度                                      低 
                           三商:自然費率 雜費過低  續保到75歲 條款上載明針對住院才能啟動
                           安聯:自然費率 無門診手術 續保到75歲
                           台銀:自然費率 手術要符合列表可續保到85歲
     我是Aurora ~以下是我的小小介紹:
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保險媒婆小比
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區

Reiii 您好👋

詳細看完您的提問,23歲能有保險意識、轉嫁風險,我覺得您很棒👍

首先,先回覆您第二個有關牙釘的問題,牙齒目前很少有實支實付理賠的商品,如果是因為意外導致較有機會理賠。

另外想請問您目前有其他家保單嗎?因為目前實支實付投保規則較為嚴謹,如果您有其他保單的話,我會建議先做保單健診,讓您了解每個險種解決的問題,我會將正確的保險觀念傳遞給您,再依自身的職業、收入、交通工具、是否有長輩及家庭的照顧責任,把辛苦賺來的錢花在刀口上,讓保險解決您的擔憂發揮它的價值。

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☀️感謝及感恩的心🙏

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錠嵂菁菁
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 天內回覆討論區

版主您好,趁年輕為自己規劃一份保障真的很棒,也很高興您上來版上做詢問,
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。 

1、目前實支門診保障額度最高的是富邦也很推薦您作為第一家規劃,
因為富邦條款限制少,手術沒有227範圍限制、住院雜費與手術費分開計算。
三商與國泰門診保障額度低,手術需在227範圍中才會給付,較不符合您需求。

2、而牙釘的部分如果目前已在治療中,或過去已有就診紀錄等,
現在投保也屬於既往症,新保單不會理賠
再來醫療險牙科相關的診療大多都是除外不賠,除非意外導致有機會可以申請。

可先為您說明保險規劃重點及理賠實例分享。  
詳細內容都能在討論規劃符合需求的保單,並協助您投保送件提供後續服務。  

👉🏻歡迎點選頭像免費諮詢討論。 

我是菁菁,目前服務於錠嵂保經,承蒙信任目前協助版上多位客戶規劃合適保障😊
行動辦公與服務不受地區限制,不用擔心找不到人,全台都有服務的客戶。

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威爾小學堂
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 7 小時內回覆討論區
目前要找門診厲害的,應該就首選富邦了
過去有買過任何一張嗎?

富邦限制第一家,若有買過也沒辦法考慮了,除非願意解掉舊的
牙丁要看因為什麼原因要裝
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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
你好!若還沒有實支實付,推薦富邦喔!
另外牙釘要看是什麼原因喔
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翔哥
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 11 小時內回覆討論區
版主您好,定期檢視自身保單並做規劃補強是一件很好的行為唷~~

在協助您規劃之前,想先詢問版主近期是否有就診紀錄、體況呢?
近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在BMI=18.5~24範圍內嗎?
舊保單有理賠記錄嗎?
版主這之前是否已經擁有人壽險的保障了呢?
若有的話建議我們可以先討論並幫您健診完再給予您建議

Q:
想問目前推薦的實支實付?
想要可以給付門診手術的保單,目前在看三商及國泰。
順便想問門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?

A:
若身上無任何醫療實支的話
推薦優先考慮富邦、凱基
若要著重在門診手術的話,則可以考慮富邦

目前現階段的保險幾乎都除外理賠牙齒部分
除非是因為意外造成的關係才有機會理賠唷~

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🌟一份完整的規劃🌟

⭕️壽險:解決責任身故的問題,身為家中支柱的我們,萬一在打拼過程身故時可以留下一筆照顧金,留愛不留債

⭕️意外:明天跟意外不知道誰先來,意外不僅:身故金、失能,還有意外日額及意外實支
建議先規劃人壽端的保障,再用產險專案拉高額度,因現在產險很容易更改內容或停售
若在保障空窗期發生風險很容易造成後續拒保風險唷

⭕️醫療:建議規劃雙實支的部分,轉嫁龐大的財務缺口
隨著醫療科技進步:自費項目增加、費用提升。
若使用效果較好的治療或醫材很多醫療都需要自費,有時動輒數十萬元!
雙醫療實支實付包含住院費用,還能負擔高額的自費醫療
相比過去僅理賠住院日額和手術定額給付的險種,雙醫療實支實付CP值會更高唷

⭕️癌症、重大傷病:規劃一次金則可以靈活地去運用,
傳統的癌症療程型僅理賠:理賠住院、開刀、化療等等
但隨著醫療科技進步,要支付龐大的自費標靶藥物或免疫細胞療法有限。
規劃一次給付型反而能提供較高的保障。

⭕️失能:作為保險兒子(註1),當發生失能風險時可以每個月提供孝親費照顧被保人,壽險、失能可以幫助家人創建一個荷包的避風港,當面臨風險時若長時間無法工作甚至身故時,這兩個險種可以幫助我們留愛不留債!

註1:保險兒子是指,當滿期之後或發生失能風險時,保險能夠每個月源源不絕給予我們孝親費,讓我們即使中斷收入也能有一筆錢請看護或是當作生活費

📌另外,保險和誰投保要慎選
選一個專業、會處理後續的業務服務,才能真正省事。
希望以上有幫助到您~
✅服務於|錠嵂保險經紀公司
✅南部人|全台均有提供服務
✅買保險|力求規劃優質保單
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保嵂靜
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 6 天內回覆討論區
版主您好,能為自身權益著想代表您觀念很好且很負責任呢!

若您本身還沒有實支實付強推👉🏻1.富邦  2.凱基
◇富邦實支👉🏻平準費率,不用擔心每年保費變貴問題門診手術額度高!

現在醫療險體系,已將牙科大多除外,牙釘則是因意外導致需要手術才可申請理賠呦!
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有機會一定要和我聊聊您的需求,找出最合適您的保障內容❣️
這是我的專長您的權益,讓我來協助您😎
 
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保險俊佑
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

版主重視門診手術

那完全不用考慮三商、國泰喔

富邦最符合妳的需求

再來牙釘的部分,有診斷證明嗎??

 

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留言
保險78人
保戶
☝( ◠‿◠ )☝

 
目前只有富邦的門診手術額度才比較高
但是...要注意的是否為已在疾病
保險公司調閱病歷 就可能不會賠


--

           

我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話。
不用制式文章和符號洗版面灌水,依照個人不同狀況,提供逐字真實的說明。

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金魚妹
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好,
Q1:想問目前推薦的實支實付?
A1:本身目前若無規劃任何實支實付的話,建議規劃
“富邦”、“凱基”

依二家門診手術的額度比較,請優先規劃 “富邦”


Q2:門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?
A2:目前醫療險都將牙科除外唷!除非意外造成導致才較有機會理賠


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保險好鵬友
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區
Q
想問目前推薦的實支實付?
想要可以給付門診手術的保單,目前在看三商及國泰。
順便想問門診手術中的牙釘是否可以申請理賠?

A
給付門診手術建議規劃富邦
順便提醒版主若短期出險一定會被保險公司調病歷喔


以上建議希望可以幫助到你
目前服務於錠嵂保經
已經在網路上協助131位客戶解決保單問題

#需要協助的話可以點選頭像「免費諮詢」屬於您的客製化需求
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haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 7 小時內回覆討論區
沒有人情問題身上也沒有舊實支實付的話

建議富邦當第一間

但如果身上有實支實付的話台銀可以

如果有牙齒相關理賠歡迎諮詢協助處理相關規劃及理賠!

以上建議
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錠嵂加加
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 3 天內回覆討論區
Reiii

現在實支門診推薦富邦
保障額度高、限制少
但是只能當第一家(正本理賠)

牙齒相關醫療大多是除外不賠


如手邊有其他保單
可協助保單健診
依照您的需求調整規劃

我是錠嵂加加
能提供的服務有—
📍原有保單健診
📍客製化保單
📍提供高CP值、無條款問題的商品

#客觀建議
#把錢花在刀口上
#趁早規劃即時保障
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小姐姐Nico
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好,懂得為自己規劃保障
相信您一定是個很有責任感的人👍

針對實支實付的部分
對於門診手術比較在意的話首推富邦
富邦的門診手術額度較高
費率屬於平準費率後期保費比較不會調漲



📍以上皆可依版主需求及預算進一步討論
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📌客製化|多家商品好選擇
📌有保障|法律權益證書👍
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小讌子
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 13 小時內回覆討論區

您好~

如若本身沒有實支實付的保單,
需求如果是 "門診" 會比較建議您選擇 富邦 ,
門診、住院額度比較高。
在現售醫療保險內容中,
意外導致的牙科問題才比較不會被除外。

去年年底實支實付也有巨大的變動,
詳情仍須與你文字溝通或電話連繫說明清楚。

✅先協助您做 保單健診 了解舊保單有什麼
👉與您詳談需要補強的地方
👉幫您搭配符合您需要的商品
👉沒有任何問題會再協助您加強保障 希望可以幫助到您。
👉有任何問題歡直接跟我聯繫詢問😀
解決您的疑問是我的責任♥️
保費及保單內容的部分,希望可以跟您討論後,再規劃調整會比較符合您的需求😊

如果我的回答對您有幫助,歡迎給予👍或者 最佳留言 希望可以幫助到您。

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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
現在的實支實付要嘛對手術有定義限制,
不然就是額度低到不行,
目前也就只有富邦比較符合你的需求,
但也要留意,除外條款上有提到義齒是不在保險事故的給付範圍(除意外),
所謂義齒是否只包含假牙牙體,還是說連固定的釘也算義齒?
個人沒經驗@@,只能給語提醒。
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Ruby Chen
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
怎麼不選其它家?

若沒有實支依照你的需求選富邦
其他險種也很重要不要忽視了


現在很多都把牙齒除外

我在錠嵂保經
#根據需求客製化保單
#我建議你決定

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雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

Reiii 您好,

富邦凱基醫療實支實付都有給付門診手術,額度最高的是富邦,並且不限縮於健保2-2-7及3-3-4-3條款內的手術項目

國泰的醫療實支在門診手術有限縮於健保2-2-7條款內的項目,三商美邦的實支實付則未理賠門診手術。

牙釘屬於義齒,是否理賠須依確切診斷證明書及收據判斷哦!

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