詳細規劃需依照您的需求及預算再做細部調整
希望我的經驗有幫助到您
我服務於台中的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃
1.非必要性手術的問題?
正顎手術是否歸類於必要性治療
這就像是 割包皮 狐臭等等 一樣 ,如果是因為咬合不正又分三型
第一型為牙齒排列不整齊或顏面有歪
第二型為下顎牙齒內縮(暴牙)
第三型為下顎牙齒比上頷牙齒外突(戽斗)
第二型及第三型會影響咀嚼功能,所以手術有其必要性。但如果是因為第一型,不會影響發音、咀嚼功能,並非必要的手術,應屬美容整形手術。
還是一定要有呼吸中止症【確診】診斷呢?Bebop 午安
想投保可以理賠正顎手術的保險商品
要注意
保險法127條-
保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病
或分娩,不負給付保險金額之責任。
白話:新投保的保險 不理賠投保前就有的已在疾病。
若未被醫生確診下巴後縮的狀況,投保新保險
醫學能證明有手術的必要性,理賠機會可能性較大。
但先生的正顎手術的理賠有可能會有爭議
原因在
年齡24歲 骨骼基本上已生長完成,外表能明顯看出
爭取上 也許就會有 你應該要知道你怎麼會不知道?
成為不理賠的原因
以上的回答提供給你參考,謝謝你
Bebop 您好,我是汶汶,很高興為您回覆:)
※過去保單HSR 似乎有機會理賠正鄂手術的樣子,但上限有點低
對,很低
因此哪怕不為了這次的正顎手術,為了以後需要用到保險的時候
都建議你要為自己檢視規劃並 補強
※正顎手術包含牙齒矯正,這部分有保單是可以cover到的嗎?
現有保單 可申請,新加保的保單沒有機會
※若醫生註明因【有風險】而做正顎手術 是有機會理賠的嗎? 還是一定要有呼吸中止症【確診】診斷呢?
建議 要確診
為了 正顎手術 而做保單規劃 您要有加保的保單不會理賠的心理準備!
查過評議中心的資料,投保時間過短 動手術 多數的理賠爭取都沒有成功
主要評估有兩點,需兩點都符合 較有機會申請理賠
1. 一般醫學認為 18歲之後 骨骼已經長好
成年後投保的保單 多認為 骨骼不正為投保以前就已經有的既定事實
因此 需18歲以前投保的保單,較有機會理賠成功
2. 正顎手術 大多被認為『美容手術』用來矯正 咬合不正 ,屬除外責任
除非為 重建基本功能所作之必要整形,不在此限
醫學上 咬合不正的分類可分三類
第一類 : 牙齒排列不整齊或顏面有歪
第二類 : 下顎牙齒內縮(暴牙)
第三類 : 下顎牙齒比上頷牙齒外突(戽斗)
其中 二類 與 三類 都有手術之必要性
接下來的討論 我們先確認一個前提
為了完整你的風險管理規劃而討論,不要為了 已經就醫過的事實而加保
現有規劃 終身險大多已經滿期,
看得出來當時家人 挑選了一份 很棒的保障給您:)
現在只需針對現在醫療環境的趨勢 做規劃補強就可以了!
如同你知道的 醫療險 的保額現在看來額度真的比較低
建議補強第二間實支實付 拉高保障額度
防癌險與重大疾病險 都是針對20年前的醫療技術做設計,
現在癌症的治療方式 不一定會住院與手術,然而 不論是買藥 還是動手術 都需要現金
因此 比較建議 規劃防癌一次金 在確診當下就先給付一大筆現金 自由運用
重大傷病險 則是針對健保局認列的重大傷病項目提供給付,持重大傷病卡即可申請理賠
申請理賠無爭議,保障範圍也大很多
罹患癌症 與重大傷病 前期我們靠 癌症險跟重大傷病一次金 來支付龐大的治療療程花費
需要 住院 動手術 我們 有醫療實支實付 可以針對收據上的花費理賠
那出院後 沒辦法工作,卻依然需要被人照顧呢?
沒有收入 每個月仍要負擔 照護花費,這時就是靠失能險來保障
以上是我針對現有保單的缺口分析,
規劃建議 希望可以跟你討論 過後再針對你的預算與需求做建議:)
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保險相關問題已有其他高手回答了,那我多事來分享一下呼吸中止的個人經驗好了?
AHI(每小時呼吸中止次數)>30算是重度,去年去睡眠中心檢測了一晚,測出我AHI是62。
去科林(或很多其他地方)可以免費借用resmed airsense 10 ,並搭配不同形狀的鼻罩面罩,來看看自己能否適應。
整體來說使用後白天精神確實較好,戴著的時候也幾乎不打呼了。
只是科林售價55k,自行從美國購買寄回,含運、税大概20k上下。主要差異在於數據的追蹤、還有參數的調整,個人覺得不需要這些,就請醫師開處方籤後從國外買回來了。
科林後來有出訂閱制租借,或是似乎也有一些香港代購,價格介在兩者之間,但省了很多麻煩,可以考慮。
以上分享,祝健康順利~
(要問保險或呼吸器也都可以來訊啦)