全球實支實付讓我困惑的地方＠＠

你好，一般的實支實付雜費和手術費分開額度的手術費確實是看手術表的%數理賠，不過醫生的收據很重要，一般而已手術是健保給付，需自費的是手術時使用的器材，這是屬於雜費，但是還是得看醫生開的收據歸類在哪一類

我服務於台壽，這是本公司理賠人員之前跟業務單位提過的理賠狀況

全球的實支實付一般都是計劃五
雜費有12萬限額，就是花多少賠多少的~
住院手術5.5萬會依照手術項目表理賠(最低10%~400%最高)
因為是分開已付所以不會因此打折，但「最後」也是要看收據上面是怎麼寫的唷

 

實支實付有幾個種類:
1.手術費依手術項目打折給付，手術費、雜費分開計算。=>台壽HNRB、全球XHR
2.手術費不打折，手術費與雜費合併一個限額。=>國泰CV
3.手術費不打折，手術費與雜費分開計算，但理賠受限於健保局 2-2-7手術篇=>遠雄RJ1

各有各的好，所以才會建議規劃兩家不同的實支實付做互補。
最好都是選擇手術費、雜費分開計算的險種，理賠才不會不夠用....

實支實付最主要是解決雜費這一塊，像達文西手術費用多半開在器材使用費、自費醫材
手術費倒是不用太擔心。

沒錯，所以並不是任何手術的手術費都有 5.5 萬可以請款。這就是這類型的實支保險的嚴重缺點。有保戶在我跟她解釋完這部份的保單條款後，大呼失望！

所以建議您若經費允許的話做雙實支實付。並且不要兩家實支實付都選這種類型的。

 

全球的優點不是雜費高
在於條款完整 病房費也不錯 住院前後的門診花費也算在雜費裡頭
確實手術費要看手術等級有點可惜
但多數的手術行為都是雜費較高 
大部分的手術費都被健保吸收
其實這樣的條件還是可以處理大部分的自費

以遠雄、台壽、全球三家來說
計畫五雜費是裡面最低的
他的優點是病房比較高以及條款較無瑕疵
手術給付是依部位比例x基數=限額
包含門診手術與門診手術雜費

也有些實支實付手術部分是文章提到的 限額內做給付
每項各有優缺點，再依我們在意的點做挑選

你好
我服務於全球
全球實支雜費並不是最高
真的就像前輩說的
病房上限
條款較完整
手術理賠不是5.5萬限額~這只是個基數5.5萬*%=手術理賠的限額